KEMENTERIAN AGAMA

MADRASAH ALIYAH NEGERI 1

SUNGAI PENUH
Jln. Pelita IV Koto Lolo - Pesisir Bukit - Sungai Penuh, KodePos 37112 Telp/Fax : (0748)21593
E – mail: mansatusungaipenuh@kemenag.go.id – Website: mansatusungaipenuh.sch.id mansatu

Nomor : B - Ma.05.1/PP.03.1/10/2017 18 Oktober 2017 M

Sifat : Penting
Hal : Mohon Izin Pemakaian Tempat

Kepada Yth.

Assalamualaikum w.w

Dalam Rangka pelaksanaan Liga Sepak Bola MAN 1 Sungai Penuh 2017, kami
panitia Liga Sepak Bola mohon kepada bapak untuk dapat memberikan izin pemakaian
Lapangan Sepak Bola Tiga Luhah Semurup, Acara tersebut akan kami laksanakan pada:
Hari : Sabtu
Tanggal : 21 Oktober 2017 s/d 26 November 2017

Demikian Permohonan izin ini kami sampaikan, atas bantuan Bapak kami
sampaikan ucapan terimakasih.

Wassalamualaikum w.w

Plt Kepala,

JANUAR, S.Ag M.A

NIP. 197901062005011006

Tembusan :
1. Camat Air Hangat Barat
2. Kepala Desa