Anda di halaman 1dari 1

STATUS PASIEN

UPTD PUSKESMAS PELABUHAN SAMBAS KOTA SIBOLGA


PUSKESMAS PELABUHAN SAMBAS
Jln.Horas Ujung No.189 Telp. (0631) 328987
SIBOLGA

Nama : No Kartu :
Jenis Kelamin : No.Induk Bayi/Balita :
Usia : Hub Keluarga :
Alamat : Nama KK :