KONTRAK BELAJAR

PROFESI NERS POLTEKKES SEMARANG

Nama Mahasiswa : Onny Wulandari

NIM : P1337420917018

Bangsal / Ruang : Jantung (Elang 1)

Tanggal : 9 Januari 2018

TUJUAN STRATEGI SUMBER HASIL YANG DIHARAPKAN WAKTU

Setelah Untuk mencapai tujuan  Diagnosa Selama praktek klinik di RSUP Waktu yang saya butuuhkan dalam
menyelesaikan tersebut, saya akan : NANDA Dr. Kariadi ini saya akan pencapaian tujuan adalah sebagai
praktek klinik di  Membaca dari (NIC & menunjukan kemampuan saya berikut :
ruang Elang Jantung sumber buku NOC) 2015 dalam :  Hari 1-3 :
Putra selama 12 hari, yang relevan – 2017 1. Menjelaskan tentang 1. Mengkaji askep klien CHF
diharapkan saya  Searching jurnal  Penjelasan penyakit Penyakit CHF meliputi :
mampu : di internet dari dosen 2. Menjelaskan penyebab - Mengkaji faktor
1. Menjelaskan  Konsultasi pada akademik, terjadinya CHF predisposisi dan
pengertian CI, perawat pembimbing 3. Mengkaji masalah yang presipitasi
CHF ruang, maupun klinik dan timbul akibat Penyakit - Mengidentifikasi gejala
dosen perawat CHF dan tanda
2. Menjelaskan  Mengambil data ruangan 4. Memberikan pelayanan - Mengkaji hasil
penyebab dari jurnal  Smeltzer, pada penderita Penyakit laboratorium yang
terjadinya Suzanne. C, CHF dengan cara : relevan
CHF Bare,  Menyusun kontrak
3. Mampu  Berpartisipasi Breanda. G. belajar - Menegakkan diagnosa
mengkaji langsung dalam 2001. Buku  Menyusun laporan spesifik pada kasus
masalah yang merawat pasien Ajar pendahuluan - Mengukur tingkat
timbul akibat  Mencari jurnal Keperawatan  Mengadakan keberhasilan
CHF yang relevan di Medikal – kesepakatan dengan pengelolaan
4. Mampu internet maupun Bedah CI mengenai kasus 2. Menyerahkan lembar pre-
memberikan media lain Brunner & yang diambil conference dan kontrak
pelayanan Suddarth  Tercapainya belajar kepada CI
kepada Edisi 8 Vol. keterampilan 3. Menyerahkan dan
penderita CHF 2 Jakarta keperawatan pada mendiskusikan laporan
5. Menyusun EGC pasien dengan pendahuluan kepada CI
kontrak  Penjelasan Penyakit CHF 4. Mencari dan mengan
belajar dari dosen maupun penyakit amnesis pasien dengan
6. Menyusun akademik, lainnya yang Penyakit Jantung CHF
laporan pembimbing berhubungan  Hari 4-5 :
pendahuluan klinik, dan dengan mata kuliah 1. Memberikan askep klien
7. Mengkaji perawat keperawatan CHF meliputi :
riwayat ruangan medical bedah - Mengkaji faktor
kesehatan (KMB) predisposisi dan
pasien  Telah presipitasi
8. Mengkaji data ditandatangani - Mengidentifikasi tanda
dengan target kompetensi dan gejala kasus
pendekatan keperawatan yang - Mengidentifikasi hasil
pola berhubungan lab yang relevan
fungsional dengan pemenuhan - Menegakkan diagnosa
9. Melakukan kebutuhan dasar spesifik pada kasus
pengumpulan pada pasien
data melalui
 pemeriksaan - Mengukur tingkat
fisik keberhasilan
10. Melakukan pengelolaan
pengumpulan 2. Melaksanakan askep klien
data melalui gagal jantung yang
pemeriksaan meliputi :
penunjang - Mengkaji faktor
11. Mengelompok predisposisi dan
kan data untuk presipitasi
menetapkan - Menegakkan diagnosa
masalah kasus
keperawatan - Penkes penatalaksanaan
12. Menegakkan gagal jantung
diagnosa - Pengambilan sampel
berdasarkan darah
masalah - Memberikan dan
keperawatan monitoring obat,
yang vasodilatasi, dan
ditemukan digitalis
- Melakukan perekaman
13. Menyusun EKG
rencana - Interpretasi hasil rekam
intervensi EKG
14. Melaksanakan 3. Mengamati status
implementasi kesehatan pasien dan
sesuai dengan mengukur TTV serta
intervensi keadaan umum pasien
yang disusun
 4. Melakukan pengkajian
lanjutan dan mengkaji
ulang data yang telah
diperoleh dari pasien
5. Mengelompokkan data
pasien dan menetapkan
masalah
 Hari 6 :
1. Memberikan askep klien
dengan gangguan kelainan
katup meliputi :
- Mengkaji faktor
predisposisi dan
presipitasi
- Auskultasi bunyi
jantung dengan benar
- Menegakkan diagnosa
spesifik pada kasus
- Mempersiapkan
prosedur kateterisasi
jantung
- Mempersiapkan
echocardiography
- Melakukan perekaman
ECG
- Interpretasi hasil rekam
ECG
 2. Memberikan askep klien
CHF meliputi tindakan :
- Mengkaji faktor
predisposisi dan
presipitasi
- Mengidentifikasi tanda
dan gejala kasus
- Mengidentifikasi hasil
laboratorium yang
relevan
3. Mengukur TTV dan
keadaan umum pasien
4. Memberikan tindakan yang
tepat pada pasien dengan
Penyakit CHF
5. Membuat laporan kasus
 Hari 7-9 :
1. Memberikan askep klien
jantung CHF meliputi
tindakan :
- Mengkaji faktor
predisposisi dan
presipitasi
- Mengidentifikasi tanda
dan gejala kasus
- Mempersiapkan
prosedur kateterisasi
jantung
 - Memberikan dan
monitoring obat ISDN
dan Beta Blocker
- Mempersiapkan pasien
PTCA
2. Melakukan implementasi
dan evaluasi tindakan
3. Berdiskusi dengan CI
mengenai laporan kasus
yang dibuat
 Hari 10-11 :
1. Memberikan askep klien
CHF meliputi tindakan :
- Mengkaji faktor
predisposisi dan
presipitasi
- Mengidentifikasi gejala
dan tanda kasus
- Menegakkan diagnose
spesifik pada kasus
- Mengidentifikasi hasil
laboratorium yang
relevan
- Mengkaji keberhasilan
pengelolaan
 2. Memberikan askep klien
CHF meliputi tindakan :
- Mengkaji faktor
predisposisi dan
presipitasi
- Mengidentifikasi gejala
dan tanda
- Menegakkan diagnose
spesifik pada kasus
- Mengidentifikasi hasil
laboratorium yang
relevan
- Mengkaji keberhasilan
pengelolaan
3. Menyerahkan laporan
kasus pada CI
4. Berdiskusi dengan CI
tentang kasus yang dikelola
 Hari 12 :
1. Memberikan askep klien
CHF yang meliputi
tindakan :
- Mengkaji faktor
predisposisi dan
presipitasi

- Mengidentifikasi tanda
 dan gejala
- Menegakkan diagnosa
spesifik pada kasus
- Mengidentifikasi hasil
laboratorium yang
relevan
- Mengkaji keberhasilan
pengelolaan

Semarang, 9 Januari 2018

Mengetahui,

Mahasiswa Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik

Onny Wulandari

P1337420917018