Diagnosa
No Tanggal Implementasi Evaluasi
keperawatan Jam
1 Rabu, Diare 15.15 1. Memonitor tanda dan gejala diare S :
11/01/2018 Hasil : Pasien nampak beberapa kali - Ibu Pasien mengatakan bahwa pasien masih
masuk toilet untuk BAB. BAB encer sebanyak 4x.
15.40 2. Menganjurkan keluarga untuk melaporkan O:
warna, jumlah, frekuensi dan konsistensi - Pasien nampak diantar ibunya saat ingin
feses BAB
Hasil : Ibu pasien melaporkan bahwa - Peristalitik hiperaktif
frekuensi BAB pasien sudah 4 kali, - Hasil pemeriksaan TTV:
konsistensi encer. Suhu : 37,80C
15.08 3. Mengauskultasi bising usus Nadi : 89x/menit
Hasil : Hiperperistaltik. Respirasi : 22x/menit
15.00 4. Melakukan observasi turgor kulit secara Tekanan Darah : 100/80 mmHg
regular
Hasil : Turgor kulit elastis A : Masalah belum teratasi
15.07 5. Melakukan timbang BB secara regular
Hasil : Berat badan pasien 46 kg P : Lanjutkan intervensi
15.10 6. Menganjurkan untuk mengurangi makanan 1. Monitor tanda dan gejala diare
yg bergas, mengandung laktosa dan pedas 2. Anjurkan keluarga untuk melaporkan
Hasil : Ibu pasien mengangguk warna, jumlah, frekuensi dan konsistensi
feses
3. Auskultasi bising usus
4. Observasi turgor kulit secara reguler
5. Timbang BB secara reguler
6. Anjurkan untuk mengurangi makanan yg
bergas, mengandung laktosa dan pedas
7. Kolaborasi nutrisi rendah serat