RS PKU
Muhammadiyah
Kab. Sukoharjo
Tanggal terbit Ditetapkan,
Direktur RS PKU Muhammadiyah
STANDAR Kabupaten Sukoharjo
PROSEDUR
OPERASIONAL
Machmud Surjanto
NBM.10947636
1. Tuliskan pada formulir insiden internal setiap menemukan kejadian Nyaris Cedera/
Near Miss (KNC).
2. Laporkan setiap insiden yang ditemukan kepada atasan untuk dilakukan
pemeriksaan dan penggradingan.
3. Lakukan investigasi sesuai dengan grading resiko setelah lapor ke Sub Komite
PROSEDUR Keselamatan Pasien.
4. Lakukan investigasi sederhana jika grading resiko Biru dan Hijau
5. Lakukan Investigasi komprehensif jika grading kuning dan merah oleh Komite
keselamatan Pasien dan Tim RCA.
6. Setelah selesai dari tindak lanjut investigasi, laporkan hasil investigasi kepada Sub
Komite Keselamatan Pasien.
7. Buat laporan bulanan dalam bentuk laporan data pada unit yang terkait insiden.