Form Register
Form Register
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAIS KEC LAIS KABUPATEN MUSI BANYUASIN
BUKU REGISTER KUNJUNGAN PASIEN BPJS TAHUN …
Bulan :
No.
Tujuan Berobat
Register JK Jenis Peserta
Ke Polikilinik
NO Tanggal Pasien Nama Pasien Umur Alamat No BPJS
KIA/ LA
L B Lk Pr Umum KB
GIGI MTBS Imunisasi PNS PBI MANDIRI PT
B