...........................

, 30 November 2016
Kepada Yth,
TPK Gampong Rawasari
Kecamatan Trienggadeng
di-
Tempat

BON FAKTUR
Banyaknya Nama Barang Harga@ Jumlah Harga
2 Unit Instalasi Listrik dan Meteran Rp. 1.650.000 Rp. 3.300.000
4 Ampere

Barang yang sudah dibeli

Tanda Terima tidak dapat Jumlah Rp. 3.300.000
dikembalikan/ditukar
 TIM PELAKSANA KEGIATAN
GAMPONG RAWASARI
KECAMATAN TRIENGGADENG

Gp. Rawasari, 01 Agustus 2016

Kepada Yth,
...........................
Di
.......................

PESANAN BARANG
No : ................/................/2016

NO BANYAKNYA NAMA BARANG

1 2 Ls Instalasi Listrik dan Meteran 4 Ampere
2 - -
3 - -

Demikian atas bantuan saudara kami ucapkan terima kasih.

Pemesan
Tim Pelaksana Kegiatan

Muhammad Ali
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Yang bertanda tangan dibawah ini :

I. Nama : Muhammad Ali
Pekerjaan : Tim Pelaksana Kegiatan (TPK) Gp. Rawasari
Alamat : Gampong Rawasari

II. Nama : ........................

Pekerjaan : ........................
Alamat : ........................

Disebut PIHAK KEDUA

PIHAK KEDUA telah menyerahkan pekerjaan kepada PIHAK PERTAMA dan PIHAK
PERTAMA telah menerima pekerjaan dari PIHAK KEDUA KERUPA :
NO BANYAKNYA NAMA BARANG
1 2 Ls Instalasi Listrik dan Meteran 4 Ampere
2 - -
3 - -

PIHAK PERTAMA telah menerima barang-barang tersebut dalam keadaan baik dan cukup,
sesuai dengan surat pesanan nomor : ...............................................

Demikian Berita Acara Serah terima barang ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

........................, 30 November 2016

Yang Menerima Yang Menerima
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

............................... Muhammad Ali

Diketahui oleh :
Keuchik Gampong Rawasari

Mustafa Yusuf