Ditetapkan, SPO Tanggal Terbit Direktur RSIA Fatma Bojonegoro
01 Januari 2017
dr. Winandra Putra, M.MKes`
Pengertian Suatu proses kegiatan umtuk mengidentifikasi pasien di rumah sakit
dengan menggunakan gelang identitas pasien yang mencantumkan, nama pasien, nomor rekam medis, dan tanggal, bulan, tahun lahir. Tujuan Untuk memastikan identifikasi pasien dengan benar selama pasien dirawat di rumah sakit ibu dan anak Fatma Bojonegoro. Kebijakan Keputusan Direktur RSIA Fatma Bojonegoro nomor / / / / 2017 tentang kebijakan identifikasi pasien. Prosedur A. Persiapan 1. Petugas : a. Memeriksa kerapihan pakaian seragam. b. Memeriksa ID CARD apakah sudah dipakai. 2. Alat-alat : a. Gelang identitas pasien. b. Berkas rekam medis. c. Alat tulis. B. Pelaksanaan : 1. Petugas mencuci tanggan sebelum melakukan pemasangan gelang identitas. 2. Menyiapkan gelang identitas pasien sesuai dengan jenis kelamin pasien. 3. Mengisi labeb gelang identitas pasien sesuai deng berkas Rekam Medis pasien : Nama, Nomor RM, tanggal, bulan, tahun lahir. 4. Petugas menyapa pasien dan keluarga pasien. Misalnya: ucapkan salam kepada pasien “Assalamualaikum, Selamat pagi/ Selamat siang/ Selamat malam, Bapak/Ibu, perkenalkan diri dan beritahukan nama profesi/ Unit kerja.” 5. Menjelaskan maksud dan tujuan pemasangan gelang identifikasi kepada pasien. Misalnya : “Bapak/Ibu sesuai dengan peraturan tentang keselamatan pasien, maka saya akan memasang gelang identifikasi ini pada pergelangan tangan bapak/ibu. Tujuannya adalah untuk memastikan identitas bapak/ibu dengan benar dalam mendapatkan pelayanan dan pengobatan selama di rumah sakit ini. Setelah bapak/ibu berada di ruang rawat inap, staf kami akan selalu melakukan konfirmasi identitas dengan meminta menyebutkan nama bapak/ibu untuk di cocokan dengan data pada gelang identifikasi. Prosedur konfirmasi ini akan selalu dilaksanakan pada saat pemberian obat, pemberian transfusi darah, pengambilan sampel untuk pemeriksaan laboratorium dan bila akan dilakukan tindakan kedokteran.” 6. Melakukan veifikasi untuk mengetahui bahwa pasien ataupun keluarga pasien sudah paham atas informasi tersebut. 7. Memasang gelang identifikasi pada pergelangan tangan pasien sesuai dengan kondisi tertentu. 8. Mengonfirmasikan kepada pasien atau keluarga pasien bahwa gelang identitas ini harus selalu di pakai sampai pasien diperbolehkan pulang. 9. Menawarkan bantuan kembali. Misalnya: “ apakah masih ada yang dapat saya bantu?” 10. Petugas mengucapkan terimakasih kepada pasien atas perhatian dan kerjasamanya. 11. Petugas mencuci tangan kembali setelah melakukan pemasangan gelang identitas. Unit Terkait 1. UGD 2. Rawat inap 3. Rekam Medis