Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Cover Ansin UGD 2

    Diunggah oleh

    Wie Wie
    6 tayangan1 halaman
    Inisial Pasien : Ny. A (30 tahun) Diagnosa Medis : CKD Tanggal masuk : 10 Desember 2013 1. Diagnosa Keperawatan dan Dasar Pemikiran • Diagnosa Keperawatan Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan perubahan membran alveolar kapiler • Dasar Pemikiran Peroses pengambilan sampel darah arteri yang digunakan untuk mengetahui keseimbangan asam basa pasien. Pengambilan darah arteri ini sering dilakukan untuk mendukung penatalaksanaan pasien kritis yang mengalami gangguan sistem pernafasan (Muttaqin, 2008). Dalam pengambilan darah arteri ini dituntut suatu keterampilan yang tidak mudah, karena hal ini akan menentukan keakurasian hasil yang diambil. Seorang perawat dalam melaksanakan proses pengambilan darah arteri harus berpatokan pada prosedur yang sudah ada, ini untuk menghindari kemungkinan komplikasi yang ditimbulkan sekaligus tuntutan yang tidak diinginkan. Sehingga mutu pelayanan yang diberikanpun menurut Taylor (1997) akan menjadikan pasien nyaman dan aman karena didukung oleh keterampilan yang baik dan professional. Pengukuran praktek atau keterampilan perawat dapat dilakukan secara langsung yaitu dengan mengobservasi tindakan atau kegiatan responden dalam melakukan pengambilan darah arteri BGA (Notoatmojo, 1997). Adapun indikatornya tidak saja terampil tekniknya melainkan juga terampil dalam penggunaan alat serta sesuai dengan prosedur yang telah ditentukan. 2. Tindakan Keperawatan yang Diberikan Pengambilan sampel dari pembuluh darah arteri 3. Prinsip-prinsip tindakan • Tujuan Pengambilan darah arteri dilakukan untuk pemeriksaan analisa gas darah yang digunakan untuk mendiagnosa dan mengevaluasi penyakit pernafasan serta kondisi yang mempengaruhi seberapa efektif paru-paru mengirimkan oksigen ke darah dan mengeleminasi karbondioksida dari darah • Indikasi Pada pasien dengan penyakit paru, bayi prematur dengan penyakit paru, Diabetes Melitus berhubungan dengan kondisi asidosis diabetic. • Kontraindikasi Pada pasien dengan penyakit perdarahan seperti hemofilia dan trombosit rendah • Alat yang diperlukan 1. AGD kit: • Spuit spesifik untuk mengambil darah yang akan digunakan untuk analisa gas darah. • Jarum 20 G 1 ¼ “ • Jarum 22 G 1” • 1 ml ampul carian heparin (1:1000) 2. Sarung tangan 3. Spuit 5 ml dan 10 ml 4. Alcohol or poviodine-iodine pad 5. 4x4 gauze pads 6. Penutup karet untuk spuit 7. Tas plastik atau wadah berisi es 8. Label 9. Format permintaan laboratorium • Lokasi pengambilan sampel darah arteri Mengidentifikasi arteri untuk pengambilan sampel. Arteri yang paling sering unutk pengambilan sampel termasuk arteri radialis, arteri brachialis, dan arteri femoralis. Dariketiganya, arteri radial adalah area sampling yang paling disukai karena tiga faktor utama: a) mudah untuk mengakses, b) arteri radial adalah arteri dangkal dan karena itu lebih mudah untuk diraba, stabil, dan mudak ditusuk, dan c) memiliki jaminan aliran darah. Jika kerusakan pada arteri radial terjadi atau menjadi terhambat, arteri ulnaris akan memasok darah ke jaringan biasanya dipasok oleh arteri radial. Untuk menilai arteri radial untuk sampling, harus melakukan tes Allen dimodifikasi untuk menjamin patensi arteri ulnaris. Adapun cara melakukan tes Allen adalah sebagai berikut a) Melenyapkan denyut radial dan ulnar secara bersamaan dengan menekan di kedua pembuluh darah di pergelangan tangan. b) Minta pasien untuk mengepalkan tangan dan melepaskannya sampai kulit terlihat pucat. c) Lepaskan tekanan arteri ulnaris sementara mengompresi arteri radial. Perhatikan kembalinya warna kulit dalam waktu 15 detik Jika tes Allen adalah negatif untuk kedua tangan dan arteri radial tidak dapat diakses, maka arteri brakialis dapat digunakan. Potensi untuk mendapatkan sampel vena lebih besar bila menggunakan arteri brakialis karena ada pembuluh darah besar terletak di dekat arteri brakialis. Selain itu, saraf medial terletak sejajar dengan arteri brakialis dan akan menyebabkan rasa sakit pasien jika Anda secara t

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Inisial Pasien : Ny. A (30 tahun) Diagnosa Medis : CKD Tanggal masuk : 10 Desember 2013 1. Diagnosa Keperawatan dan Dasar Pemikiran • Diagnosa Keperawatan Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan perubahan membran alveolar kapiler • Dasar Pemikiran Peroses pengambilan sampel darah arteri yang digunakan untuk mengetahui keseimbangan asam basa pasien. Pengambilan darah arteri ini sering dilakukan untuk mendukung penatalaksanaan pasien kritis yang mengalami gangguan sistem pernafasan (Muttaqin, 2008). Dalam pengambilan darah arteri ini dituntut suatu keterampilan yang tidak mudah, karena hal ini akan menentukan keakurasian hasil yang diambil. Seorang perawat dalam melaksanakan proses pengambilan darah arteri harus berpatokan pada prosedur yang sudah ada, ini untuk menghindari kemungkinan komplikasi yang ditimbulkan sekaligus tuntutan yang tidak diinginkan. Sehingga mutu pelayanan yang diberikanpun menurut Taylor (1997) akan menjadikan pasien nyaman dan aman karena didukung oleh keterampilan yang baik dan professional. Pengukuran praktek atau keterampilan perawat dapat dilakukan secara langsung yaitu dengan mengobservasi tindakan atau kegiatan responden dalam melakukan pengambilan darah arteri BGA (Notoatmojo, 1997). Adapun indikatornya tidak saja terampil tekniknya melainkan juga terampil dalam penggunaan alat serta sesuai dengan prosedur yang telah ditentukan. 2. Tindakan Keperawatan yang Diberikan Pengambilan sampel dari pembuluh darah arteri 3. Prinsip-prinsip tindakan • Tujuan Pengambilan darah arteri dilakukan untuk pemeriksaan analisa gas darah yang digunakan untuk mendiagnosa dan mengevaluasi penyakit pernafasan serta kondisi yang mempengaruhi seberapa efektif paru-paru mengirimkan oksigen ke darah dan mengeleminasi karbondioksida dari darah • Indikasi Pada pasien dengan penyakit paru, bayi prematur dengan penyakit paru, Diabetes Melitus berhubungan dengan kondisi asidosis diabetic. • Kontraindikasi Pada pasien dengan penyakit perdarahan seperti hemofilia dan trombosit rendah • Alat yang diperlukan 1. AGD kit: • Spuit spesifik untuk mengambil darah yang akan digunakan untuk analisa gas darah. • Jarum 20 G 1 ¼ “ • Jarum 22 G 1” • 1 ml ampul carian heparin (1:1000) 2. Sarung tangan 3. Spuit 5 ml dan 10 ml 4. Alcohol or poviodine-iodine pad 5. 4x4 gauze pads 6. Penutup karet untuk spuit 7. Tas plastik atau wadah berisi es 8. Label 9. Format permintaan laboratorium • Lokasi pengambilan sampel darah arteri Mengidentifikasi arteri untuk pengambilan sampel. Arteri yang paling sering unutk pengambilan sampel termasuk arteri radialis, arteri brachialis, dan arteri femoralis. Dariketiganya, arteri radial adalah area sampling yang paling disukai karena tiga faktor utama: a) mudah untuk mengakses, b) arteri radial adalah arteri dangkal dan karena itu lebih mudah untuk diraba, stabil, dan mudak ditusuk, dan c) memiliki jaminan aliran darah. Jika kerusakan pada arteri radial terjadi atau menjadi terhambat, arteri ulnaris akan memasok darah ke jaringan biasanya dipasok oleh arteri radial. Untuk menilai arteri radial untuk sampling, harus melakukan tes Allen dimodifikasi untuk menjamin patensi arteri ulnaris. Adapun cara melakukan tes Allen adalah sebagai berikut a) Melenyapkan denyut radial dan ulnar secara bersamaan dengan menekan di kedua pembuluh darah di pergelangan tangan. b) Minta pasien untuk mengepalkan tangan dan melepaskannya sampai kulit terlihat pucat. c) Lepaskan tekanan arteri ulnaris sementara mengompresi arteri radial. Perhatikan kembalinya warna kulit dalam waktu 15 detik Jika tes Allen adalah negatif untuk kedua tangan dan arteri radial tidak dapat diakses, maka arteri brakialis dapat digunakan. Potensi untuk mendapatkan sampel vena lebih besar bila menggunakan arteri brakialis karena ada pembuluh darah besar terletak di dekat arteri brakialis. Selain itu, saraf medial terletak sejajar dengan arteri brakialis dan akan menyebabkan rasa sakit pasien jika Anda secara t

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    6 tayangan1 halaman

    Cover Ansin UGD 2

    Diunggah oleh

    Wie Wie
    Inisial Pasien : Ny. A (30 tahun) Diagnosa Medis : CKD Tanggal masuk : 10 Desember 2013 1. Diagnosa Keperawatan dan Dasar Pemikiran • Diagnosa Keperawatan Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan perubahan membran alveolar kapiler • Dasar Pemikiran Peroses pengambilan sampel darah arteri yang digunakan untuk mengetahui keseimbangan asam basa pasien. Pengambilan darah arteri ini sering dilakukan untuk mendukung penatalaksanaan pasien kritis yang mengalami gangguan sistem pernafasan (Muttaqin, 2008). Dalam pengambilan darah arteri ini dituntut suatu keterampilan yang tidak mudah, karena hal ini akan menentukan keakurasian hasil yang diambil. Seorang perawat dalam melaksanakan proses pengambilan darah arteri harus berpatokan pada prosedur yang sudah ada, ini untuk menghindari kemungkinan komplikasi yang ditimbulkan sekaligus tuntutan yang tidak diinginkan. Sehingga mutu pelayanan yang diberikanpun menurut Taylor (1997) akan menjadikan pasien nyaman dan aman karena didukung oleh keterampilan yang baik dan professional. Pengukuran praktek atau keterampilan perawat dapat dilakukan secara langsung yaitu dengan mengobservasi tindakan atau kegiatan responden dalam melakukan pengambilan darah arteri BGA (Notoatmojo, 1997). Adapun indikatornya tidak saja terampil tekniknya melainkan juga terampil dalam penggunaan alat serta sesuai dengan prosedur yang telah ditentukan. 2. Tindakan Keperawatan yang Diberikan Pengambilan sampel dari pembuluh darah arteri 3. Prinsip-prinsip tindakan • Tujuan Pengambilan darah arteri dilakukan untuk pemeriksaan analisa gas darah yang digunakan untuk mendiagnosa dan mengevaluasi penyakit pernafasan serta kondisi yang mempengaruhi seberapa efektif paru-paru mengirimkan oksigen ke darah dan mengeleminasi karbondioksida dari darah • Indikasi Pada pasien dengan penyakit paru, bayi prematur dengan penyakit paru, Diabetes Melitus berhubungan dengan kondisi asidosis diabetic. • Kontraindikasi Pada pasien dengan penyakit perdarahan seperti hemofilia dan trombosit rendah • Alat yang diperlukan 1. AGD kit: • Spuit spesifik untuk mengambil darah yang akan digunakan untuk analisa gas darah. • Jarum 20 G 1 ¼ “ • Jarum 22 G 1” • 1 ml ampul carian heparin (1:1000) 2. Sarung tangan 3. Spuit 5 ml dan 10 ml 4. Alcohol or poviodine-iodine pad 5. 4x4 gauze pads 6. Penutup karet untuk spuit 7. Tas plastik atau wadah berisi es 8. Label 9. Format permintaan laboratorium • Lokasi pengambilan sampel darah arteri Mengidentifikasi arteri untuk pengambilan sampel. Arteri yang paling sering unutk pengambilan sampel termasuk arteri radialis, arteri brachialis, dan arteri femoralis. Dariketiganya, arteri radial adalah area sampling yang paling disukai karena tiga faktor utama: a) mudah untuk mengakses, b) arteri radial adalah arteri dangkal dan karena itu lebih mudah untuk diraba, stabil, dan mudak ditusuk, dan c) memiliki jaminan aliran darah. Jika kerusakan pada arteri radial terjadi atau menjadi terhambat, arteri ulnaris akan memasok darah ke jaringan biasanya dipasok oleh arteri radial. Untuk menilai arteri radial untuk sampling, harus melakukan tes Allen dimodifikasi untuk menjamin patensi arteri ulnaris. Adapun cara melakukan tes Allen adalah sebagai berikut a) Melenyapkan denyut radial dan ulnar secara bersamaan dengan menekan di kedua pembuluh darah di pergelangan tangan. b) Minta pasien untuk mengepalkan tangan dan melepaskannya sampai kulit terlihat pucat. c) Lepaskan tekanan arteri ulnaris sementara mengompresi arteri radial. Perhatikan kembalinya warna kulit dalam waktu 15 detik Jika tes Allen adalah negatif untuk kedua tangan dan arteri radial tidak dapat diakses, maka arteri brakialis dapat digunakan. Potensi untuk mendapatkan sampel vena lebih besar bila menggunakan arteri brakialis karena ada pembuluh darah besar terletak di dekat arteri brakialis. Selain itu, saraf medial terletak sejajar dengan arteri brakialis dan akan menyebabkan rasa sakit pasien jika Anda secara t

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    LAPORAN ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

    Pada.............dengan...................................................................................................
    ...................................................................................................................................
    DI UNIT GAWAT DARURAT (UGD) RSUP Dr. KARIADI SEMARANG

    Disusun untuk memenuhi Tugas Pada Praktik Klinik Stase Gawat Darurat
    Pembimbing Klinik : .................................................................................
    Pembimbing Akademik : .................................................................................

    Disusun Oleh:
    Wiwik Sumbogo
    22020117210040

    PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS XXX


    DEPARTEMEN ILMU KEPERAWATAN
    FAKULTAS KEDOKTERAN
    UNIVERSITAS DIPONEGORO
    SEMARANG
    2018

    Anda mungkin juga menyukai