Standar : 4.1.

Kebutuhan akan UKM dianalisis

Kriteria : 4.1.1. Pimpinan Puskesmas & Penanggungjawab UKM Puskesmas
menetapkan jenis-jenis kegiatan UKM Puskesmas yg disusun berdasarkan
analisis kebutuhan serta harapan masy. yg dituangkan dlm rencana
kegiatan program.
DOKUMEN :
1.SPO identifikasi kebutuhan & harapanmasy./sasaran thd kegiatan UKM.
2.Kerangka acuan, metoda, instrumentanalisis kebutuhan masy./sasaran
kegiatan UKM.
3.Catatan hasil analisis & identifikasikebutuhan kegiatan UKM.
4.Rencana kegiatan UKM yg ditetapkanoleh kepala Puskesmas
5.Bukti pelaksanaansosialisasi kegiatan kepada masy., kelompokmasy.,
dansasaran
6.SPO koordinasi & komunikasilintas program & lintas sektor.
KAK : 1.Identifikasi kebutuhan & harapan masy., kelompok masy., &
individu yg merupakan sasaran kegiatan.
DOKUMEN EKSTERNAL : 1.Pedoman – pedoman penyelenggaraan UKM
Puskesmas dari Kemenkes.

Kriteria : 4.1.2. Dlm pelaksanaan kegiatan dilakukan pembahasan

konsultatif dg masy., kelompok masy. maupun individu yg mjd sasaran
kegiatan oleh Penanggungjawab UKM Puskesmas & pelaksana untuk
mengetahui & menanggapi jika ada perubahan kebutuhan & harapan
sasaran.
DOKUMEN :
1.Kerangka acuan untuk memperolehumpan balik (asupan) pelaksanaan
programkegiatan UKM.
2.Dokumen hasil identifikasi umpanbalik, analisis & tindak lanjut thd hasil
identifikasi umpan balik.
3.SOP pembahasan umpanbalik, dokumentasipelaksanaanpembahasan,
hasilpembahasan, tindak lanjut pembahasan.
4.Bukti perbaikan rencana pelaksanaanprogram kegiatan UKM.
5.Bukti tindaklanjut & evaluasi thdperbaikan yg dilakukan.
Kriteria : 4.1.3.Penanggungjawab UKM Puskesmas mengidentifikasi &
menanggapi peluang inovatif perbaikan penyelenggaraan kegiatan UKM
Puskesmas
DOKUMEN :
1.Hasil identifikasi masalah,perubahan regulasi, dsb
2.Hasil identifikasi peluang-peluangperbaikan inovatif
3.Bukti pembahasan melalui forum-forumkomunikasi dg masy., sasaran
kegiatan UKM, lintas program, lintas sektor
4.Rencana perbaikan inovatif, evaluasi, & tindak lanjut thd hasilevaluasi
5.Bukti pelaksanaan sosialisasi kegiatan inovatif.
DOKUMEN EKSTERNAL :
1.Regulasi yg terkait dg program, pedoman penyelenggaraan program dari
Kemenkes.