TO PREDIKSI PADI AGUSTUS 2016

1. Anak Sogi, 7 tahun, datang ke IGD karena tidak bisa membuka mulut sejak 2 hari SMRS.
Pasien juga dikeluhkan kaku pada kedua lengan dan kaki. Sebelumnya pasien dibilang luka pada
kakinya karena tertusuk paku, dan tidak dibawa ke rumah sakit. Pada PF ditemukan TD 180/90
mmHg, T 40oC. Ditemukan pula trismus pada mulut. Mikroorganisme yang menyebabkan
kondisi klinis di atas adalah...
Select one:
a. Bakteri yang terlihat dengan mikroskop lapangan gelap
b. Bakteri gram negatif, penghasil endotoksin, obligat anaerob
c. Bakteri gram negatif, berflagel, berbentuk seperti koma
d. Bakteri gram negatif, obligat aerob
e. Bakteri gram positif, penghasil eksotoksin, obligat anaerob

2. Tn. Fando, 22 tahun datang berobat dengan keluhan sering kejang-kejang. Riwayat kejang
sudah dialami 5 bulan belakangan. Kejang awalnya dirasa mulai dari jari kiri menjalar ke leher
lalu tubuh hingga tungkai kiri. Kejang berlangsung selama kurang lebih 5 menit. Saat kejang
pasien sadar dan dapat menanggapi orang lain. Pasien mengatakan tidak mengalami keluhan
apa-apa di luar episode kejang tersebut. Apa diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Epilepsi parsial yang menjadi umum sekunder
b. Epilepsi parsial sederhana
c. Epilepsi umum
d. Epilepsi absans
e. Epilepsi parsial kompleks

3. An. Shinta, 3 tahun datang di bawa orang tuanya dengan riwayat kejang. Kejang terjadi
berupa kelojotan seluruh tubuh. Selama kejang anak tampak tidak sadar. Pasien sudah diperiksa
CT scan dan MRI, dengan hasil menunjukkan normal. Tidak ada defisit neurologis lain pada
pemeriksaan. Apakah kemungkinan diagnosis pasien di atas ?
Select one:
a. Epilepsi parsial idiopatik
b. Epilepsi umum simptomatik
c. Epilepsi parsial simptomatik
d. Riwayat epilepsi dengan status epileptikus
e. Epilepsi umum idiopatik

4. Nn. Aneta, 25 tahun, diantar oleh keluarganya ke IGD RS karena tidak sadarkan diri setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam SMRS. PF TD 120/80 mmHg, nadi 90 x/menit, RR
16x/menit. GCS 9. Saat diobservasi di IGD pasien membaik, GCS 15. Pasien mengeluhkan pusing
dan nyeri kepala. 1 jam kemudian kesadaran pasien menurun kembali. Pemeriksaan yang tepat
dilakukan pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Foto polos kepala
b. Pungsi lumbal
c. CT-scan kepala
d. Foto toraks
e. MRI kepala

5. Ny. Edwina, 48 tahun datang ke dokter karena mengeluh lemas pada tangan kanannya.
Pasien sering mengendarai motor berjam-jam setiap harinya. Riwayat DM (+). Awalnya pasien
mengeluh lemas di pergelangan tangan kemudian menjalar ke jari-jari tangan kanan, terutama
sisi ibu jari dan telunjuk. Pasien menyangkal keluhan di tangan kiri maupun kedua kaki.
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Fraktur os. scaphoid
b. DeQuervain syndrome
c. Neuropati DM
d. Carpal turnel syndrome
e. Overuse injury

6. Tn. Mario, 34 tahun datang dengan keluhan pusing berputar sejak 2 jam SMRS. Pusing
dirasakan tiba-tiba ketika bangun tidur. Tidak ada mual dan muntah. Terdapat kesemutan di
sekitar mulut. TD 160/100 mmHg, RR 20 kali/menit, nadi 90 kali/menit. Pasien tidak dapat
menunjuk jari pemeriksa dan hidung. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Meniere disease
b. BPPV
c. Vertigo sentral
d. Vertigo perifer
e. Neuronitis vestibular

7. By. Rina, usia 2 hari, dibawa ibunya ke IGD karena demam tinggi 1 hari sebelumnya. Bayi
rewel dan tidak mau menyusu. Pasien lahir prematur, BB lahir 1800 gram. Ibu pasien riwayat
keputihan yang sangat gatal. Pada PF ditemukan kaku kuduk, RR 50 kali/menit, nadi 140
kali/menit. Kemungkinan yang harus dipikirkan pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Meningitis fungal
b. Viral exanthema
c. Meningoensefalitis TB
d. Meningoensefalitis viral
e. Sepsis neonatorum

8. Tn. Titos, 35 tahun mengeluhkan tidak bisa membedakan bau-bauan setelah kecelakaan lalu
lintas 1 minggu yang lalu. Kelainan Tn. Titos disebut sebagai....
Select one:
a. Aleksia
b. Ataksia
c. Agnosia
d. Anosmia
e. Apraksia

9. Tn. Adi, 27 tahun, datang dengan kelemahan pada kedua lengan. Awalnya kelemahan
dirasakan di kedua kaki namun dirasakan kelemahan menjalar ke atas. Pada keesokan harinya
pasien mengatakan agak kesulitan dalam bernapas. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini
adalah...
Select one:
a. Poliomielitis
b. Miastenia gravis
c. Stroke non-iskemik
d. Guillain-Barre Syndrome
e. Stroke iskemik

10. Nn. Arini, 26 tahun, datang dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-tusuk pada rahang bawah
kanan 3 hari SMRS. Keluhan timbul ketika pasien meminum minuman dingin. Pasien ke dokter
gigi namun tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Bell’s palsy
b. Neuralgia trigeminal
c. Cluster headache
d. Classic migraine
e. Karies dentis

11. Tn. Steve Jobs, 69 tahun dibawa keluarganya karena jika berjalan sepetak-petak serta wajah
yang "datar" tanpa ekspresi. Pada pemeriksaan didapatkan rigiditas roda pedati. 1 bulan yang
lalu, pasien dibawa ke rumah sakit dan didiagnosis stroke. Tremor pada ekstremitas makin
berkurang dibandingkan sebelumnya. Pasien dapat beraktivitas tanpa bantuan orang lain.
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Parkinson sekunder grade 3
b. Parkinson primer grade 4
c. Parkinson primer grade 2
d. Parkinson sekunder grade 4
e. Parkinson primer grade 5

12. Bayi baru lahir, mengalami kelainan pada tulang belakangnya. Pada PF ditemukan benjolan
sebesar bola tenis pada vertebra regio L2-L4. Pada benjolan ditemukan jaringan saraf tanpa
adanya jaringan yang menutupi. Jenis kelainan yang dialami oleh bayi tersebut adalah:
Select one:
a. Mieloskisis
b. Meningokel
c. Closed spinal dysphrapism
d. Spina bifida occulta
e. Mielomeningokel

13. Tn. Asi, 32 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada punggung sejak 2 bulan SMRS. Pasien
mengaku pernah mengonsumsi obat paru 2 tahun yang lalu namun karena merasa lebih baik
dan sudah tidak mengonsumsi obat tersebut. Pada PF ditemukan gibus pada vertebra T2-T4.
Diagnosis yang tepat adalah...
Select one:
a. Spondiltis TB
b. Meningioma
c. Spondilolistesis
d. Ankylosing spondilitis
e. Lordosis torakalis

14. Nn. Rina, 25 tahun, datang ke IGD karena tangan kanannya digigit anjing liar. Pada PF
ditemukan vulnus morsum dengan dasar jaringan subkutan dan perdarahan aktif. Yang Anda
sarankan untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Cuci luka dengan Povidon Iodine, tidak perlu PEP
b. Cuci luka dengan Povidon Iodine + HRIG + Vaksin
c. Cuci luka dengan Gentian ungu, tidak perlu PEP
d. Cuci luka dengan Povidon Iodine + Vaksin
e. Cuci luka dengan Gentian ungu + HRIG + vaksin

15. Tn. Burger, 66 tahun, pasca stroke 2 minggu SMRS dibilang keluarganya bicara tidak karuan.
Ketika ditanya pasien mengeluarkan kata-kata dengan lancar namun tidak karuan. Pasien tidak
dapat memahami perintah dokter. Pasien juga tidak dapat mengulangi kalimat yang dikatakan
dokter. Kelainan yang dialami pasien disebut:
Select one:
a. Afasia transkortikal sensorik
b. Afasia global
c. Afasia Wernicke
d. Afasia konduksi
e. Afasia Broca

16. Tn. N 66 tahun, datang karena lemah tubuh sesisi pada siang hari saat beraktivitas. Nyeri
kepala dan mual tidak ada. Kesadaran CM, TD 150/100 mmHg, nadi 100 kali, kesan tidak
teratur, kekuatan motorik 5555/3333. Riwayat DM (+) 10 tahun SMRS tidak terkontrol.
Pemeriksaan EKG menunjukkan gambaran irama jantung aritmia atrium. Diagnosis yang paling
mungkin pada pasien adalah...
Select one:
a. Stroke hemoragik
b. Stroke iskemik embolus
c. Stroke iskemik trombus
d. ALS
e. SAH

17. Ny. Rini, 58 tahun datang diantar oleh keluarganya dengan keadaan tidak sadarkan diri,
sebelumnya pasien mengeluh nyeri kepala hebat, mual tapi tidak muntah. Pada pemeriksaan
didapatkan hemiparesis dextra. GCS E: 2 V: 2 M: 3 TD: 170/100 Nadi: 100x/menit RR: 24x/
menit. Diagnosis yang paling sesuai adalah...
Select one:
a. Stroke infark di ganglia basalis
b. Stroke perdarahan hemisfer kiri
c. Stroke infark hemisfer kiri
d. Stroke perdarahan hemisfer kanan
e. Stroke infark hemisfer kanan

18. Ny. Iman, 65 tahun datang untuk check up kesehatan tulang. Dokter mengajurkan pasien
menjalani bone densitometry, dan hasilnya menunjukkan T-score adalah -1,5. Istilah yang tepat
untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Osteomielitis
b. Osteosarkoma
c. Osteoporosis
d. Osteogenesis
e. Osteopenia

19. Tn. Monang, 53 tahun mengeluh tiba-tiba sakit kepala yang sangat hebat. Sakit kepala ini
belum pernah dirasakan sebelumnya. Pasien merokok, memiliki riwayat darah tinggi yang
jarang berobat. Saat pemeriksaan fisik, TD 160/100, kaku kuduk, disertai kesan paresis n. III.
Apa penyebab tersering kondisi pasien ini?
Select one:
a. Pecahnya a. meningea media
b. Pecahnya aneurysma Berry
c. Rupturnya brdiging veins
d. Pecahnya a. cerebri anterior
e. Pecahnya a. cerebri media

20. Ny. Mirza, 28 tahun datang dengan keluhan nyeri di jari tangan. Keluhan muncul sejak lebih
dari 6 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama pada pagi hari lebih dari 1 jam. Pemeriksaan
fisik umum dalam batas normal. Pemeriksaan fisik lokal pada kedua tangan kanan dan kiri
ditemukan tanda peradangan simetris dan swan neck deformity. Apakah pemeriksaan
penunjang diagnosis yang akan Anda minta?
Select one:
a. ANA
b. USG
c. EMG
d. Faktor reumatoid
e. Anti-dsDNA

21. Tn. Noo, 55 tahun datang karena luka pada bagian punggung. Luka mulai muncul 1 bulan
SMRS dan kemudian memberat. Pasien sudah 1 bulan ini hanya tiduran karena riwayat trauma
medula spinalis pasca KLL sebelumnya. Riwayat DM (-). Pada PF status lokalis ditemukan ulkus
derajat 2 pada regio punggung. Kekuatan motorik: paraplegi. Hal yang tepat untuk mencegah
berulangnya ulkus di punggung adalah...
Select one:
a. Terapi penguatan otot
b. Terapi termal
c. Reposisi pasien
d. Proteksi sendi
e. Terapi gerak aktif

22. Tn. Emba, 25 tahun mengeluh nyeri pada panggul kiri sampai tidak bisa berjalan setelah
jatuh dari lantai 2. Pada PF ditemukan TD 120/80 mmHg, HR 90 kali/menit. Ditemukan sendi
panggul sinistra ekstensi, eksorotasi dan abduksi. Diagnosis pada pasien adalah...
Select one:
a. Dislokasi sendi panggul posterior
b. Fraktur pelvis
c. Fraktur koksigeal
d. Dislokasi sendi panggul anterior
e. Fraktur femur

23. Ny. S, 45 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa menggerakkan kaki kirinya sejak 1
minggu SMRS. Awalnya keluhan ringan namun semakin lama semakin memberat. Keluhan
sering muncul apabila pasien berjalan kaki ke pasar, dan berkurang apabila pasien berbaring
atau duduk. Terdapat riwayat hipertensi (+). Pada PF ditemukan pulsasi distal ekstremitas
bawah sinistra yang lebih lemah. Keluhan pada pasien di atas disebabkan oleh...
Select one:
a. Aterosklerosis
b. Trombosis
c. Neuritis
d. Vaskulitis
e. Limfedema

24. Tn. S, laki-laki 25 tahun datang karena nyeri pada lengan kiri. Sebelumnya pasien tertimpa
bahan bangunan. PF ditemukan TD 120/80 mmHg, HR 90 kali/menit. Pada status lokalis
ditemukan length discrepancy. Didapatkan gangguan saat dilakukan dorsofleksi manus.
Terdapat hipestesi dorsum manus terutama regio jari I - III. Kemungkinan penyebab keluhan
pasien di atas adalah:
Select one:
a. Fraktur caput humeri
b. Fraktur ulnaris
c. Fraktur distal humeri
d. Fraktur epicondylus medial humeri
e. Fraktur collum humeri

25. Nn. T, 27 taun datang dengan keluhan nyeri sendi yang semakin memberat sejak 3 bulan
lalu. Nyeri dirasakan pada semua sendi lengan dan kaki, namun yang paling sering adalah sendi
siku dan lutut. Pasien juga mengatakan sering sakit apabila terkena sinar matahari. Dari PF
ditemukan ANA meningkat. Kemungkinan diagnosis kasus di atas adalah...
Select one:
a. Rheumatoid arhtritis
b. Osteoarthritis
c. Gout arthritis
d. Osteomalacia
e. SLE

26. Ny. Wati, 20 tahun. Datang dengan keluhan nyeri kepala hebat yang hilang timbul selama 6
bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan. Pada pemeriksaan CT
Scan tidak ditemukan adanya kelainan. Pasien datang menemui 4 dokter spesialis dan
dinyatakan normal. Pasien juga sudah minum obat penurun sakit kepala namun mengaku tidak
ada perbaikan. Apa kemungkinan diagnosa pasien?
Select one:
a. Gangguan hipokondriasis
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan cemas menyeluruh dan depresi
d. Gangguan konversi
e. Gangguan penyesuaian

27. Ny. Mila, usia 20 tahun, mengeluh sering mimpi buruk sejak 2 bulan terakhir. Keluhan ini
dirasakan setelah pasien dirampok dan diancam dengan senjata tajam. Sejak saat itu, pasien
sering terkejut dan sering mengingat kejadian tersebut. Pasien takut dengan orang asing dan
takut keluar rumah. Pasien sering teringat kejadian yang dialaminya tersebut. Apakah diagnosis
pasien ini?
Select one:
a. Gangguan stres pasca trauma
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Fobia sosial
d. Agorafobia
e. Gangguan panik

28. Tn. Azmi, 24 tahun datang dibawa oleh keluarganya ke IGD karena suka menangis sendiri.
Pasien juga merasa dirinya tidak berguna dan merasa tetangga sering membicarakannya. Pasien
mengalami keluhan semenjak ditinggal menikah oleh kekasihnya dan gagal tes masuk PNS. Saat
dilakukan anamnesis oleh dokter, pasien tampak irritable. Isi pikir apakah yang terdapat pada
pasien ?
Select one:
a. Waham bersalah, iritable
b. Waham bizzare dengan though withdrawal
c. Waham kejar
d. Waham curiga, irrtable
e. Waham aneh

29. Biya, laki-laki usia 19 tahun, lahir sebagai laki-laki, namun sikap dan perilakunya seperti
perempuan. Pasien pergi ke dokter untuk dioperasi menjadi perempuan. Tidak terdapat
kelainan fisik sebagai laki-laki pada pasien ini. Pemeriksaan hormonal dan kromosomal
mengarahkan bahwa pasien adalah laki-laki. Aspek apa yang menjadi masalah pada pasien ini?
Select one:
a. Aspek hormonal
b. Aspek psikologis
c. Aspek kromosom
d. Aspek tanda genitalia sekunder
e. Aspek tanda genitalia primer

30. Tn. Angga, 35 tahun mengeluh sering berdebar-debar dan berkeringat dingin sejak 2
minggu yang lalu. Pasien sering mengalami kondisi ini jika akan bertemu dengan keluarga besar
istrinya. Sebelumnya, pasien di-PHK dari tempatnya bekerja. Pasien tampah sedih dan lelah.
Dari PF didapatkan TD: 130/80; N: 100x/m; P: 28x/m; akral dingin dan berkeringat. Apa
diagnosis dari pasien ini?
Select one:
a. Gangguan somatoform
b. Gangguan cemas dan depresi
c. Gangguan somatisasi
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan obsesif kompulsif

31. Tn. Fajar, usia 77 tahun, datang dibawa oleh keluarganya karena marah-marah dan sering
lupa sejak 6 bulan lalu. Pasien sering marah karena lupa menaruh barang, sering nyasar, dan
bertanya pertanyaan yang sama berulang kali. Dulu bisa membayar tagihan air dan listrik
sendiri, namun saat ini tidak bisa. Pasien memiliki riwayat sakit gula sejak 20 tahun yang lalu.
Gangguan psikiatri yang dialami pasien adalah...
Select one:
a. Demesia
b. Delirium
c. Cemas
d. Waham
e. Psikotik

32. Tn. Andreas, 40 tahun, dibawa keluarga karena pasien terlihat sulit tidur. Pasien juga sering
marah-marah serta merusak barang-barang yang ada di rumah, dan pernah memukul orang
yang berbicara dengannya. Keluhan ini mulai muncul sejak gagal lulus tes pekerjaan di sebuah
perusahaan. Sebagai dokter, manakah cara yang baik untuk menghadapi pasien?
Select one:
a. Melakukan anamnesis dari ruangan yang dipisahkan oleh tembok
b. Memberikan pertanyaan terbuka untuk menggali keluhan lebih dalam
c. Meminta keluarga untuk berbicara kepada pasien dan melakukan anamnesis hanya melalui
keluarganya
d. Menjaga jarak aman dengan pasien sambil mencoba membina hubungan dengan pasien
e. Menepuk bahu dari belakang dan berbicara dengan pasien agar tenang dan mau diajak
diskusi

33. Ny. Alia, usia 40 tahun sering merasa tercekik seperti ingin mati ketika berada di keramaian
saat keluar rumah dan tidak ada yang menolong. Kondisi ini menyebabkan pasien tidak mau
keluar rumah sendirian jika tidak ada hal penting yang harus dilakukan. Kemungkinan
diagnosis pasien adalah...
Select one:
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Serangan panik dengan agorafobia
c. Gangguan stres pasca trauma
d. Reaksi stres akut
e. Depresi

34. Ny. Meli, 35 tahun belakangan sering merasa gelisah. Beberapa kali ia mengecek jendela dan
pintu di rumahnya. Ia juga sering merasa ketakutan ketika harus sendirian di rumah karena
khawatir rumahnya disatroni maling. Kondisi ini terjadi sejak 2 bulan terakhir, ketika
mengetahui bahwa tetangganya sempat kemalingan. Sebelumnya, pasien tidak pernah
mengalami hal serupa. Gangguan yang dialami oleh Ny. Meli adalah...
Select one:
a. Fobia sosial
b. Gangguan stres pasca trauma
c. Gangguan Penyesuaian
d. Gangguan kepribadian skizoid
e. Gangguan cemas menyeluruh

35. Nn. Angel 22 tahun sering menggunakan pakaian dengan warna terang. Ketika berbicara ia
sering meninggikan suaranya sehingga menarik perhatian orang di sekelilingnya. Ia bangga
menjadi pusat perhatian. Sikapnya ini mengganggu orang di sekitarnya. Gangguan kepribadian
Ny. Angel adalah...
Select one:
a. Gangguan kepribadian anankastik
b. Gangguan kepribadian histrionik
c. Gangguan kepribadian ambang
d. Gangguan kepribadian narsisitik
e. Gangguan kepribadian antisiosial

36. Tn. Yugo, 22 tahun, dibawa oleh temannya ke IGD karena mengalami penurunan kesadaran.
Pada PF didapatkan TD 100/70 mmHg, N: 55x/menit, P: 6x/menit, suhu 35oC. Pupil tampak
kecil, tidak respons terhadap cahaya, bibir sianosis, bising usus menurun, dan kulit cenderung
kering. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Amfetamin
b. Asetilsistein
c. Nalokson
d. Morfin
e. Natrium tiosulfat

37. Tn. Ilyas 50 tahun, datang dengan keluhan gelisah dan bicara meracau. Pasien tidak ingat
dengan keluarga dan orang-orang di sekitarnya. Sebelumnya, selama 5 hari terakhir pasien
mengalami demam, nyeri kepala, dan muntah. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD:
130/80, N: 84, RR: 20, S: 39,5oC. Pemeriksaan tubex menunjukkan hasil positif. Dari
pemeriksaan psikiatri didapatkan kesadaran berkabut, disorientasi personal, dan waktu yang
fluktuatif. Diagnosa psikiatri pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Delirium
b. Amnesia
c. Demansia
d. Manik
e. Alzheimer

38. Tn. Roni 28 tahun datang dengan keluhan tidak bisa tidur sejak 2 minggu terakhir. Tn. Roni
merasa malas beraktivitas. Ia merasa gagal menjadi manusia karena di-PHK sejak 2 bulan yang
lalu. Ia pernah mencoba untuk melamar pekerjaan lain namun terus ditolak. Satu bulan terakhir
pasien enggan berhubungan seksual dengan istrinya. Pasien tidak mampu untuk ereksi dan
menyebabkan rumah tangganya tidak harmonis. Mempertimbangkan efek samping yang
minimal, tatalaksana yang paling tepat untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Antikonvulsan
b. Antidepresan trisiklik
c. Agonis reseptor domain
d. Serotonin selective reuptake inhibitor
e. Antagonis reseptor dopamin

39. An. Misty, 6 tahun dibawa kedua orang tuanya dengan keluhan sakit saat buang air kecil.
Pasien menjadi malas buang air kecil. Pasien juga sebelumnya mengalami demam selama 3 hari,
demam turun dengan obat penurun panas. Pada PF didapatkan keadaan umum baik, kesadaran
kompos mentis, pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas normal. Nyeri tekan daerah
suprapubik (+). Pada pemeriksaan lab didapat leukosit 10-15/lpb dan eritrosit 1-2/lpb.
Pemeriksaan baku emas untuk penyakit di atas adalah...
Select one:
a. IVP
b. Kultur urin
c. USG ginjal dan kandung kemih
d. Urinalisis
e. Darah rutin

40. An. Ello, 4 tahun diantar keluarganya karena sakit saat BAK yang dirasakan di sekitar
kemaluan disertai dengan penggelembungan preputium. Hal ini sering berulang dan dibelikan
obat di warung. Pemeriksaan status lokalis ditemukan preputium hiperemis dan ada tampak
pus. Apa diagnosis yang paling tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Uretrolithiasis dan fimosis
b. Sistitis dan fimosis
c. Prostatitis dan fimosis
d. Balanitis dan fimosi
e. Uretritis dan fimosis

41. Tn. Tommy, 60 tahun datang dengan keluhan susah buang air kecil. Sebelumnya pasien tidak
pernah mengalami keluhan tersebut. Pada colok dubur didapatkan prostat membesar
unilateral, konsistensi kenyal, tidak nyeri. Hormon apa yang berpengaruh pada pembesaran
prostat?
Select one:
a. Aldosteron
b. Insulin
c. Testoteron
d. Kortisol
e. hCG

42. An. Liliana, usia 5 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan awal bengkak pada kedua
kelopak matanya sejak 1 minggu. Keluhan dirasakan semakin berat pada pagi hari dan
berkurang menjelang sore hari. Saat ini bengkak sudah sampai ke wajah dan tungkai. Dari hasil
pemeriksaan fisik ditemukan tanda vital dalam batas normal, efusi pleura minimal (+), pitting
edema (+) kedua tungkai. Dari hasil pemeriksaan lab ditemukan protein urin +3. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien?
Select one:
a. Glomerulonefritis akut
b. Sindrom nefritik
c. Gagal ginjal akut
d. Sindrom nefrotik
e. Gagal ginjal kronik

43. Tn. Ello usia 49 tahun datang dengan keluhan bengkak pada skrotum dan terasa nyeri.
Didapatkan PF: tanda vital normal, pembesaran skrotum, lunak, tidak ada masa tumor.
Pembesaran kelenjar ingunal (-), transluminasi (+). Diagnosis pasien tersebut adalah...
Select one:
a. Orchitis
b. Hidrokel
c. Elephantiasis
d. Varikokel
e. Torsio testis

44. Tn. Yusuf, 35 tahun datang dengan keluhan sulit buang air kencing sejak 1 minggu terakhir.
Ketika BAK, kencing berwarna merah. Pasien juga mengeluh terasa nyeri dan panas saat
berkemih. Mual-muntah dan demam disangkal. Pada pemeriksaan fisik tampak kemerahan pada
ujung kemaluan, nyeri tekan supra pubik (-). Pasien adalah seorang supir truk antarkota.
Diagnosis pada kasus di atas adalah....
Select one:
a. Uretritis
b. Vesikoletiasis
c. Kolelitiasis
d. Glomerulonephritis
e. Nefrolitiasis

45. An. Sintia usia 7 tahun datang dengan keluhan mata bengkak sejak 6 hari yang lalu. Pasien
sebelumnya ada riwayat nyeri tenggorokan 2 minggu yang lalu. Saat itu pasien sudah berobat
ke dokter dan sembuh. 3 hari terakhir kencing pasien berwarna seperti kola. Pasien juga sering
mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100 mmHg, P:20x, N: 100x.
Pemeriksaan lab urinalisis: protein 1+, eritrosit 5+. Pemeriksaan lab peningkatan kadar Ur dan
Cr. Apa tatalaksana yang tidak terindikasikan terkait penyakit yang dialami oleh pasien ini?
Select one:
a. Diet khusus
b. Metilprednisolon
c. ACE-inhibitor
d. Diuretik
e. Penisilin

46. Tn. Indro 28 tahun, datang dengan keluhan keluar nanah dari kemaluan disertai nyeri saat
berkemih sejak 3 hari yang lalu. Dua minggu yang lalu pasien berhubungan seksual tanpa
kondom dengan PSK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keluar cairan putih kekuningan. Dari
hasil pemeriksaan gram terdapat bakteri diplokokus gram negatif intraseluler. Tatalaksana
terbaik yang dapat diberikan untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Doksisiklin 2 x 100 mg PO
b. Ceftriakson 250 mg IM
c. Eritromisin 3 x 500 mg PO
d. Ciprofloksasin 2 x 500 mg PO
e. Gentamisin 1 x 10 mg IM

47. Tn. Agra 17 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat mendadak pada buah zakar sebelah
kanan. Nyeri menjalar ke lipat paha kanan. Pada PF terlihat skrotum kanan lebih horizontal
dibanding sisi kiri. Phren sign negatif. Pemeriksaan penunjang yang Anda sarankan untuk
menunjang diagnosis adalah...
Select one:
a. USG testis
b. Hidrokel
c. Biopsi dan pemeriksaan patologi
d. CT scan abdomen
e. Antibodi anti-klamidia

48. Tn. Zeno, 45 tahun, datang ke dokter karena keluhan nyeri pada pinggang yang menjalar ke
selangkangan, hilang timbul. Dokter mencurigai pasien mengalami batu di ureter. Kemungkinan
komplikasi yang timbul setelahnya adalah...
Select one:
a. Gagal ginjal akut renal
b. Nefritis interstisial
c. Gagal ginjal akut post-renal
d. Nekrosis tubular akut
e. Gagal ginjal akut pre-renal

49. Tn. Uno 56 tahun datang dengan keluhan sulit berkemih sejak 1 hari yang lalu. Terdapat
riwayat kencing berdarah, passing stone, dan nyeri berkemih. Terdapat nyeri pinggang yang
menjalar sampai kemaluan. Pada pemeriksaan fisik tampak buli-buli penuh dan nyeri ketok CVA
positif. Pada pemeriksaan BNO-IVP, tampak gambaran tanduk rusa. Hal ini menunjukkan bahwa
kelainan berada di....
Select one:
a. Uretra
b. Ureter
c. Penis
d. Ginjal
e. Vesika urinaria

50. Tn. Indro 28 tahun, datang dengan keluhan keluar nanah dari kemaluan disertai nyeri saat
berkemih sejak 3 hari yang lalu. Dua minggu yang lalu pasien berhubungan seksual tanpa
kondom dengan PSK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keluar cairan putih kekuningan. Dari
hasil pemeriksaan gram terdapat bakteri diplokokus gram negatif. Apa etiologinya dari penyakit
ini?
Select one:
a. Pseudomonas aeroginosa
b. Neisseria gonorrhoea
c. Treponema pallidum
d. Hemophilus ducreyi
e. Eschericia coli

51. Tn. Sina, usia 35 tahun datang dengan keluhan mata merah, gatal dengan cairan seperti susu.
Terdapat riwayat alergi di keluarga. Pada pemeriksaan slit lamp didapatkan papil besar pada
konjungtiva superior dan inferior. Apakah diagnosis paling mungkin?
Select one:
a. Konjungtivitis folikel
b. Konjungtivitis akut
c. Konjungtivitis vernal
d. Konjungtivitis atopic
e. Konjungtivitis fliktenularis

52. Ny. Halimah, usia 28 tahun datang dengan keluhan kelopak mata bengkak, nyeri, serta
demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan terdapat massa berupa benjolan berukuran 0,5 cm.
Diagnosis yang tepat adalah...
Select one:
a. Kalazion
b. Obstruksi duktus nasolakrimalis
c. Episkleritis
d. Hordeolum
e. Blefaritis

53. An. Badu, usia 5 tahun dibawa ibunya dengan keluhan pandangan kabur terutama jika sore
dan malam hari. Bertambah berat jika lampu remang-remang. Dan 1 bulan terakhir kulit kaki
dan tangan anak kering. Pemeriksaan didapatkan bercak bitot. Komplikasi yang dapat dialami
untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Keratomalasia
b. Glaukoma sekunder
c. Katarak sekunder
d. Degenerasi makula
e. Hemianopsia bitemporal

54. Tn. Mamik, usia 35 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah. Keluhan penurunan
penglihatan disangkal. Diketahui pasien sering naik kendaraan bermotor tanpa memakai
pelindung mata. Pada pemeriksaan fisik ditemukan jaringan fibrosa yang tidak dapat
dipisahkan (melekat kuat) di antara limbus dan lebih dari setengah jarak limbus-batas pupil.
Apakah diagnosis yang mungkin?
Select one:
a. Pterigium Grade 1
b. Pseudopterigium
c. Pterigium Grade 2
d. Pinguekula
e. Pterigium Grade 3

55. Ny. Maina, usia 55 tahun datang dengan keluhan tajam penglihatannya menurun perlahan.
Setelah dilakukan pemeriksaan, mata kanan pasien didapatkan hasil AVOD 6/6 setelah
dikoreksi dengan S -4.00; C -1.25 x 90°. Diagnosis pasien ini adalah...
Select one:
a. Astigmatisme miopia simpleks
b. Astigmatisme miopia mikstus
c. Astigmatisme hipermetropia simpleks
d. Astigmatisme miopia kompositus
e. Astigmatisme hipermetropia simpleks

56. Tn. Abi, usia 21 tahun datang dengan keluhan mata sering terasa gatal dan berair.
Pemeriksaan fisik mata didapati margo superior palpebra terdapat benjolan-benjolan yang
tersusun menyerupai bebatuan (cobblestone). Tidak ada penurunan visus. Apa tatalaksana yang
paling tepat untuk pasien?
Select one:
a. Antihistamin
b. Antibiotik
c. Antiviral
d. Antijamur
e. Steroid

57. Tn. Abrur, usia 30 tahun datang dengan keluhan mata merah dan terdapat rasa seperti
'mengganjal' pada mata kanan sejak 1 hari yang lalu. Didapatkan hasil pemeriksaan visus 6/6,
injeksi konjungtiva (+) disertai sekret yang berair, bilik mata depan tenang tanpa sel radang,
lensa jernih. Diagnosis yang mungkin adalah...
Select one:
a. Pars planitis
b. Iritis
c. Konjungtivitis
d. Keratitis
e. Iridosiklitis

58. Ny. Kisme, usia 20 tahun datang dengan keluhan pada kelopak mata kiri. 6 hari sebelumnya
pasien sudah berobat dan diberi obat tetes dan salep antibiotik tapi belum ada perbaikan. Dari
pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan di bagian dalam kelopak mata kiri, berwarna
kemerahan dan tampak pus dari konjungtiva tarsal. Oleh dokter di didiagnosis hordeolum
interna fase supuratif. Struktur mana yang mengalami kelainan pada pasien ini?
Select one:
a. Kelenjar Moll
b. Kelenjar Zeis
c. Glandus lakrimalis
d. Kelenjar Meibom
e. Saccus lakrimalis

59. Seorang dokter tengah melakukan penelitian tingkat kebutaan pada ROP (Retinophaty of
Prematurity). Bagaimana klinis pasien yang paling sesuai untuk kasus ini?
Select one:
a. Bayi lahir normal
b. Berat bayi 2500 g
c. Berat bayi < 1500 g
d. Bayi baru lahir
e. Bayi cukup bulan

60. Tn, Ahmed, usia 47 tahun datang dengan keluhan pandangan terasa kabur terutama saat
melihat ke kanan. Pemeriksaan oftalmologi visus normal, pada pemeriksaan pergerakan bola
mata, mata kanan tidak bisa melirik ke arah luar. Nervus yang mengalami gangguan adalah...
Select one:
a. Abdusens
b. Okulomotor
c. Vestibulocochlear
d. Trochlear
e. Optikus

61. Tn. Yuan, usia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri mendadak pada mata kiri
sejak 1 hari yang lalu. Pandangan kabur, silau kalau melihat cahaya. Tajam penglihatan mata
kiri: persepsi gerakan tangan. Status lokalis terdapat blefarospasme, edema kornea, COA
dangkal, iris dan pupil dilatasi sedang, lensa jernih, pemeriksaan TIO 36 mmHg. Pengobatan
yang paling dikontraindikasikan pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Midriatikum
b. Gliserol
c. Asetazolamid
d. Pilokarpin
e. Manitol

62. Tn. Ridwan, 48 tahun, datang dengan keluhan mata kanan terasa sangat nyeri sejak 2 jam
yang lalu. Mata seperti melihat pelangi, berair, dan berbayang. Pasien juga mengalami mual dan
muntah serta pusing. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD : 140/100. Pemeriksaan oftalmologis didapatkan Visus OD 2/60, terdapat injeksi
konjungtiva dan injeksi silier, COA dangkal, pupil mid-dilatasi, lensa jernih, TIO : 70. Mata kiri
normal. Sebelumnya tidak ada kelainan pada mata. Diagnosis yang tepat pada pasien ini
adalah...
Select one:
a. Glaukoma fakolitik
b. Glaukoma sudut tertutup primer
c. Glaukoma fakomorfik
d. Glaukoma sudut tertutup sekunder
e. Glaukoma fakoanafilaktik

63. An. Sally, usia 9 tahun datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
merah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mata berair dan sulit membuka mata di pagi hari
karena ada kotoran kental dan lengket yang mengering. Riwayat teman sekelas pasien ada yang
mengalami hal yang sama. Pada pemeriksaan didapatkan sekret mukopurulen dan injeksi
konjungtiva namun visus tidak menurun. Apakah diagnosis yang mungkin?
Select one:
a. Konjungtivitis bakteri
b. Konjungtivitis virus
c. Konjungtivitis sika
d. Konjungtivitis vernal
e. Konjungtivitis chlamydia

64. Tn. Eki, usia 52 tahun datang keluhan sulit saat membaca koran dan memeriksa PR siswa di
rumah. Pasien terutama kesulitan dalam membaca. Pasien merasa enak jika membaca dengan
kacamata +2.0 D. Apakah penyebab dari keluhan pasien ?
Select one:
a. Peningkatan daya bias lensa
b. Penurunan daya akomodasi
c. Terjadi pemanjangan bola mata
d. Penurunan daya bias lensa
e. Peningkatan kelengkungan kornea

65. Pria usia 35 tahun datang dengan perdarahan dari hidung akibat kecelakaan lalu lintas.
Setelah selesai melakukan survei primer dan penanganan awal, pemeriksaan radiologis
menunjukkan fraktur linear di maksila saja. Termasuk penggolongan Le Fort berapakah pasien
ini?
Select one:
a. Le Fort 4
b. Le Fort 1
c. Le Fort 2
d. Le Fort 3
e. Le Fort 5

66. An. Abduh, usia 5 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari lubang hidung, keluhan
sering berulang. Dari pemeriksaan rinoskopi anterior tampak bekuan darah di lubang hidung.
Tidak tampak adanya perdarahan aktif. Manakah struktur di bawah ini yang menjadi sumber
perdarahan?
Select one:
a. Pleksus Auerbach
b. A. karotis interna
c. A. sfenoidalis posterior
d. Pleksus Kieselbach
e. A. karotis kommunis

67. Tn. Kristo, berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala berputar sejak 1 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan penurunan pendengaran. Terdapat riwayat keluar cairan dari
telinga sebelumnya. Pemeriksaan penala: Tes Rinne kanan (-), Tes Rinne kiri (+), tes Schwabach
kanan memanjang, tes Schwabach kiri sama dengan pemeriksa, dan tes Weber lateralisasi ke
kanan. Apakah diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. Tuli persepsi telinga kiri
b. Tuli konduktif kanan
c. Tuli persepsi telinga kanan
d. Tuli konduksi telinga kiri
e. Tuli konduksi telinga kanan

68. An. Evi, usia 7 tahun datang dengan keluhan keluar lendir hijau berbau sejak 1 minggu dari
hidung. Dari pemeriksaan didapatkan nyeri saat penekanan pada pipi. Apakah kemungkinan
diagnosis?
Select one:
a. Angiofibroma nasofaring
b. Sinusitis maksilaris
c. Polip nasi
d. Rinitis bakterial
e. Rinitis viral

69. Tn. Abdel, usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada daun telinga kanan
setelah terkena bola basket. Tanda vital normal, daun telinga hiperemis, terdapat benjolan pada
daun telinga, nyeri tekan, edema, liang telinga lapang, membran timpani intak. Saat benjolan
aspirasi terdapat darah. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
Select one:
a. Perikondritis
b. Fistel preaurkula
c. Pseudokista
d. Tragus aksesorius
e. Mikrotia

70. An. Evi, usia 5 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada telinga kanan. Sebelumnya
terdapat riwayat batuk pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pada telinga kanan: membran
timpani bulging. Apakah diagnosis pasien ini?
Select one:
a. Otitis media akut
b. Miringitis bulosa
c. Mastoiditis kronis
d. Mastoiditis akut
e. Otitis media supuratif kronis

71. Tn. Lexon, usia 70 tahun mengalami mimisan yang sudah berlangsung lebih dari 30 menit.
Pasien sudah menekan hidungnya namun perdarahan tetap tidak berhenti. Tidak terdapat
riwayat trauma sebelumnya. Terdapat perdarahan menetes ke rongga mulut. Tensi 180/100
mmHg. Apa tindakan yang selanjutnya dilakukan oleh dokter?
Select one:
a. Tampon kassa diberi vaselin dan antibiotik
b. Tampon bellocq dan pemberian obat antihipertensi
c. Tampon bellocq saja
d. Ligasi pleksus kisselbach
e. Ligasi pembuluh darah etmoidalis anterior

72. An. Kesya, usia 4 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan keluar darah dari
hidung dan berbau. Sebelumnya sudah diperiksakan ke dokter tetapi belum sembuh. Ada
riwayat jika bermain tidak diawasi. Kemungkinan diagnosis pada anak tersebut?
Select one:
a. Rinitis atrofikans
b. Rinitis kronis
c. Korpus alienum
d. Rinitis vasomotor
e. Rinitis alergi

73. Nn. Ani, usia 17 tahun datang dengan keluhan nyeri tenggorokan, setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan faring hiperemis, tonsil membesar, kripta melebar, dan tampak
detritus. Manakah dari temuan berikut yang menunjukkan kronisitas gejala pasien?
Select one:
a. Kripta melebar
b. Demam
c. Tonsil membesar
d. Detritus
e. Faring hiperemis

74. An. Emil, usia 2 tahun diantarkan ke rumah sakit karena keluhan batuk dan pilek selama 3
hari. Pasien juga mengalami demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sekret serosa pada
kavum nasi, tonsil T1-T1 dan faring hiperemis. Apakah diagnosis yang mungkin?
Select one:
a. Pneumonia
b. Tonsilofaringitis akut
c. Bronkopneumonia
d. Rinofaringitis akut
e. Rinitis alergi

75. An. Imut, usia 8 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan nyeri telinga. Nyeri tekan pada
tragus (+), liang telinga menyempit, sehingga membran timpani sulit dievaluasi. Tatalaksana
yang paling tepat untuk pasien ini adalah...
Select one:
a. Antibiotik tetes
b. Tampon antibiotik
c. Antibiotik oral
d. Antibiotik parenteral
e. Antibiotik salap

76. Tn. Jukir usia 20 tahun, datang dengan keluhan batuk sejak 1 bulan, disertai demam dan
keringat malam hari. TD 120/70, N: 90x/menit, S: 37,8, dan ditemukan ronki basah kasar di
apek paru kanan. Pemeriksaan lanjutan yang tepat dianjurkan oleh dokter adalah...
Select one:
a. CT-scan toraks
b. Foto toraks proyeksi PA
c. Foto toraks proyeksi lateral kanan
d. MRI toraks
e. Foto toraks proyeksi lateral kiri

77. Ny. Mastur datang untuk kontrol ke Puskesmas karena telah menyelesaikan pengobatan TB
kategori I selama 2 bulan. Dilakukan pemeriksaan BTA, ternyata hasil BTA pasien masih +/+/+.
Menurut algoritma, apa tatalaksana selanjutnya diberikan?
Select one:
a. Memberikan OAT sisipan selama 1 bulan
b. Menghentikan terapi dan melanjutkan kategori II
c. Berikan RHZE dengan dosis lebih tinggi
d. Memberikan OAT lini ke-2
e. Melanjutkan terapi ke fase lanjutan

78. Ny. Omas usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1 jam yang lalu.
Keluhan lain didapatkan batuk sejak kurang lebih 1 bulan yang lalu dan memberat seminggu
terakhir ini. Pada pemeriksaan fisik frekuensi napas meningkat, toraks asimetris, dada kanan
terlihat lebih cembung. Pada palpasi dada kanan terasa nyeri, fremitus vokal melemah, perkusi
redup mulai di ICS IV ke bawah. Auskultasi vesikuler melemah pada paru kanan, ronki (-/-),
wheezing (-/-). Diagnosis pada kasus di atas adalah...
Select one:
a. Efusi pleura
b. Pneumotoraks
c. Atelektasis
d. Empiema
e. Pneumonia

79. Tn Putra, 35 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan batuk sejak 5 hari disertai
demam. Batuk disertai dahak yang kental seperti karat besi dan sesak. Dari pemeriksaan
didapatkan RR 28x/menit, febris, sementara tanda vital lain dalam batas normal. Kuman apa
yang menyebabkan kondisi pasien di atas?
Select one:
a. Legionella spp.
b. Streptococus pneumonia
c. Pseudomonas aeruginosa
d. Klebsiella pneumonia
e. Mycoplasma pneumonia

80. Ny. Nunung usia 30 tahun datang dengan keluhan batuk 3 minggu disertai keringat malam
hari dan penurunan berat badan. Dokter melakukan pemeriksaan sputum BTA dan
mendapatkan hasil +/+/+. Riwayat penggunaan obat-obatan sebelumnya disangkal. Riwayat
sakit serupa sebelumnya disangkal. Selanjutnya dokter merencanakan pemeriksaan rontgen
toraks untuk menegakkan diagnosis. Berikut ini gambaran radiologi yang dapat ditemukan pada
pasien dengan klnis di atas, kecuali...
Select one:
a. Jaringan fibrotik segmen apikal
b. Bercak milier
c. Efusi pleura unilateral
d. Bayangan noduler di segmen superior lobus atas
e. Infiltrat di daerah apeks paru

81. Tn. Mandra usia 45 tahun dengan keluhan sesak. Keluhan sudah dirasakan sejak 1 minggu
disertai dengan demam dan terkadang batuk. Pada pemeriksaan lab terdapat leukositosis. Pada
foto toraks PA ditemukan kavitas pada tengah lapangan paru kanan dengan dinding tebal,
diameter kurang lebih 6 cm, dengan gambaran air fluid level. Diagnosis yang tepat pada pasien
ini adalah...
Select one:
a. Bronkiektasis
b. Karsinoma bronkopulmonal
c. Aspergillosis
d. Abses paru
e. Pneumonia lobaris

82. Tn. Komeng usia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sejak 1 bulan,
penurunan berat badan dan keringat malam. Pasien juga merasa lumpuh kedua tungkai
berangsur-angsur sejak 1 bulan disertai baal pada kedua tungkai. Pada pemeriksaan fisis,
terdapat paraparesis inferior, hipestesia setinggi torakal VII. Terdapat penonjolan pada tulang
punggung. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat?
Select one:
a. Obat anti TB dan debridement
b. Obat anti TB
c. Collar neck
d. Debridement
e. Uji resistensi TB

83. Tn. Tukul usia 45 tahun datang dengan keluhan tidak nyaman pada hidung tanpa demam.
Terdapat juga napas berbau. Pasien bekerja sebagai pegawai bangunan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan hidung didapatkan krusta 1/3
anterior kavum nasi dan sekret berdarah. Tidak ada edema mukosa, konka dan furunkel (-).
Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah?
Select one:
a. Rinitis ozaena
b. Rinitis alergika
c. Rinitis akut
d. Coryza
e. Rinitis vasomotor

84. Tn. Jaelani usia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak dan demam tinggi sejak 2 hari
yang lalu. Setelah 1 hari perawatan pasien mengeluhkan sesak bertambah hebat dan batuk yang
produktif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 28x/menit, pada auskultasi didapatkan ronki
basah pada apeks paru. Sebelumnya tidak ada keluhan sakit, batuk atau demam. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah..
Select one:
a. Community-acquired pneumonia
b. Health-care associated pneumonia
c. Pneumonia atipikal
d. TB paru
e. Hospital-acquired pneumonia

85. Tn. Unang, 55 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan batuk kering sejak 3 bulan
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan nafsu makan, penurunan berat badan dan badan
terasa lemas. Pasien merupakan pekerja konstruksi bangunan selama 20 tahun dan jarang
menggunakan masker saat berkerja. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosis
mengidap mesotelioma. Apa faktor risiko paparan utama pada pasien?
Select one:
a. Asbes
b. Seng
c. Berilium
d. Karbon
e. Silika

86. Ny. Ulfa usia 21 tahun datang dengan mengeluh sesak napas dan batuk berdahak sejak satu
minggu. Pada pemeriksaan tanda vital tekanan darah 120/80, nadi 90x/menit, RR 28x/menit,
suhu 37C. Pada radiologi toraks tampak hiperaerasi pada kedua lapangan paru. Tampak pula
interkostalis melebar dan diafragma mendatar. Apa diagnosis yang tepat pada pasien?
Select one:
a. Asma bronkial
b. Bronkiektasis
c. Emfisema paru
d. Bronkitis kronis
e. Pneumotoraks

87. Tn. Mastur usia usia 50 th mengalami sesak napas sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan pasien
tampak dispneu dan akan dilakukan analisis gas darah. Apakah pemeriksaan fisik yang
dilakukan sebelum dilakukan anaslisa gas darah?
Select one:
a. Warm hand test
b. Cold hand test
c. Allen test
d. Nonne apelt test
e. Pandy test

88. Tn. Adul usia 59 tahun datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan kardiovaskular. Saat
ini pasien tidak memiliki gejala. 3 tahun yang lalu, pasien didiagnosis infark miokard akut.
Pemeriksaan ekokardiografi saat ini menunjukkan fraksi ejeksi 38%. Tidak ada kesan sesak
napas, ascites, atau peningkatan JVP. Selain karena infark miokard akut yang lalu, pasien belum
pernah dirawat di rumah sakit untuk masalah jantung maupun masalah kesehatan lain.
Menurut ACC/AHA, klasifikasi pasien ini termasuk dalam...
Select one:
a. Gagal jantung kelas E
b. Gagal jantung kelas C
c. Gagal jantung kelas A
d. Gagal jantung kelas B
e. Gagal jantung kelas D

89. Tn. Kadir usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dada disertai sesak napas yang
dirasakan 2 hari terakhir. Keluhan disertai demam dan terdapat eritema pada badan. Riwayat 3
bulan yang lalu pasien mengeluh nyeri di sendi lutut. Pada pemeriksaan: keadaan umum
compos mentis, TD 130/80 mmHg, nadi 102x/menit, respirasi 24x/menit, suhu 37.9 derajat.
Pada auskultasi terdengar murmur di apeks jantung. Penyakit pada pasien ini terkait dengan
infeksi...
Select one:
a. Staphylococcus beta hemolitikus grup B
b. Streptococcus alfa hemolitikus grup A
c. Streptococcus beta hemolitikus grup B
d. Streptococcus beta hemolitikus grup A
e. Staphylococcus beta hemolitikus grup A

90. Tn. Doyok usia 50 tahun, datang ke klinik Anda karena mengeluh nyeri dada sebelah kiri
seperti tertekan beban berat 20 menit yang lalu, berlangsung selama kurang lebih 5 menit.
Pasien sehabis berjalan kaki. Keluhan sudah berulang, dan pasien mengetahui bahwa sesak
akan memberat jika pasien berjalan jauh dan mereda jika istirahat. Pada pemeriksaan fisik
tampak sakit sedang, kompos mentis, TD: 130/90mmHg, HR: 90x/menit, RR:20x/menit,
t:36,9oC. Pemeriksaan toraks dan abdomen dalam batas normal. Hasil pemeriksaan penunjang
foto toraks dan EKG dalam batas normal. Apa yang sebaiknya diberikan Anda sarankan kepada
pasien?
Select one:
a. ISDN 5 mg + aspirin 300 mg loading dose + rujuk ke UGD
b. ISDN 5 mg + Captopril 3x12,5 mg
c. ISDN 5 mg kalau muncul nyeri + sarankan tes treadmill
d. ISDN 5 mg kalau muncul nyeri + segera rujuk IGD
e. ISDN 5 mg kalau muncul nyeri + sarankan kateterisasi

91. Tn. Ateng usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak 3 bulan yang lalu. Sesak dirasakan
memberat saat aktivitas dan hingga sering terbangun malam hari. Akhir-akhir ini sesak muncul
ketika mandi, namun sesak teratasi saat istirahat. Riwayat hipertensi tidak terkontrol. Tekanan
darah saat ini 170/110. Menurut klasifikasi, NYHA kelas berapakah pasien ini?
Select one:
a. NYHA kelas I
b. NYHA kelas II
c. NYHA kelas IV
d. NYHA kelas III
e. NYHA kelas V

92. Tn. Acong berusia 72 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri yang dirasakan
sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dada dirasakan menjalar ke rahang kiri pasien. Pasien mengaku
pernah dirawat di ruang intermediate RS karena penyakit jantung 6 bulan yang lalu. Hasil EKG
menunjukkan ST depresi pada lead V1-V6 dan Q patologis pada lead V1-V4. Pada hasil
pemeriksaan ekokardiogram, didapatkan hasil fraksi ejeksi 30% dan akinesia septum dan
ventrikel kiri. Apa diagnosis pasien tersebut?
Select one:
a. Infark miokard akut
b. Infark miokard berulang
c. Re-infark miokard
d. Kardiomiopati
e. Angina prinzmetal

93. An. Aming usia 1 tahun datang dibawa oleh ibunya ke IGD karena sesak napas memberat
sebulan terakhir. Sesak hilang timbul memberat saat aktivitas. Saat lahir dikatakan memiliki
kelainan jantung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan peningkatan frekuensi napas, pasien tidak
terlihat sianosis. Pada pemeriksaan jantung didapatkan murmur pada fase diastol maupun
sistol, derajat 4/6 di bawah klavikula. Apa kelainan yang terjadi pada anak ini?
Select one:
a. PDA
b. VSD
c. TGA
d. TOF
e. ASD

94. Tn. Pepi usia 60 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak napas yang memberat sejak 1
bulan, didapatkan edema ekstremitas dan ronki pada paru. Pasien memiliki riwayat penyakit
paru sejak 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik tekanan darah 160/100, RR 33x/menit, nadi
98x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan toraks didapatkan bentuk dada barrel chest,
wheezing pada kedua lapang paru, ekspirasi memanjang, rhonki (-), gallop (-). Dari EKG
didapatkan gambaran gelombang P tinggi. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
Select one:
a. Infark miokard akut
b. Kor pulmonale
c. Gagal jantung kiri
d. PPOK
e. Gagal jantung kanan
95. Tn. Bopak, usia 45 tahun datang dengan keluhan cepat lelah sehingga pasien sering merasa
terganggu ketika sedang beraktivitas. Keluhan nyeri dada, sesak napas, dan gejala gagal jantung
disangkal. Pasien memiliki riwayat hipertensi. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
80/60 mmHg, nadi 48 x/menit, reguler, nafas 18 x/menit, suhu 36.5oC. Pemeriksaan fisik lain
dalam batas normal. Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien ini?
Select one:
a. Adenosine
b. Atropin 0.5 mg bolus
c. Dopamin iv 20 mcg/kg/menit
d. Observasi
e. Epinefrin iv 20 mcg/kg/menit

96. Tn. Castillo berusia 60 tahun dibawa ke RS dalam kondisi tidak sadarkan diri. Sebelumnya
mengeluhkan nyeri dada sangat hebat. Tekanan darah dan nadi tidak teraba. Dilakukan
pemeriksaan EKG dan ditemukan gambaran pada lead II panjang adalah sebagai berikut: link
gambar : http://www.to-padi.com/test/gambar/96.png - copy paste link ke jendela browser
baru. Apa kelainan EKG yang ditunjukkan oleh gambar di atas?
Select one:
a. Irama idioventrikular
b. Ventrikular takikardia monomorfik
c. Ventrikular fibrilasi
d. Ventrikular takikardia polimorfik
e. Ventrikular ekstrasistol

97. Tn. Kiwil usia 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri seperti tertusuk sejak 2 jam
yang lalu, pasien belum pernah merasa seperti ini sebelumnya. Nadi 120x/menit, tekanan darah
110/70 napas 24x/m suhu afebris. Pada EKG didapatkan ST elevasi di lead II, III, dan AVF.
Pemeriksaan enzim yang jika diperiksa saat itu mengarahkan ke diagnosis adalah...
Select one:
a. Troponin I
b. ALT
c. Diasetilsistein
d. Mioglobin
e. LDH

98. Atun, 24 tahun pengguna narkoba jenis suntik mengeluh demam disertai lemas sejak 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik jantung terlihat iktus kordis di ICS V mid-klavikularis sinistra,
dan pada auskultasi terdengar murmur sistolik grade III/6 didaerah ICS IV parasternalis
sinistra. Apa yang mungkin terjadi pasien ini?
Select one:
a. Regurgitasi katup aorta
b. Regurgitasi katup mitral
c. Stenosis katup trikuspidal
d. Stenosis katup mitral
e. Regurgitasi katup trikuspidal

99. Tn. Bedu usia 20 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 minggu. Terdapat riwayat
prosedur cabut gigi di dokter gigi. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD: 110/80, Nadi:
120x/menit ireguler, napas 20x/menit, Suhu: 38.5C. Pemeriksaan ekokardiografi: didapatkan
adanya vegetasi di ventrikel kiri. Didapatkan pula lesi Janeway. Apa etiologi yang tersering pada
pasien ini?
Select one:
a. Streptococcus viridans
b. Moraxella catthralis
c. Acinetobacter spp.
d. Staphylococcus epidermidis
e. Staphylococcus aureus

100. Nn. Upik, 33 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar-debar dan rasa tidak nyaman
pada dada sejak 1 minggu lalu. Rasa berdebar dirasakan hilang timbul, terutama saat pasien
tertekan di kantor karena deadline dan minum kopi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien
kompos mentis, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 88 kali/menit ireguler, akral hangat. Nyeri
dada (-), sianosis (-).Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut: link gambar
: http://www.to-padi.com/test/gambar/100.png - copy paste link ke jendela browser baru. Apa
gambaran EKG pasien ini?
Select one:
a. AV blok
b. Ventrikular ekstrasistol
c. Takikardia ventrikular
d. Fibrilasi atrial
e. Flutter atrial

101. An. Ranti 3 tahun mencret sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan ditemukan kesadaran
somnolen, turgor sangat menurun, mata cekung. BB 18 kg. Apa rencana terapi cairan yang tepat
?
Select one:
a. 240 cc RL dalam 1 jam pertama
b. 540 cc RL dalam 30 menit pertama
c. 540 cc RL dalam 5 jam pertama
d. 540 cc RL dalam 3 jam pertama
e. 240 cc RL dalam 5 jam pertama

102. Tn. Jason 32 tahun datang dengan keluhan mudah lelah dan demam berulang sejak 9 bulan
lalu. Pasien juga mengeluh mata dan kulit terlihat kuning, perut membesar, serta urin berwarna
gelap. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sklera ikterik, hepatomegali ringan. Pemeriksaan
laboratorium bilirubin 3,1, albumin 2,5. Serologi HBsAg (+), HBeAg (+), IgG anti-HBc (+).
Diagnosis pasien ini adalah...
Select one:
a. Hepatitis alkoholik
b. Abses hepar
c. Hepatitis B akut
d. Hepatitis A akut
e. Hepatitis B kronis

103. Ny. Sabrina 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 2 minggu yang
lalu disertai perut kembung. Pasien sudah berulang kali membeli obat 'maag' tetapi keluhan
tidak membaik. Pada pemeriksaan fisik TB : 160 CM BB : 80 kg. Td: 110/70, RR 20 X, N 100 X, T
37,8 C. Ditemukan murphy sign (+) dan nyeri tekan pada regio hipokondriak dekstra. Dari USG
tampak bayangan acoustic shadow dalam vessica felea. Apa diagnosis yang tepat pada Ny.
Sabrina?
Select one:
a. Kolesistitis akut
b. Kolangitis akut
c. Acalcoulous kolesistitis
d. Kolelithiasis simtomatik
e. Gastritis kronis
104. Tn. Sosro, 39 tahun mengeluhkan nyeri ulu hati mendadak setelah terminum cairan
pembersih lantai. Pasien sekarang juga mengeluhkan nyeri pada seluruh permukaan mulut dan
memuntahkan semua yang masuk karena nyeri. Apakah kemungkinan diagnosis Tn. Sosro?
Select one:
a. Esofagitis erosif
b. Esofagitis refluks
c. Barret esofagitis
d. Esofagitis korosif
e. Gastritis erosif

105. An. Kevin 2 tahun dibawa ke poliklinik untuk memeriksa tumbuh kembang. Hasil
pengukuran BB 4 kg TB 65 cm. Pada pemeriksaan ditemukan muka seperti orang tua, massa
otot berkurang, pitting edema (-). Diagnosis yang paling sesuai untuk An. Kevin?
Select one:
a. Kwashiorkor
b. Kretinisme
c. Marasmus
d. Gizi kurang
e. Kakeksia

106. Nn. Merlin usia 20 tahun datang dengan keluhan tidak nafsu makan sudah 2 bulan. Rasa
tidak nyaman pada perut sudah 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan feses ditemukan telur
berdinding tebal warna coklat dengan pinggir radial. Sediaan feses terdapat proglotid gravid
dengan cabang sebanyak 16 buah. Penyebab keluhan pada pasien ini ?
Select one:
a. Onchocerca volvulus
b. Fasciola hepatica
c. Taenia solium
d. Fasciolopsis busci
e. Taenia saginata

107. Nn. Merry 21 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam. Demam tinggi 4 hari yang lalu,
kemudian turun sampai di bawah normal, 3 hari kemudian demam naik sampai suhu kembali
normal. Keluhan disertai dengan nyeri kepala, mual, dan sendi terasa lemas. Apa nama tipe
demam yang dialami oleh pasien ini?
Select one:
a. Kontinyu
b. Remiten
c. Intermiten
d. Step ladder patern
e. Pelana kuda

108. Ny. Kamelia 39 tahun dengan TB 155 cm dan BB 80 kg datang dengan keluhan nyeri perut
kanan atas sejak 4 hari lalu. Pada pemeriksaan ditemukan Murphy sign (+), USG tampak batu
berukuran 2-3 cm. Dokter akan melakukan operasi. Pembuluh darah apa yang berisiko
terkomplikasi akibat operasi?
Select one:
a. Vena hepatica
b. Vena porta
c. Vena zygoid
d. Vena mesenterika inferior
e. Vena mesenterika superior

109. Bayi Lili usia 1 bulan datang diantar ibunya ke dokter karena anak jarang BAB, BAB
dikatakan tiap 2-3 hari sekali. Riwayat saat baru lahir mekonium keluar 48 jam setelah lahir.
Pada pemeriksaan RT ditemukan feses menyemprot. Apa gambaran radiologi yang dapat
ditemukan?
Select one:
a. Rat-tail sign
b. Triple bubble sign
c. Pneumoperitonium
d. Megakolon dengan zona transisi
e. Pneumatosis intestinal

110. Nn. Rena usia 20 tahun mengeluh diare sejak 3 hari yang lalu. BAB > 10x/hari seperti
cucian beras. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien merasa lemas, tidak bisa minum. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 90/70, Nadi 110x, RR 24x, suhu 37,8. Mukosa kering, mata cekung,
dan turgor menurun. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien?
Select one:
a. Kotrimoksasol
b. Azitromisin
c. Kloramfenikol
d. Doksisiklin
e. Metronidazol

111. An. Tomi usia 10 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas karena badannya kuning sejak
1 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan kencing berwarna kecokelatan. Pasien memiliki
riwayat jajan di sekitar sekolah 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan penunjang ditemukan IgM
anti-HAV (+). Bagaimana cara penularan penyakit di atas?
Select one:
a. Transmisi vertikal
b. Transmisi enteral
c. Transmisi airborne
d. Transmisi seksual
e. Transmisi parenteral

112. An. Samuel 9 tahun datang dengan keluhan diare bercampur darah. Setelah dilakukan
pemeriksaan feses didapatkan telur berbentuk tempayan, warna kuning. Apa komplikasi yang
paling mungkin terjadi selanjutnya?
Select one:
a. Limfedema
b. Obstruksi letak tinggi
c. Prolaps rektum
d. Pneumonitis
e. Abses otak

113. Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ke UGD karena sering menangis tiap malam sambil
menjulurkan kakinya. Keluhan disertai mual dan muntah. Pasien belum pernah BAB sejak 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan TD 100/70, N , RR. Pada pemeriksaan juga didapatkan perut
distensi, metallic sound, hipertimpani pada perkusi dan terdapat massa seperti sosis pada
abdomen. Pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran portio like sign. Diagnosis yang dialami
pasien ini adalah...
Select one:
a. Invaginasi
b. Kolelitiasis
c. Appendisitis
d. Ileus Paralitik
e. Peritonitis
114. Tn. Romi usia 40 tahun datang dengan keluhan mata berwarna kuning sejak 2 hari yang
lalu. Pasien diketahui demam sejak 5 hari yang lalu, disertai dengan nyeri pada betisnya, sehari
hari pasien diketahui bekerja sebagai petugas kebersihan di sungai. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan suhu 37,8°c. Apakah penyebab keluhan pasien?
Select one:
a. Leptospira sp.
b. Salmonela typhi
c. Shigella sp.
d. Treponema palidum
e. Hemophylus ducreyi

115. Tn. Ronny 32 tahun datang dengan keluhan buang air besar berlendir dan berdarah.
Keluhan dirasakan sejak 1 minggu terakhir. Selain itu pasien juga mengeluhkan perutnya terasa
mulas. Setelah dilakukan pemeriksaan feses, didapatkan gambaran kista yang besarnya 10 -20
mikron, berbentuk bulat lonjong, mempunyai dinding kista dan ada inti 4 buah. Selain itu
didapatkan badan parabasal berbentuk cerutu dengan banyak mengandung eritrosit. Apakah
penyebab keluhan pasien?
Select one:
a. Balantidium coli
b. Shigella sp.
c. Giardia lamblia
d. Entamoeba histolytica
e. Entamobea coli

116. An. Nelson 7 tahun dengan BB 12 kg dibawa orang tuanya dengan keluhan pucat dan
kuning. Pada pemeriksaan ditemukan perut membuncit. Pemeriksaan penunjang ditemukan Hb
7,2 ; MCV 70 ; apus darah tepi ditemukan basophilic stippling, SI dan TIBC normal, HbF 75%
HbA 15%, Coombs test (-). Diagnosis pasien ini mengarah ke...
Select one:
a. Anemia hemolitik autoimun
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia aplastik
d. Talasemia alfa
e. Talasemia beta

117. Nn. Melia 30 tahun datang dengan keluhan mudah lelah dan nafsu makan berkurang. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan TD 100/80, Nadi 100x/menit, konjungtiva pucat (+), pemeriksaan
hitung jenis eosinofil meningkat. Feses: ditemukan struktur oval dinding transparan berisi
segmented ovum. Komplikasi yang dialami pasien ini tergolong sebagai...
Select one:
a. Anemia pernisionsa
b. Anemia hemolitik
c. Anemia aplastik
d. Anemia defisiensi Fe
e. Anemia megaloblastik

118. Nn. Sheila 30 tahun mengeluh lesu dan letih, kencing berwarna hitam sejak 2 minggu
SMRS. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, sklera ikterik, splenomegali.
Pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 7.3, Coombs test (+). Diagnosis?
Select one:
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik autoimun
c. Anemia defisiensi asam folat
d. Anemia defisiensi Fe
e. Anemia pernisiosa

119. Tn. Melki 40 tahun mengeluh lemas dan mimisan sejak 1 minggu terakhir. Riwayat demam
dan bercak perdarahan di kulit. Pemeriksaan fisik pasien tampak sakit sedang, konjungtiva
pucat (+), sklera ikterik (-). Pemeriksaan darah perifer ditemukan Hb 6,7 Ht 34% Leukosit 1700
Trombosit 90.000. Apa pemeriksaan baku emas yang tepat disarankan ?
Select one:
a. Bone scan
b. Apus darah tepi
c. Feritin, TIBC, Serum besi
d. Feses benzidine
e. Biopsi sumsum tulang

120. An. Erwin, usia 5 tahun dibawa ibunya karena timbul benjolan di mandibula, sub-
mandibula, serta maksila. Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan gambaran starry sky,
limfosit ukuran sedang, mitosis cukup. Apa diagnosis yang tepat untuk An. Erwin?
Select one:
a. Burkitt’s limfoma
b. Ameloblastoma
c. Neuroblastoma
d. Hodgkin’s limfoma
e. Non-Hodgkin’s limfoma

121. Tn. Norman 37 tahun datang dengan keluhan lemas dan lesu bila beraktivitas. Terdapat
riwayat kebiasaan mengonsumsi alkohol tetapi sudah berhenti 10 tahun lalu. Pasien juga sering
merasa nyeri ulu hati dan rutin mengonsumsi antasida. Pasien mempunyai kebiasaan memakan
daging ikan dan ayam. BB 40 kg, TB 170 cm, Hb 9 g/dl, kadar asam folat normal, gambaran
darah tepi eritrosit makrositik. Apa yang mendasari keluhan pasien?
Select one:
a. Malnutrisi berat
b. Kebiasaan minum antasida
c. Kurang asupan sayuran hijau
d. Riwayat alkoholisme
e. Kurang aktivitas fisik

122. Tn. Mahmud 45 tahun dengan riwayat penyakit gagal jantung kronik dan gangguan irama
jantung hendak diberikan obat anti-koagulan. Apa pemeriksaan yang perlu disarankan untuk
pasien ini?
Select one:
a. Clotting time
b. INR
c. aPTT
d. Bleeding time
e. Hitung trombosit

123. An. Utami 5 tahun datang dengan keluhan bintik merah di tubuh sejak 5 hari lalu. Riwayat
ISPA sebelumnya (+). Pada pemeriksaan ditemukan splenomegali (+). Riwayat serupa di
keluarga disangkal. Apa pemeriksaan penunjang selanjutnya yang tepat dilakukan?
Select one:
a. D-dimer
b. Clotting time
c. PT dan aPTT
d. Hitung trombosit
e. Bleeding time
124. An. Carlos 8 tahun datang dengan keluhan lutut mudah bengkak dan lebam. Sebelumnya
pernah mengalami perdarahan yang sangat sulit berhenti saat dilakukan sirkumsisi. Riwayat
keluhan serupa pada kakak laki-lakinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hemarthrosis genu.
Kelainan apakah yang dialami pasien ?
Select one:
a. Fungsi (kualitatif) trombosit
b. Gangguan faktor koagulasi
c. Kecenderungan trombosis
d. Kelemahan dinding vaskular
e. Jumlah kuantitatif trombosit

125. An. Usman 12 tahun dibawa dengan keluhan pucat. Pasien memiliki riwayat reseksi gaster.
Pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 7 g/dl, MCV 110, dan retikulosit 2 %. Apus darah tepi
ditemukan gambaran neutrofil hypersegmented. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien?
Select one:
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi B12
c. Anemia penyakit kronik
d. Anemia aplastik
e. Anemia defisiensi asam folat

126. Ny. Maya, 37 tahun dengan G2P1 hamil 39 minggu datang dengan keluhan mulas sejak 1
hari SMRS dan keluar air-air sejak 1 jam lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan obstetri didapatkan TFU sesuai usia kehamilan, pembukaan 8
dengan pematangan serviks 75% anterior lunak. DJJ 150x/menit dan kontraksi 4x/10 menit
lama 40”. Dilakukan observasi, kemudian 3 jam kemudian ibu menjerit kesakitan. Dilakukan
pemeriksaan dalam didapatkan station -1, molase maksimal, caput (+). Diagnosis yang tepat
pada pasien ialah
Select one:
a. Kontraksi inadekuat
b. Arrest of descent
c. Gawat janin
d. Cephalopelvic disproportion
e. Ketuban pecah dini

127. Tn. Tommy dan Ny. Livia datang karena ingin memiliki keturunan lagi karena anak
pertama meninggal beberapa jam sesudah lahir akibat otak dan tempurung kepala tidak
lengkap. Saran dan tatalaksana Anda sebagai dokter kepada pasangan tersebut ialah...
Select one:
a. Periksa kelainan anatomi panggul
b. Periksa kromosom kedua orang tua
c. Tidak perlu diberikan tatalaksana karena risiko berulang sangat kecil
d. Suplementasi asam folat sejak sebelum kehamilan
e. Jangan punya anak lagi

128. Ny. Sunita 26 tahun G2P0A1 hamil 35 minggu. Pasien mengeluh nyeri kepala yang berat
dan nyeri epigastrium hebat. Pada pemeriksaan didapatkan TD 180/110 mmHg, nadi
96x/menit, pernapasan 24x/menit, suhu 37. Pemeriksaan dipstick urin didapatkan proteinuria
+3. Tidak ada riwayat penyakit sebelumnya. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ialah...
Select one:
a. Preeklampsia ringan
b. Impending eklamsia
c. Superimposed preeklampsia
d. Eklampsia
e. Preeklampsia berat

129. Ny. Imma, 23 tahun, mengeluhkan keluar bercak darah dari jalan lahir sejak 1 minggu yang
lalu. Saat ini pasien mengonsumsi pil KB kombinasi bulan ke-3. Apa yang Anda sarankan kepada
pasien?
Select one:
a. Naikkan dosis progesteron pada pil KB kombinasi
b. Lanjutkan pil KB kombinasi sambil observasi
c. Stop pil KB kombinasi sambil observasi
d. Ganti pil KB kombinasi jadi suntik KB 3 bulanan
e. Naikkan dosis estrogen pada pil KB kombinasi

130. Ny. Sri 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul benjolan dari kemaluannya
sejak 3 tahun yang lalu. Benjolan sebesar telur angsa yang keluar ketika pasien mengejan, batuk,
atau mengangkat benda berat. Sebelumnya benjolan dapat masuk kembali, namun saat ini tidak
dapat masuk. Pasien memiliki 7 orang anak yang lahir secara normal dengan berat lahir rata-
rata di atas 3500 gram. Apakah kemungkinan diagnosis kasus di atas?
Select one:
a. Bikornue uteri
b. Prolaps uteri
c. Ruptur uteri
d. Mioma uteri
e. Inversio uteri

131. Ny. Surti usia 28 tahun datang ke poliklinik untuk konsultasi masalah kehamilan. Riwayat
menikah sejak 2 tahun yang lalu dan pasien sudah tidak menstruasi sejak 3 bulan yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus uteri lebih kecil dibanding usia kehamilan,
serviks tertutup. Hasil plano test (-). Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Kehamilan ektopik terganggu
b. Abortus
c. Abortus septik
d. Mola hidatidosa
e. Missed abortion

132. Ny. Feni 33 tahun dengan G3P2A0 hamil 37 minggu datang dengan keluhan pusing dan
kaki bengkak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100, edema tungkai +/+.
Pemeriksaan urin ditemukan proteinuria +++. Pemeriksaan obstetri didapatkan DJJ
104x/menit, station 2/5. Tatalaksana yang tepat pada pasien ialah...
Select one:
a. Vakum
b. Embriotomi
c. Antibiotik dan miring kiri
d. Forseps
e. Resusitasi intrauterin dan sectio caesarea

133. Ny. Lotte, G1P0A0 datang pada usia kehamilan 39 minggu dengan mulas terus menerus.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg, nadi 80 x/menit, frekuensi
napas 18x/menit, suhu 36.50 C. Dari pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5 cm,
penipisan 50%, konsistensi kenyal, station -1, presentasi kepala, selaput ketuban utuh, dan DJJ
200 x/menit. Pada pasien dilakukan sectio caesaria dan didapatkan ketuban jernih dan bayi
tidak menangis. Tatalaksana awal yang sebaiknya dilakukan oleh dokter adalah...
Select one:
a. Rangsang taktil
b. Lakukan VTP
c. Periksa denyut nadi
d. Nilai APGAR
e. Pasang oksigen

134. Ny. Surti 60 tahun datang dengan keluhan rasa tidak nyaman pada bagian lubang kemaluan
setiap kali setelah BAK. Pasien memiliki riwayat melahirkan per-vaginam sebanyak 3 kali. Saat
ini, pasien sudah menopause. Pasien merasa sering tidak tuntas setelah BAK. Sudah berkali-kali
pasien didiagnosis sebagai ISK. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan dalam
ditemukan terdapat bagian yang menonjol pada vagina. Kemungkinan diagnosis pasien ialah...
Select one:
a. Rektokel
b. Sistokel
c. Inkontinensia urin tipe urgensi
d. Vaginokel
e. Inkontinensia urin tipe tekanan

135. Ny. Arnita 19 tahun G1P1A0, hamil 36 minggu, datang dengan tanda tanda menyerupai
mau melahirkan. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan ketuban negatif, kontraksi tiap 2
menit dan lamanya 20 detik, pembukaan 4 cm. Presentasi wajah-mentum. DJJ 140x/menit, baik.
Tatalaksana yang sebaiknya dilakukan ialah...
Select one:
a. Observasi kemajuan persalinan
b. Pimpin persalinan
c. Rujuk untuk SC
d. Induksi
e. Bersiap untuk melahirkan dengan alat

136. Ny. Wati 38 tahun P3 dengan anak terkecil umur 14 bulan, datang untuk konsultasi
keluarga berencana. Pasien mengikuti program KB selama 1 tahun dengan menggunakan suntik
depo-provera dan mengeluh tidak haid. Tatalaksana selanjutnya yang tepat pada pasien ialah
Select one:
a. Edukasi bahwa hal tersebut merupakan efek samping KB suntik yang wajar
b. Menjarangkan waktu KB suntik
c. Beri obat induksi haid, sementara itu KB suntik tetap dilanjuti
d. Mengganti depo-provera dengan cyclofem
e. Stop KB suntik dan tunggu sampai haid

137. Ny. Jumi usia 18 tahun G1P0A0 dengan hamil 7 minggu mengeluh sakit kepala dan disertai
mual muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100 mmHg, nadi 100x/menit, napas
24x/menit, suhu 36,8°C. Obat yang sebaiknya diberikan ialah...
Select one:
a. Lisinopril
b. Metildopa
c. Captopril
d. Valsartan
e. Verapamil

138. Ny. Lola G2P1A0 hamil 38 minggu datang dengan keluhan keluar air-air dari jalan lahir
sejak 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembukaan 7 cm, kepala di bidang
Hodge III-IV, DJJ 140, his 2-3x dalam 10 menit. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ialah...
Select one:
a. Kala I fase aktif
b. Kala III
c. Kala II
d. Kala I fase laten
e. Kala IV

139. Ny. Sushi usia 35 tahun G3P2A0 dibawa oleh suaminya ke Puskesmas dengan keluhan
ingin melahirkan. Usia kehamilan 39 minggu, perut terasa kencang-kencang, dan keluar lendir
darah dari kemaluan. Riwayat Kehamilan normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU 37
cm, DJJ 140 x per menit, pembukaan lengkap, presentasi UUK, kepala di Hodge III, his 3x dalam
10 menit lamanya 50 detik. Dipimpin meneran selama 2 jam. Pada VT ke-2 didapatkan
pembukaan lengkap, presentasi UUK, kepala masih di Hodge III, HIS 2x dalam 10 menit selama
40 detik. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?
Select one:
a. Partus palsu
b. Partus lama
c. Partus macet
d. Partus percobaan
e. Partus presipitatus

140. Ny. Tei 28 tahun datang dengan keluhan benjolan pada bibir kemaluan. Benjolan
berukuran 2x3 cm, mudah digerakkan, dan nyeri. Pasien memiliki riwayat keputihan.
Kemungkinan pasien menderita
Select one:
a. Kista bartolin
b. Kista gartner
c. Mioma uteri
d. Kista ovarium
e. Endometrioma

141. Ny. Hut 50 tahun datang dengan keluhan haid tidak teratur dan merasa menjadi mudah
marah. Saat ini, pasien dianjurkan untuk konsumsi pil KB secara teratur. Wanita ini sedang
dalam periode...
Select one:
a. Post-menopause
b. Pre-menopause
c. Menopause
d. Klimakterium
e. Peri-menopause

142. Ny. Genki 32 tahun datang dengan keluhan kulit payudara yang pecah dan nyeri sehingga
kesulitan memberi ASI. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 80 x/menit,
RR 18 x/menit, suhu 38,50 C. Tatalaksana yang paling tepat pada pasien adalah...
Select one:
a. Diberikan lanolin topikal
b. Diberikan antibiotik oral
c. Payudara dipijat
d. ASI jangan dipompa
e. Diberikan anti nyeri

143. Ny. Cecil 26 tahun, hamil G1 datang dengan keluhan perdarahan dan lemas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/80 mmHg, nadi 100 x/menit, suhu 36,8 C, pernapasan 18
x/menit. Pemeriksaan dalam didapatkan ostium terbuka dan tampak jaringan keluar dari
serviks. Diagnosis pada pasien adalah...
Select one:
a. Abortus sepsis
b. Abortus inkomplet
c. Abortus iminens
d. Abortus komplet
e. Abortus infeksius

144. Ny. Linda usia 26 tahun G3P2A0 hamil 39 minggu datang dengan keluhan keluar cairan
banyak dari kemaluan 4 jam SMRS. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 76
x/menit, RR 20 x/menit, suhu 370 C. Pada pemeriksaan abdomen tidak ditemukan kontraksi
uterus, TFU sesuai usia kehamilan 40 minggu, dengan presentasi kepala, ketuban (-),
pembukaan 3 cm. Pada pemeriksaan CTG didapatkan hasil reaktif. Apa tatalaksana yang paling
tepat?
Select one:
a. Pasien boleh pulang, apabila ada tanda-tanda persalinan pasien kembali ke RS
b. Lakukan SC elektif bila tidak ditemukan tanda-tanda persalinan
c. Lakukan pemeriksaan DJJ terus-menerus
d. Lakukan induksi persalinan
e. Lakukan persalinan per-vaginam 24 jam kemudian bila belum ada tanda persalinan

145. Ny. Siska dengan G3P1A1 hamil saat ini 34-35 minggu. Pasien datang dengan keluhan
pusing, penglihatan kabur, dan keluar darah dari kemaluan. Selain itu, pasien merasa perut
kencang-kencang. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 200/110 mmHg, nadi 111 x/menit,
RR 24 x/menit. Saat ini pembukaan 4 cm, selaput ketuban utuh. Tatalaksana yang sebaiknya
dilakukan pada pasien ialah
Select one:
a. Observasi dan lakukan partus spontan
b. Sectio caesarea
c. Rawat jalan dan pengobatan konservatif
d. Persalinan dengan bantuan cunam
e. Persalinan dengan bantuan vakun

146. Ny. Gabriela 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang untuk memeriksakan
kehamilan pertamanya ke dokter. Dokter menyarankan untuk dilakukan vaksin TT saat ini.
Kapan waktu paling baik dilakukan vaksin ulangan tersebut?
Select one:
a. 4 minggu setelah kunjungan pertama
b. 16 minggu setelah kunjungan pertama
c. 12 minggu setelah kunjungan pertama
d. Saat kunjungan pertama
e. 8 minggu setelah kunjungan pertama

147. Ny. Jamila baru melahirkan anaknya di RS. Ibu mengakui bahwa dirinya mengidap HIV
sejak 1 tahun yang lalu. Ibu ingin menyusui anaknya. Selama hamil, ibu diketahui tetap rutin
mengonsumsi ARV. Status HIV anak tidak diketahui. Edukasi yang sebaiknya diberikan oleh
dokter adalah...
Select one:
a. Ibu boleh memberikan ASI eksklusif hingga 6 bulan, setelah itu berikan susu formula
b. Cek status HIV bayi sambil bayi diberikan donor asi
c. Ibu boleh memberikan ASI dan susu formula secara campur kepada bayi
d. Pilihan utama adalah ASI donor bagi anak tersebut
e. Ibu tidak boleh menyusui bayinya, bayi harus minum susu formula

148. Ny. Yunia datang untuk berkonsultasi kehamilan. Ini merupakan pernikahan ke-2 dan
mempunyai seorang anak dari suami pertama. Saat ini, pasien telah menikah 1,5 tahun dengan
suami kedua dan belum dikaruniai anak. Pasien mendambakan kehadiran anak. Diagnosis pada
pasien adalah...
Select one:
a. Infertilitas rekuren
b. Infertilitas sekunder
c. Infertilitas primer
d. Infertilitas prekok
e. Steril

149. Ny. Superwoman 30 tahun datang dengan keluhan belum mempunyai anak semenjak
menikah dengan suaminya 2 tahun yang lalu. Pasien mengaku menstruasi secara teratur. Tinggi
badan 155 cm dan berat badan 45kg. Pemeriksaan yang dianjurkan selanjutnya adalah...
Select one:
a. Serum FSH
b. Temperatur
c. Serum progesteron
d. Serum estrogen
e. Histerosalpingografi

150. Ny. Bizare usia 43 tahun P5AO datang untuk berkonsultasi tentang KB. Pasien mengeluh
pusing, perut kembung, pipi panas, dan nyeri saat berhubungan badan dengan suaminya. Pasien
tidak ingin memiliki anak lagi. Pilihan kontrasepsi yang tepat pada pasien adalah...
Select one:
a. Kondom
b. DMPA
c. Steril
d. IUD
e. Implan

151. Ny. Ariana 35thn datang dengan keluhan gangguan menelan disertai rasa tertekan dan
nyeri pada leher sejak seminggu yang lalu. Tiga minggu yang lalu pasien punya riwayat terkena
sakit tenggorokan dan sudah sembuh. Pemeriksaan fisik TD: 120/70; HR: 76x/mnt; RR:
14x/menit; suhu: 36,9oC. Status generalis dalam batas normal. Status lokalis: Pada leher sisi
depan, teraba benjolan yang ikut bergerak pada saat menelan, difus, dan terdapat nyeri tekan.
Diagnosis yang paling harus dipikirkan pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Graves disease
b. Tiroiditis granulomatosa subakut
c. Tirotoksikosis
d. Kanker tiroid
e. Tiroiditis hasimoto

152. Tn. Bingo, 20 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 6 jam yang lalu. TD 130/90 mmHg,
nadi 120 x/menit, napas 32 x/menit cepat dan dalam, suhu 38,8oC. Saat didekati, tercium napas
pasien berbau aseton. Pemeriksaan laboratorium Hb 10,4 g/dL, Leukosit 15.000/uL, trombosit
210.000/uL; GDS 450 mg/dL. Ternyata anak tersebut memiliki riwayat DM sejak kecil. Apa
dasar penyebab kelainan tersebut?
Select one:
a. Resistensi insulin
b. Peningkatan insulin
c. Defisiensi insulin absolut
d. Penurunan glukoneogenesis
e. Peningkatan hormon counter-regulatory
153. Tn. Cera 36 tahun, datang dengan keluhan berat badan yang bertambah. Riwayat
meminum jamu rutin untuk mengurangi rasa nyeri. Hasil pemeriksaan fisik TD 150/90 mmHg,
nadi 88 x/menit, napas 20 x/menit, suhu afebris. Status generalis didapatkan gambaran striae
livid, buffalo hump pada punggung bagian atas, gambaran moon face dan akne pustular pada
wajah, serta luka di kaki yang tidak kunjung sembuh. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini
adalah...
Select one:
a. Williams–Beuren Syndrome
b. Addison disease
c. Cushing Syndrome
d. Cushing disease
e. Hiperaldosteronisme

154. Nn. Daenerys, 23 tahun dengan penurunan kesadaran sejak 6 jam lalu. Sejak 1 minggu
sebelumnya, pasien batuk berdahak dan demam. Terdapat benjolan di leher yang menurut
keluarga semakin lama membesar dan ada ada keluhan sering berkeringat, mudah lelah, dan
penurunan berat badan. Sudah ke dokter dan diberikan obat, tetapi tidak rutin diminum.
Pemeriksaan fisik: tingkat kesadaran sopor-koma, TD 160/90 mmHg, nadi 120 x/menit dengan
kualitas pulsus magnus et celer, suhu 41°C. Terdapat pembesaran kelenjar tiroid difusa dengan
GDS 80 mg/dL. Apakah diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Krisis tiroid
b. Syok sepsis
c. Koma miksedema
d. Krisis adrenal
e. Koma hipoglikemia

155. Ny. Ellyse 33 tahun datang dengan keluhan kesemutan di tangan dan kaki, mengeluh
kakinya cepat lelah jika berjalan agak jauh, serta nyeri di otot-otot betis dan tumit kaki. Pada
pemeriksaan kaki tampak bengkak dan jika ditekan dengan jari terdapat lekukan yang sulit
pulih. Penyebab keluhan pada pasien adalah…
Select one:
a. Defisiensi vitamin B12
b. Defisiensi vitamin A
c. Defisiensi vitamin B6
d. Defisiensi zink
e. Defisiensi vitamin B1

156. Ny. Frey usia 51 tahun mengeluhkan sakit kepala dan luka pada kaki tidak kunjung sembuh
selama 2 minggu. Pasien sudah terkena DM sejak 1 tahun, rutin kontrol dan minum obat. Saat
ini, pasien sudah mendapatkan metformin 2 x 500 mg dan gliquidone 2 x 15 mg. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5oC. Status lokalis didapatkan luka pada plantar pedis
dextra berupa ulkus soliter, pus (+), gangrene (+), sensasi (-), pulsasi a. dorsalis pedis melemah.
Apakah terapi lainnya yang diperlukan untuk kasus ini?
Select one:
a. Insulin
b. Tiazolidinedione
c. Akarbosa
d. Antibiotik
e. Vitamin neurotropik

157. An. Greyjoy, perempuan berusia 6 bulan, dibawa oleh ibunya ke Poli Tumbuh Kembang
untuk konsultasi masalah retardasi mental. Pasien lebih kecil dibanding anak seusianya. Pada
PF didapatkan kulit kasar dan kering, edema periorbita, hidung datar, lidah besar dan menonjol.
Diagnosis pada kasus tersebut adalah…
Select one:
a. Kretinisme
b. Defisiensi hormon pertumbuhan
c. Graves disease
d. Akondroplasia
e. Tirotoksikosis

158. Suatu desa di daerah Utara dengan total populasi 471 jiwa sebagian besar penduduknya
memiliki mata pencaharian sebagai nelayan dan petani. Setiap bulan posyandu aktif dilakukan
di desa tersebut. Di posyandu, dilakukan penimbangan berat badan dan tinggi badan pada bayi
dan balita. Di antara semua bayi dan balita yang di timbang tersebut, terdapat 7 anak yang pada
KMS berada pada bawah garis merah. Tergolong apakah 7 anak tersebut?
Select one:
a. Gizi baik
b. Stunting
c. Gizi lebih
d. Wasting
e. Gizi kurang

159. Ny. Harriot, 45 tahun dengan DM sudah mendapat terapi metformin 3x500 mg selama 3
bulan. Pada saat pemeriksaan di klinik, didapatkan GDS 285 mg/dl dan GDP 145 mg/dl.
Tatalaksana tambahan untuk pasien ini adalah…
Select one:
a. GLP-1
b. Sulfonilurea
c. Alfa-glukosidase inhibitor
d. DPP IV-inhibitor
e. Insulin

160. Ny. Irena 35 tahun berobat ke dokter karena mengalami penurunan BB sebanyak 12 kg
dalam 2 bulan. Keluhan tambahan berupa berkeringat, berdebar-debar dan nafsu makan
meningkat. Pada PF didapatkan eksoftalmus, tremor, dan benjolan difus pada leher yang
bergerak saat menelan. Apakah pemeriksaan yang paling sensitif untuk mendeteksi
hipertiroidisme pada pasien seperti ini?
Select one:
a. fT3
b. T3
c. T4
d. fT4
e. TSH

161. Tn. Joffrey, 43 tahun, melakukan general check-up. Didapatkan hasil pengukuran TB 150
cm, BB 90 kg, lingkar perut 108 cm. TD 140/90 mmHg. Hasil pemeriksaan lab GDP 200 mg/dL,
HDL 30 mg/dL, triglesirida 275 mg/dL. Apa kondisi yang ditemukan pada pasien ini?
Select one:
a. Sindrom metabolik
b. Hiperlipidemia
c. Dislipidemia
d. DM tipe 2
e. Obesitas

162. Tn. Kutner, 50 tahun, mengeluh nyeri pada sendi jempol kaki kanan hingga kaki sulit
digerakkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak, merah, dan nyeri tekan pada sendi
metatarso-falangeal 1 pedis dekstra. Kemarin, pasien telah berobat sebelumnya ke dokter
puskemas dan diberi alopurinol. Pasien datang kembali ke dokter karena keluhan tidak
membaik. Tidak ada konsumsi obat-obatan lain dalam jangka panjang. Apa terapi yang
sebaiknya diberikan pada pasien ini?
Select one:
a. Hentikan alopurinol
b. Lanjutkan alopurinol tanpa penambahan obat
c. Lanjutkan alopurinol dan berikan kolkisin
d. Berikan indometacin
e. Hentikan alopurinol dan ganti dengan kolkisin

163. Nn. Loras, 16 tahun, jempol kuku kaki kiri terasa nyeri sejak 10 hari. Riwayat pasien sering
mencabuti kulit di sekitar jempol kuku kaki tersebut. Pada pemeriksaan status dermatologis
didapatkan edema periungal pada jempol kuku kaki kiri, eritema (+), dan dasar kuku bewarna
kuning. Pemeriksaan KOH dengan sampel swab bawah kuku hasilnya negatif. Diagnosis yang
paling memungkinkan pada pasien ini adalah…
Select one:
a. Pionikia (Paronikia)
b. Kanididasis kuku
c. Tinea pedis
d. Psoriasis kuku
e. Tinea unguium

164. Nn. Mary Jane, usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan timbul bintik-bintik di
sekitar mulut, terasa gatal, dan sedikit sakit. Sebelumnya, pasien sudah pernah mengalami
keluhan serupa dan sering kambuh + setiap 6 bulan sekali. Pemeriksaan status dermatologis
menunjukkan gambaran papula dan vesikel multipel dengan dasar eritematosa pada area pipi
sampai sekitar mulut. Vesikel yang sudah pecah meninggalkan ulkus superfisial dengan dasar
hitam-keabuan. Diagnosa pada pasien ini adalah…
Select one:
a. Herpes zoster
b. Variola
c. Morbili
d. Herpes simpleks
e. Varicella

165. Tn. Ned 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal yang memberat pada malam
hari pada perut bagian bawah sampai ke pubis. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan
adanya papul eritematosa serta makula cerulae. Ekskoriasi (+). Riwayat promiskuitas (+).
Diagnosis pasien ini adalah…
Select one:
a. Pedikulosis vulgaris
b. Pedikulosis capitis
c. Pedikulosis pubis
d. Xerosis kutis
e. Skabies

166. Nn. Ohana, 24 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada kelamin yang semakin lama
semakin parah. Riwayat berhubungan seksual (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul
multipel berwarna seperti kulit di sekitarnya, dengan permukaan mengkilap, berbentuk kubah
berukuran 2-3 mm. Apa diagnosis pada pasien ini?
Select one:
a. Herpes simpleks
b. Moluskum kontangiosum
c. Veruka vulgaris
d. Kondiloma lata
e. Kondiloma akuminata

167. Tn. Podrick usia 35 tahun datang dengan keluhan ruam kemerahan yang semakin terlihat
jelas dan meluas pada kedua lengan dan tungkainya sejak 8 hari yang lalu. Pasien saat ini
sedang dalam pengobatan MDT kusta multibasiler bulan pertama. Pada pemeriksaan
didapatkan eritema multiple disertai dengan nyeri tekan, neuritis akut, dan pembesaran KGB.
Diagnosis pada pasien teraebut adalah...
Select one:
a. Reaksi reversal
b. Reaksi upgrade
c. Reaksi eritema nodosum leprosum
d. Reaksi upgrade
e. Reaksi eritema nodosum tipe reversal

168. An. Qarth, usia 4 tahun dibawa oleh ayahnya ke dokter karena sulit makan. Ayahnya
menduga pasien sulit makan karena pasien sedang sariawan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suhu 37,8oC, faring hiperemis, vesikel kemerahan pada mukosa rongga mulut.
Gambaran yang sama juga ditemukan pada telapak tangan dan kaki. Penyebab kondisi yang
dialami pasien adalah…
Select one:
a. Parvovirus B19
b. Varicella zoster virus
c. Coxsackie virus
d. Human herpes virus
e. Herpes simplex virus

169. Bayi Sansa usia 2 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan timbul bintik-bintik
putih di leher kanan yang biasanya meluas pada cuaca panas sejak 5 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik di temukan vesikel kecil multipel berukuran 1 – 2 mm pada leher dan wajah.
Anak tampak aktif bergerak. Apakah diagnosis pada pasien?
Select one:
a. Miliaria kristalina
b. Miliaria profunda
c. Keratoris pilaris
d. Folikulitis
e. Miliaria rubra

170. Tn. Robert, 32 tahun datang dengan benjolan di bokong sejak 5 hari. Benjolan terasa nyeri
dan pasien juga merasa badannya demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38oC, dan
status dermatologikus memperlihatkan nodul eritema soliter berdiameter 6 cm yang tersusun
dari beberapa "bisul" berkonfluensi. Diagnosa yang paling mungkin?
Select one:
a. Folikulitis
b. Furunkel
c. Hidradenitis supurativa
d. Karbunkel
e. Erisipelas

171. An. Anto, 12 tahun datang dengan keluhan luka pada kaki kiri sejak satu minggu yang lalu,
luka semakin hari semakin bertambah. Pasien sering bermain sepakbola. Status lokalis
efloresensi: plakat berbatas tegas berbentuk bulat ukuran 1-2 cm disertai ekskoriasi di tepi
luka, oozing + dengan gambaran punched out. Diagnosis pada pasien ini adalah...
Select one:
a. Dermatitis numularis
b. Prurigo herba
c. Ektima
d. Urtikaria
e. Insect bite

172. Tn. Uganda, 59 tahun, datang ke RS dengan keluhan luka pada pipi kiri sejak 6 bulan yang
lalu. Awalnya luka hanya berupa bercak kehitaman yang semakin membesar dan perlahan-
lahan timbul luka di atasnya. Pada pemeriksaan didapatkan lesi yang berukuran 5cm x 2cm x
3cm, membentuk ulkus rodent, bergaung, berbau busuk. Apa diagnosis pasien diatas?
Select one:
a. Basal Cell Carcinoma
b. Luka kronis
c. Melanoma Maligna
d. Squamous Cell Carcinoma
e. Nevus Pigmentosa

173. Tn. Valar 45 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan sering muncul sariawan di
beberapa tempat di sekitar mulut. Sariawan dapat sembuh sendiri dalam 7-10 hari dan biasanya
kambuh kembali 3-4 bulan kemudian. Terdapat ulkus multipel di langit-langit rongga mulut dan
mukosa buccal yang tertutup selaput putih. Apa terapi yang sesuai untuk pasien?
Select one:
a. Triamcinolon
b. Metronidazole
c. Gentamycin
d. Klindamicin
e. Acyclovir

174. Tn. Cornelius, 44 tahun, datang ke dokter dengan keluhan lenting dan kulit kemerahan
pada dahi serta kelopak mata sisi kiri. Sebelum lenting muncul, terdapat nyeri seperti ditusuk-
tusuk. Pada pemeriksaan fisik, fungsi nervus kranialis baik. Hasil pemeriksaan tes tzanck
didapatkan sel datia positif. Pasien diberi obat antivirus minum 5 kali sehari selama 10 hari.
Bagaimana cara kerja obat antivirus tersebut?
Select one:
a. Menghambat enzim DNA polymerase
b. Menghambat enzim nucleoside reverse transcriptase
c. Menghambat enzim non-nucleoside reverse transcriptase
d. Menghambat timidin kinase
e. Menghambat enzim DNA gyrase

175. An. Westeros, perempuan, usia 7 tahun, datang dengan keluhan gatal dan merah pada kaki
sejak sehari yg lalu. Pasien baru dari pantai. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan adanya
lesi eritema, panjang berkelok dengan ukuran panjang 14 cm dan lebar 1cm. Etiologi penyakit
pasien adalah…
Select one:
a. Schistosoma haematobium
b. Ancylostoma braziliense
c. Ancylostoma duodenale
d. Ancylostoma caninum
e. Necator americanus

176. Dokter Mita diminta polisi untuk melakukan penyelidikan pada mayat yang ditemukan
terkunci di dalam kamar. Pada saat penyelidikan, didapatkan korban dengan leher terikat tali
pada gantungan yang ada di atap kamar dengan kaki yang tidak menyentuh lantai. Temuan lain
yang mungkin didapatkan pada jenazah adalah...
Select one:
a. Lidah terjulur
b. Washer woman’s hand
c. Warna kulit kebiruan dan edema pada kepala
d. Kepala menggelembung
e. Warna kulit kehijauan pada kepala

177. Tn. Danny berusia 30 tahun ditemukan tewas di dalam kamarnya. Pada pemeriksaan
didapatkan jejas dengan arah mendatar melingkari lehernya disertai jejas simpul di sisi
samping lehernya. Selain itu ditemukan pula luka-luka perlawanan. Cara kematian korban yang
paling memungkinkan adalah...
Select one:
a. Pembunuhan
b. Luka jerat
c. Hipoksia
d. Choking
e. Asfiksia

178.
Sebagai dokter, manakah tindakan yang tepat untuk dilakukan...
Select one:
a. Meminta ke polisi terdekat untuk mengizinkan pembuatan visum et repertum
b. Menyerahkan hasil visum et repertum
c. Melapor polisi
d. Menyelesaikan rekam medis dan meminta pasien melapor ke polisi
e. Membuat visum sementara

179. Sesuai dengan UU. No. 23 tahun 2004, kasus manakah yang termasuk kasus kekerasan
dalam rumah tangga?
Select one:
a. Pencabulan anak oleh tetangganya
b. Anak laki-laki ditampar gurunya saat sedang les di rumah
c. Seorang wanita ditampar oleh pacar di rumahnya
d. Seorang wanita dipukul oleh pria yang akan mencuri di rumahnya
e. Anak laki-laki disodomi oleh pengasuh di panti asuhan

180. Mayat Tn. X usia 50 tahun ditemukan tergeletak di pinggir sungai dengan baju basah.
Setelah dilakukan pemeriksaan, tidak ditemukan cairan yang masuk ke dalam saluran
pernapasan. Mekanisme kematian yang paling mungkin pada kasus tersebut adalah..
Select one:
a. Fibrilasi ventrikel
b. Strangulasi
c. Edema pulmoner
d. Hiperkalemia e.c hemolisis
e. Spasme laring

181. Tn. Theo, 20 tahun datang ke IGD diantar polisi dalam keadaan tangan kanan terdapat luka
terbuka. Pasien membawa surat permintaan VER. Hasil pemeriksaan ditemukan di tangan
kanan terdapat luka terbuka dengan tepi luka tidak rata, sudut luka tumpul, sekitar luka memar.
Jika dirapatkan, panjang = 9 cm, dalam luka = 3 cm. Bagaimana penulisan diagnosis dan
penyebab luka dalam kesimpulan VER ?
Select one:
a. Luka iris akibat kekerasan tumpul
b. Luka tusuk akibat kekerasan tajam
c. Luka robek akibat kekerasan tumpul
d. Luka iris akibat kekerasan tajam
e. Luka robek akibat kekerasan tajam

182. Ny. Ang mengaku diperkosa oleh orang yang tidak dikenalnya. Permintaan VeR telah tiba
dan dokter akan melakukan pengambilan sampel untuk menentukan apakah persetubuhan
telah berlangsung. Sampel yang diambil dokter berasal dari...
Select one:
a. Forniks posterior
b. Ektoseviks
c. Forniks anterior
d. Endoserviks
e. Dinding lateral vagina

183. Sesosok mayat laki-laki ditemukan dengan luka tembak masuk dan luka tembak keluar.
Pada luka tembak masuk ditemukan kelim api, kelim mesiu, kelim tato dan kelim jelaga. Berapa
perkiraan jarak tembak maksimal pada kasus ini?
Select one:
a. 60 cm
b. 25 cm
c. Luka tembak tempel
d. 15 cm
e. 30 cm

184. Sesosok mayat bayi ditemukan di sebuah tong sampah terbungkus dalam kantong plastik.
Pemeriksaan lebih lanjut diketahui bahwa panjang badan 47 cm, berat badan 2500 gram,
lingkar kepala 40 cm. Verniks kaseosa (-), tidak ditemukan tali pusat maupun uri. Uji apung
paru positif. Kasus ini merupakan kasus...
Select one:
a. Pembunuhan
b. Pembunuhan anak sendiri
c. Abortus provokatus
d. Bayi tidak viabel
e. Still birth

185. Seorang dokter dipanggil untuk mengikuti olah TKP. Di sana ditemukan sesosok mayat
dengan livor mortis di bagian kaudal yang tidak hilang dengan penekanan, kaku mayat seluruh
tubuh yang sulit dilawan dan belum ditemukan pembusukan di tubuh mayat. Perkiraan lama
kematian yang paling tepat adalah....
Select one:
a. 6-12 jam
b. 24-36 jam
c. 12-24 jam
d. 24-48 jam
e. 48-72 jam
186. Tn. Zakaria, usia 50 tahun, mengeluh kekuatan tulang dan libido menurun. Pasien ingin
badan tetap tegap dan libido baik. Pasien membaca di internet bahwa terapi hormon
testosteton dapat dapat dilakukan pada kondisi pasien. Pasien ingin diberikan terapi hormon,
dokter sudah menjelaskan manfaat dan risiko terapi hormon, pasien tetap ingin diterapi
hormon. Asas apa yang mendasari dokter melakukan tindakan tersebut?
Select one:
a. Patient preference
b. Medical indication
c. Justice
d. Utilitas
e. Contextual reference

187. Tn. Didin, berusia 55 tahun, sedang berkonsultasi dengan dokter. Kemudian dokter berkata
: “Tadi bapak mengatakan kalau bapak sesak napas dan nyeri dada. Bisa diceritakan lebih lanjut
maksud sesak napas dan nyeri dada yang bapak rasakan?” Pernyataan yang diajukan oleh
dokter disebut....
Select one:
a. Pertanyaan terbuka
b. Aspek psikomotor
c. Refleksi isi
d. Refleksi perasaan
e. Empati

188. Ny. Mega, 65 tahun mengalami demensia. Sang anak memutuskan membawa ke RS agar ibu
dirawat inap sementara dan mendapat penanganan terbaik. Hal ini diputuskan setelah
berkonsultasi dengan dokter. Namun pasien sendiri mengatakan menolak untuk dirawat inap.
Kaidah bioetik apa yang menjadi dilema bagi dokter?
Select one:
a. Veracity vs justice
b. Beneficence vs autonomy
c. Autonomy vs non-maleficence
d. Beneficence vs justice
e. Justice vs autonomy

189. Dokter yang akan berpraktik di RS harus melewati beberapa proses. Salah satu prosesnya
adalah mengikuti uji kompetensi yang diadakan di rumah sakit, sebelum berhak memberikan
pelayanan di rumah sakit. Hal tersebut merupakan perwujudan dari aspek...
Select one:
a. Kredensialisasi
b. Tanggung jawab moral
c. Informed refusal
d. Sumpah dokter
e. Informed consent

190. Tn. Hendra berusia 40 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dan bengkak pada
bekas suntikan. Sebelumnya mendapat suntikan di rumah sakit yang sama. Prosedur
penyuntikan pada pasien tersebut sudah dilakukan sesuai standar pelayanan yang berlaku di
RS. Dokter memberitahukan bahwa keluhan tersebut tidak berbahaya dan akan hilang dengan
sendirinya. Keluhan yang dialami pasien tersebut merupakan?
Select one:
a. Accident
b. Kelalaian medik
c. Risiko medis
d. Malapraktik
e. Incident

191. Komunikasi efektif harus dilakukan sesuai dengan tujuannya. Dari mulai menyampaikan
informasi sampai yang bertujuan mengubah pemikiran. Jika dokter berniat memberikan
informasi tentang bahaya merokok, maka komunikasi yang tepat dilakukan adalah dalam
bentuk...
Select one:
a. Komunikasi interpersonal
b. Komunikasi terapeutik
c. Komunikasi elektif
d. Komunikasi massa
e. Komunikasi intrapersonal

192. Seorang dokter puskesmas sedang melakukan identifikasi masalah. Dokter menemukan
prevalensi kematian bayi meningkat, angka penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
(PD3I) tinggi, infrastruktur kurang, nilai target UCI tidak terpenuhi pada 3 periode berturut
turut. Apakah program yang tepat untuk mengatasi masalah tersebut?
Select one:
a. Backlog fighting
b. Outbreak response
c. Catch-up imunisasi campak
d. Pekan Imunisasi Nasional (PIN)
e. Crash program

193. Sebuah perusahaan otomotif berupaya memenuhi target pemesanan dan kualitas
perusahaan dengan menggunakan alat robot. Apakah risiko yang paling mungkin terjadi pada
pekerja di perusahaan tersebut?
Select one:
a. Fisik
b. Psikologis
c. Ergonomi
d. Biologi
e. Kimia

194. Telah dilaksanakan program pengendalian filariasis di daerah Bekasi di mana semua warga
diminta untuk mengonsumsi profilaksis filariasis. Dari warga tersebut banyak yang mengalami
keracunan seperti nyeri kepala disertai mual dan muntah sampai dilakukan rawat inap. Bahkan
ada juga warga yang meninggal. Berita tersebut tersebar di berbagai media masa sehingga para
warga tidak mau untuk mengikuti program tersebut bahkan warga lebih percaya berobat ke
dukun atau alternatif. Tindakan apa yang tepat dilakukan oleh dokter dalam menghadapi situasi
ini...
Select one:
a. Memilih kader yang pandai bicara untuk dijadikan ujung tombak
b. Melacak obat yang telah diberikan kepada warga
c. Mempromosikan penggunaan obat lewat poster
d. Bekerja sama dengan toko obat swasta
e. Menjelaskan tentang kegunaan obat filariasis

195. An. Kayne berusia 10 tahun dibawa ke dokter keluarga dengan keluhan nyeri perut kanan.
Setelah pemeriksaan lengkap, dokter mendiagnosis anak dengan apendisitis akut. Dokter lalu
merujuk anak ke dokter bedah untuk penanganan selanjutnya. Setelah operasi, anak mengalami
infeksi saluran napas. Lalu dokter bedah kembali merujuk pasien kepada dokter keluarganya
untuk penanganan lebih lanjut. Apakah jenis rujukan yang paling sesuai?
Select one:
a. Collateral referral
b. Periodic referral
c. Split referral
d. Interval referral
e. Cross referral

196. Ny. Molly datang membawa anaknya sakit campak telah menunggu Dokter Edgar yang
terlambat datang ke poliklinik selama 1 jam karena ada 2 pasien gawat. Lalu pasien berkata
dengan jengkel“ Bagaimana perasaan dokter jika harus menunggu 1 jam?”. Apa respons terbaik
yang sebaiknya dinyatakan oleh Dokter Edgar?
Select one:
a. Saya paham, Bu, menunggu lama tentu bukan hal yang mengenakkan, ya. Sebelumnya, ada
pasien lain yang perlu saya tangani segera.
b. Saya pikir pegawai saya telah melakukan tindakan awal, Bu. Tentu menunggu sebentar bukan
masalah yang berarti, Bu.
c. Maaf ibu, sekali lagi maaf. Saya tidak menyangka akan membuat ibu menunggu begini lama.
Maaf ya.
d. Seharusnya ada dokter lain yang bisa menangani anak Ibu, jika memang saya belum tiba di
sana.
e. Ada banyak pasien yang meminta waktu lebih. Ibu seharusnya paham karena dokter bisa
dipanggil sewaktu-waktu.

197. Suatu daerah dengan populasi 1000 orang mengalami KLB influenza. link gambar :
http://www.to-padi.com/test/gambar/197.png - copy paste link ke jendela browser baru.
Angka CSDR (cause-specific death rate)-nya adalah...
Select one:
a. 15%
b. 10%
c. 2%
d. 5%
e. 3%

198. Berikut adalah data penderita sakit TB di desa A yang memiliki populasi 250 orang. link
gambar : http://www.to-padi.com/test/gambar/198.png - copy paste link ke jendela browser
baru. Berapa incidence rate TB pada bulan Maret 2017?
Select one:
a. 9/30
b. 2/21
c. 21/250
d. 6/250
e. 9/250

199. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang angka kejadian hipertensi dan faktor
risiko di daerahnya. Karena hipertensi terjadi pada orang dewasa, dokter membatasi
karakteristik sampling yaitu hanya diambil subyek yang berusia di atas 20 tahun. Istilah untuk
penelitian ini adalah...
Select one:
a. Non eksperimental dan matching
b. Non eksperimental dengan random subjek
c. Non eksperimental dengan persamaan subjek
d. Non eksperimental dengan pembatasan subjek
e. Eksperimental dengan persamaan subjek
200. Berikut adalah hasil investigasi makanan sebagai penyebab diare di suatu SMA yang
dilakukan secara case-control. link gambar : http://www.to-padi.com/test/gambar/200.png -
copy paste link ke jendela browser baru. Pernyataan yang tepat terkait hasil penelitian tersebut
adalah...

Select one:
a. Siomay lebih kecil risikonya dalam menyebabkan diare daripada rujak
b. Rujak dan siomay memiliki risiko yang sama sebagai penyebab diare
c. Siomay paling besar risikonya dalam menyebabkan diare
d. Rujak merupakan faktor risiko paling besar penyebab diare
e. Rujak lebih berisiko menyebabkan diare dibandingkan es buah