NIM : ………………………………………..
PERUSAHAAN : ………………………………………..
PI
ALAMAT : ………………………………………..
PERUSAHAAN PI
PROYEK PI : ………………………………………..
ALAMAT : ………………………………………..
PROYEK PI
WAKTU : ………………………………………..
PELAKSANAAN PI
PERSETUJUAN : SETUJU
DOSEN PA
TIDAK SETUJU
MALANG,…………………..
NAMA DOSEN PA
NIP.
PENTING HARAP DI BACA