Seorang laki-laki pekerja bangunan masuk
Pemeriksaan untuk
ke IRD RS. Dr. Wahidin Sudirohusodo
dengan riwayat jatuh dari atap rumah
setinggi 3 meter sewaktu bekerja 2 jam
sebelum masuk ke rumah sakit. Pada
pemeriksaan awal didapatkan kesadaran
baik, TD 70/50 mmHg, N 68x/menit,
pernapasan 20x/menit. Didapatkan
hematom dan lecet pada wajah dan dada
atas. Pasien mengeluh nyeri di lehernya
dan tidak dapat merasakan pada bagian
dada kebawah dan dapat
menggerakkannya ke-4 extremitasnya.
1. Tindakan yang pertama dilakukan
adalah :
A. Melakukan logroll untuk
mencari adanya cedera pada
tulang belakang
B. Memasang collar neck dan
mengirim pasien untuk foto
vertebra servikal
C. Melakukan pemeriksaan
neurologis lengkap
D. Memasang collar neck dan
memasang jalur intravena dan
memberikan cairan untuk
mengatasi hipotensi
2. Hipotensi yang terjadi pada pasien
ini diakibatkan oleh :
A. Syok Hipovolemik
B. Syok Neurogenik
C. Syok Kardiogenik
D. Syok Septik
3. Setelah hemodinamik stabil, maka
dilakukan :
A. Pemeriksaan neurologic
lengkap
B. Pemeriksaan foto vertebra
cervical dan thoracolumbal
C.
mengetahui adanya cedera pada
tulang belakang di tempat lain
D. Pemeriksaan laboratorium
lengkap
4. Dari hasil pemeriksaan didapatkan
hematom dan nyeri tekan pada
prosesus vertebra servikal 5 dan 6
dengan jarak antara prosesus spinosus
yang melebar. Pemeriksaan neurologis
menunjukkan adanya anestesi mulai
dari daerah … tetraplegia.
Pemeriksaan colok dubur
menunjukkan tonus sfingter (-).
Pemeriksaan reflex bulbocavernosus
mendapatkan hasil (-). Kemungkinan
pada pasien ini :
A. Complete spinal cord injury
B. Incomplete spinal cord
injury
C. Central cord syndrome
D. Spinal shock
Seorang anak laki-laki umur 5 tahun
dibawa kerumah sakit karena jatuh dengan
siku … dalam keadaan fleksi terpukul
pada tanah pada saat bermain. Pada daerah
siku terlihat ….dan nyeri sehingga dia
tidak bisa menggerakkan sikunya. Pada
pemeriksaan fisik terlihat … bengkak, ada
deformitas dan nyeri pada saat digerakkan.
Pada pengukuran lengan atas kanan sedikit
lebih pendek dari kiri.
5. Kemungkinan diagnosis :
A. Fraktur diafisis humerus
B. Fraktur condilus lateralis
humerus
C. Fraktur condilus medialis
humerus
D. Fraktur supracondylus
humerus
E. Bukan salah satu diatas

6. Untuk mengetahui posisi tulang
secara pasti maka diperlukan
pemeriksaan :
A. Foto X-ray siku AP
B. Foto X-ray lateral
C. Foto X-ray oblique
D. Hanya A dan B benar
E. Semua benar
7. Komplikasi yang bias terjadi pada
fraktur ini :
A. Cedera pada nervus
medianus
B. Cubitus Valgus
C. Compartment syndrome
D. Semua benar
E. Bukan salah satu diatas
8. Bila melihat dari mekanisme
trauma maka kemungkinan yang bisa
terjadi :
A. Segmen distal dari fraktur
akan berada pada anterior dari
humerus
B. Segmen distal dari fraktur
akan berada pada posterior dari
humerus
C. Bisa terjadi fraktur tipe
extensi
D. Hanya A dan B benar
E. Hanya B dan C benar
9. Setelah diagnose ditegakkan akan
ditangani sesuai dengan standar
pelayanan maka :
A. Pasien ini diperbolehkan
pulang
B. Harus rawat inap untuk
evaluasi komplikasi yang
mungkin timbul
C. Untuk menentukan perlu
atau tidaknya rawat inap
tergantung jenis frakturnya
D. Semua benar
E. Bukan salah satu diatas
Anda adalah orang yang pertama yang
melihat pasien di gawat darurat akibat
kecelakaan lalu lintas. Pasien mengalami
perlukaan yang cukup serius tampak jelas
pada daerah muka disertai dengan fraktur
terbuka pada kedua femur dengan tanda-
tanda shock.
10. Sebagai seorang dokter
tindakan pertama yang akan anda
lakukan :
A. Mencari sumber perdarahan
sambil memasang infuse
B. Memasang splint pada
fraktur kemudian segera ambil
contoh darah untuk cross
matching
C. Check apakah airway tidak
ada gangguan kemudian atasi
shock
D. Berikan morfin untuk atasi
nyerinya
E. Lakukan pemeriksaan fisik
lengkap untuk mengetahui
perlukaan yang ada
Kasus I
Seorang anak laki-laki 10 tahun mengeluh
sakit perut bagian bawah, sulit kencing dan
keluar sedikit sekali. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan neri tekan suprapubik,
kesan buli teraba 2 jari di bawah pusat, dan
perkusi tympani. Genitalia eksterna
nampak glans oedema, hiperemis dan
terdapat band (konstriksi) di proksimal
glans penis.
 11.Diagnosa kerja yang paling tidak dapat kencing. Pemeriksaan
mungkin adalah : BNO/foto polos abdomen
A. Dysuria menunjukkan ramus interior kanan.
B. Infeksi saluran kemih Fraktur ini biasanya menyebabkan
C. Retensi urin rupture pada :
D. Kolik abdomen A. Buli-buli
E. Oligouria B. Uretra pars Bulbosa
C. Uretra pars Prostatika
12. Diagnosa primer atau D. Uretra pars Membranasea
diagnosa etiologi pada kasus diatas E. Bladder neck
adalah :
A. Fimosis 16. Untuk menegakkan
B. Parafimosis diagnose diperlukan pemeriksaan :
C. Balanitis A. USG
D. Meatal Stenosis B. Sistografi
E. Urethrisis C. IVP
D. Bivoler voiding
13. Tindakan emergency yang cystouretrografi
harus dilakukan adalah : E. Uretrografi
A. Sirkumsisi
B. Dorsumsisi - Sirkumsisi 17. Pada kasus diatas (Kasus C)
C. Dorsumsisi saja untuk pemeriksaan menunjukkan adanya
melepas band rupture … dugaan pada no.5, maka
D. Pasang kateter tindakan yang seharusnya dikerjakan
E. Rujuk ke spesialis untuk adalah :
sistostomi A. Pasang kateter 18 Fr
melalui uretra
Kasus 2 B. Open sistostomi
Laki-laki 30 tahun mengeluh keluar darah C. Punksi Buli-Buli
perurethram setelah jatuh dari sepeda D. Pasang kondom kateter
motor 30 menit yang lalu, kesadaran baik E. Langsung end to end
dan tanda-tanda vital baik/stabil. anastomose uretra

14. Kemungkinan hematuri Kasus 3

dapat timbul akibat trauma pada : Seorang ibu umur 40 tahun post
A. Ginjal hysterektomi total 4 hari. Post operatif
B. Ureter sering rasa sakit-sakit pinggang kanan dan
C. Buli-buli sekarang kencing ini rata-rata 200 cc/3 jam
D. Uretra tapi penderita tetap basah dengan urine.
E. Semua benar
18. Kemungkinan yang terjadi
15. Pada saat observasi sekitar adalah
4 jam setelah kejadian, pasien A. Fistel vesico vaginalis
mengeluh sakit perut bagian … dan B. Fistel urethra vaginalis
 C. Retensi urine post operatif D. Luka ditemukan tidak pada
dengan overflow seluruh ketebalan dinding bola
D. Fistel uretero vaginalis mata
E. Fistel urethra-vesico E. Bukan salah satu diatas
vaginalis
22. Pada Open Globe Injury
19. Untuk menegakkan yang benar adalah
diagnose pemeriksaan yang dilakukan A. Zona 1, terletak pada
adalah daerah limbus
A. Urethra cystografi B. Zona 2, terletak pada
B. Pielografi intravena daerah kornea
C. Cystoscopy C. Zona 3, terletak pada 5 mm
D. Test methylen blue per di posterior sclera
kateter dengan kain kasa putih D. Zona 1, terletak pada
di vagina kornea dan limbus
E. Ultrasonografi buli-buli E. Zona 2, terletak di bagian
posterior sampai dengan 5 mm
20. Setelah diagnose dari limbus
ditegakkan, tindakan yang tepat
adalah 23. Tipe luka pada Close Globe
A. Urethroplasty Injury adalah
B. Pasang kateter tetap sampai A. Penetrating
fistel menutup spontan B. Rupture
C. Nefroktomi pada fistel C. Intra ocular foreign body
menutup spontan D. Lamellar laceration
D. Diversi urine uretero- E. Perforating
sigmoidostomi
E. Reimplantasi uretero neo 24. Pada Open Globe Injury,
cystostomi pada fistel uretro dari hasil pemeriksaan dapat
vaginalis ditemukan tanda-tanda sebagai berikut
:
ILMU PENYAKIT MATA A. Bola mata kollaps
B. Prolaps jaringan uvea
21. Open globe injury menurut C. Perdarahan subkonjunctiva
Birmingham Eye Trauma (BETT) dengan Bilik Mata Depan
adalah dangkal/dalam
A. Terdapat luka yang D. Bentuk pupil tidak teratur
ditemukan pada kornea saja E. Semua benar
B. Ditemukan luka pada
konjuctiva 25. Berhubungan dengan
C. Ditemukan pada seluruh Hifema Traumatic :
ketebalan dinding bola mata A. Dapat disebabkan hanya
oleh trauma terbuka (Open
Globe Injury)
 B. Hanya disebabkan oleh menyebabkan kerusakan kornea,
Close Globe Injury endotel/kornea atau struktur lain
C. Dapat menimbulkan C. Paling sering ditemukan
peningkatan tekanan intraokuler pentebabnyaoleh zat kimia yang
D. Tujuan penanganannya bersifat alkali
adalah mencegah perdarahan D. Beratnya luka akibat zat
berulang kimia tergantung adanya
E. Semua di atas benar penetrasi ke jaringan
E. Beratnya luka tergantung
26. Pada luksasi lensa yang luas permukaan okuler yang
diakibatkan oleh Close Globe Injury terlibat
dapat menimbulkan gejala-gejala
berikut : 29. Prinsip penanganan trauma
A. Blok pada pupil zat kimia adalah :
B. Peningkatan tekanan A. Melakukan irigasi sesegera
intraokuler mungkin dengan cairan normal
C. Visus menurun saline, RL, BSS selama 15-30
D. Dekompensasi kornea (bila menit
menyentuh endotel kornea) B. Berikan tetes mata non
E. Semua benar preservative
C. Dilakukan bebat tekan dan
27. Pada penderita dengan atau bandage contact lens karena
Corneal Foreign Body dapat ditangani dapat mengurangi nyeri
dengan : D. Tidak perlu dilakukan
A. Pemberian sikloplegik debridement pada epitel yang
B. Dapat diberikan antibiotic nekrosis
spectrum luas E. Dapat diberikan vitamin C
C. Dapat diberikan anastesi topical/sistemik untuk
topical untuk digunakan mengurangi ulkus kornea
dirumah
D. Yang benar adalah jawaban 30. Pada trauma akibat radiasi,
a+b yang tidak benar adalah :
E. Yang benar adalah jawaban A. Dapat disebabkan oleh sinar
a+b+c UV
B. Dapat menimbulkan
28. Pada trauma zat kimia yang keratitis dalam waktu 8 – 12 jam
salah adalah : setelah terkena radiasi
A. Dapat menyebabkan C. Untuk pencegahan gunakan
kerusakan yang luas pada selalu tetes mata antibiotic
permukaan bola mata D. Gejala-gejala yang timbul
B. Zat kimia yang bersifat adalah fotofobia, blefarospasme,
alkali cepat penetrasi ke jaringan nyeri
yang terkena sehingga dapat E. Dapat disebabkan oleh sinar
matahari
KEBIDANAN DAN PENYAKIT Ny. Siti 19 tahun G1P0A0, amenorea 9
KANDUNGAN tahun datang ke Puskesmas jam 11.00
WITA dengan keluhan sakit kepala disertai
Kasus I muntah dan nyeri uluhati sejak tadi pagi,
Ny. Maria, 22 tahun G1P0A0 masuk IRD periksa kehamilan tidak teratur di bidan
RS. Dr. Wahidin Sudirohusodo jam 10.00 dan seminggu lalu di nasehati banyak
dengan keluhan perdarahan banyak istirahat karenatekanan darah sedikit
melalui kemaluan dengan umur kehamilan tinggi.
34 minggu 2 hari nampak pucat dan
lemah, nadi kecil 34. Tindakan awal pada kasus
di atas adalah :
31. Tindakan awal pada kasus A. Lakukan pemasangan
diatas adalah : infuse Cairan Ringer Asetat
A. Lakukan pemasangan B. Tanyakan apakah pernah
infuse caiaran Ringer Laktat sakit uluhati sebelumnya
B. Tanyakan kapan mulai C. Lakukan pemeriksaan
perdarahan banyak fungsi vital
C. Lakukan pemeriksaan D. Segera lakukan penilaian
fungsi vital umur kehamilan
D. Segera periksa kadar Hb E. Segera lakukan
dan Leukosit pemeriksaan urin lengkap
E. Tanyakan gerakan janin
35. Berdasarkan keluhan kasus
32. Kemungkinan utama II di atas kemungkinan utama
penyebab perdarahan pada kasus 1 di penyebab penyakit adalah :
atas : A. Diabetes gestational dengan
A. Perdarahan akibat pecahnya kehamilan
sinus sirkularis B. Preeclampsia berat
B. Plasenta previa C. Gastritis akut
C. Colusio plasenta D. Enchepalitis
D. Rupture uteri E. Hipertensi dalam kehamilan
E. Lakukan pemeriksaan
lengkap 36. Pada pemeriksaan
kesejahteraan janin pada kasus II di
33. Pemeriksaan lanjut kasus di atas, perlu rujukan segera ke RS
atas adalah : karena ditemukan :
A. Tegakkan diagnose A. Denyut jantung janin 136-
B. Tentukan diagnose banding 148/menit
C. Lakukan pemeriksaan fisis B. Tinggi fundus uteri
dan obstetric pertengahan pusat-simfisis
D. Pemeriksaan ultrasonografi C. Ibu merasa gerakan janin
E. Lakukan anamnesis berkurang
lengkap D. Ketuban pecah dini
 E. Letak janin intrauterin 39. Tindakan awal ada Ny.
kepala Rida adalah
A. Lakukan pemeriksaan
Kasus III fungsi vital
Ny. Saleha 23 tahun hamil 8 bulan, masuk B. Lakukan pemeriksaan fisis
RS diantar keluarganya karena jatuh dari lengkap
tangga 2 jam lalu, keluhan sakit perut C. Tanyakan apakah ada
hebat disertai perdarahan pervaginam, ibu riwayat ke dukun
nampak pucat dan nadi kecil, tidak D. Lakukan pemasangan
demam, perut teraba tegang, periksa DJJ cairan infuse ringer laktat
positif frekuensi 168-176/menit E. Periksa tes kehamilan

37. Diagnosis paling tepat 40. Diagnosis utama kasus Ny.

untuk kasus Ny. Saenab adalah : Rida adalah :
A. Rupture uteri A. Abortus imminens
B. Inpartu B. Abortus inkomplitus
C. Solusio plasenta C. Kehamilan ektopik
D. Feto-maternal hemorrhage terganggu
E. Trauma tumpul abdomen D. Kehamilan ektopik
E. Mola hidatidosa
38. Stabilisasi hemodinamik
pada Ny. Saenab dengan : Bedah Digesti
A. Pemasangan 2 jalur IV Kasus
dengan kanul besar dan gantikan Laki-laki 20 thn MRS akibat tabrakan
kehilangan darah dengan larutan motor dengan mobil, 30 menit yg lalu.
kristaloid isotonic dengan rasio Penderita baru sadar setelah di RS. Pada
3:1 pemeriksaan fisik, tampak adanya jejas
B. Segera berikan oksigen diperut kanan atas dan memar di daerah
C. Baringkan ibu miring kiri dahi. Setelah di RS. GCS = E3V4M3
D. Posisikan ibu setengah
duduk 41. …
E. Pemasangan LMA A. …
(Laryngeal Mask Airway) B. CT scan kepala
C. Langsung operasi
Kasus IV laparotomi
Ny. Rida 16 tahun, masuk Rumah Sakit D. Diagnosa peritoneal lavage
diantar keluarganya karena jatuh dikamar E. Observasi
mandi dan perdarahan pervaginam
banyak disertai mules dengan amenore 2 42. Dua jam setelah di RS,
bulan, nampak pucat dan lemah, nadi penderita mengalami nyeri perut
kecil. kanan atas dan dari hasil pemreriksaan
laboratorium Hb = 9,1 gr%. Untuk
kasus seperti ini sebaiknya dilakukan
pemeriksaan :
 A. Foto polos abdomen 46. Pada kasus di atas, setelah
B. Ct scan abdomen dilakukan operasi laparotomi tampak
C. Langsung operasi ditemukan adanya robekan pada
D. Diagnosa peritoneal lavage hepar. Mekanisme trauma pada kasus
E. Observasi diatas antara lain, kecuali :
A. Peningkatan tekanan intra
43. Pada 2 jam pertama, abdomen yang mendadak
keluarga pemderita menolak untuk B. Shearing forces
dilakukan pemeriksaan DPL. Nanti C. Compression injury
setelah 12 jam kemudian baru D. Aselerasi - deselerasi
keluarga penderita setuju untuk DPL, E. Trauma tajam
keadaan penderita saat itu demam
380C dgn perut teraba keras seperti 47. Pada pemeriksaan CT scan
papan. Tindakan yang dilakukan Abdomen kasus di atas, ditemukan
yaitu : adanya trauma hepar grade I/II.
A. Pemeriksaan DPL Tindakan yg harus segera di ambil
B. Foto polos abdomen adalah :
C. Pemeriksaan laboratorium A. Segera laparatomi
lengkap B. Observasi
D. Observasi C. Observasi ketat dan
E. Laparotomi penanganan konservatif
D. Segera tranfusi darah
44. Yang disebut di bawah ini E. CT scan abdomen tulang
merupakan indikasi DPL, kecuali :
A. Equivocal 48. Jika seandainya pada kasus
B. Unriliable di atas, pada pemeriksaan foto polos
C. Inpractical abdomen tegak, ditemukan adanya
D. Peritonisi generalisata gambaran udara bebas pada daerah
E. Kesadaran menurun subdiafragma kanan, maka
kemungkinan penderita adalah :
45. Pada kasus diatas masih ada A. Ruptur hepar
tempat pemeriksaan CT scan abdomen B. Ruptur lien
dengan indikasi sebagai, kecuali : C. Ruptur ginjal
A. Gejala nyeri perut kanan D. Perforasi organ berongga
atas muncul lebih dari 12 jam E. Ruptur pancreas
setelah trauma
B. Hasil DPL yang meragukan 49. Jika pada kasus di atas,
C. Adanya kontraindikasi pada pemerikssaan DPL negatif maka
relative utk tindakan DPL kesimpulan dapat diambil berupa,
D. Kecurigaan trauma kecuali :
retroperitoneal A. Tidak ada ruptur hepar
E. Adanya tanda defans B. Tidak ada ruptur lien
muskuler C. Tidak ada perforasi usus
D. Tidak ada cedera pankreas
 E. Tidak ada trauma ginjal
50. Pada kasus diatas, pada laparotomi
ditemukan adanya ruptur intra
parenchimal hematoma dengan
perdarahan aktif , maka diagnosa yang
benar adalah :
A. Trauma tumpul abdomen
dengan ruptur hepar grade II
B. Trauma tumpul abdomen
dengan ruptur hepar grade III
C. Trauma tumpul abdomen
dengan ruptur hepar grade IV
D. Trauma tumpul abdomen
dengan ruptur hepar grade V
E. Ruptur hepar grade V
THT Kasus I
Seorang laki laki 30 tahun, tiba-tiba susah
bernapas, panik dan sulit untuk berbicara
pada saat ramah tamah dengan kawan –
kawan di rumah makan.
51. Berdasarkan kasus di atas,
orang tersebut sangat mungkin
mengalami :
A. Serangan Acute coronary
heart disease
B. Serangan cafe coronary
C. Serangan acute coronary
insufficiency
D. Serangan asthma bronchial
E. Serangan transien ischemic
52. Seandainya orang tersebut
mengalami sumbatan total jalan napas,
maka tindakan yang perlu segera
dilakukan :
A. Manuver dari Jackson
B. Manuver dari Killian
C. Manuver dari Steven
D. Manuver dari Heimlich
E. Manuver dari Epley
53. Jika tindakan pembebasan
jalan napas tersebut di atas tidak
berhasil, maka harus segera
dilakukan :
A. Kordektomi
B. Laringiektomi
C. Cricotirotomi
D. Faringotomi
E. Arytaenoidektomi
Kasus II
Seorang anak umur 10 tahun datang ke
unit gawat darurat dengan keluhan telinga
kanan nyeri disertai dengan denging.
Riwayat kemasukan serangga anak kecoa
2 jam lalu.
54. Pada kasus tersebut diatas,
tindakan yang dapat di lakukan di
rumah sebelum dibawa ke RS adalah :
A. Mencoba mengeluarkan
serangga dengan pinset
B. Menuangkan minyak gosok
ke liang telinga
C. Menuangkan air hangat ke
liang telinga
D. Menuangkan minyak
kelapa ke liang telinga
E. Menuangkan alkohol ke
liang telinga
55. Jika pada kasus tersebut
belum ada tindakan sebelumnya, maka
tindakan yang dapat dilakukan di
UGD untuk mematikan serangga dan
menenangkan pasien adalah :
A. Menuangkan betadin pada
liang telinga
B. Menuangkan alkohol pada
liang telinga
C. Menuangkan parafin cair
pada liang telinga
D. Menuangkan larutan NaCL
0,9 % pada liang telinga
 E. Menuangkan larutan H2O2
30 % pada liang telinga
Kasus III
Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa
oleh orang tuanya ke UGD dengan riwayat
tersedak karet 1 jam lalu, anak sempat
batuk-batuk hebat, sesak napas dan
gelisah.
56. Pada saat pemeriksaan di
UGD anak kelihatan tenang, tidak ada
tanda-tanda sesak napas maupun
batuk-batuk hebat dan pada
pemeriksaan radiologi tidak tampak
tanda-tanda adanya benda asing pada
saluran napas. Maka tindakan anda
yang paling tepat pada kasus ini
adalah :
A. Observasi karena sangat
mungkin anak masuk pada fase
II sumbatan jalan napas
B. Anak dipulangkan dengan
memberi obat oral
C. Menyakinkan kepada orang
tua si anak, bahwa benda asing
sudah tidak ada
D. Dilakukan segera tindakan
crikotirotomi
E. Dilakukan segera tindakan
trakeostomi
57. Pada kasus tersebut di atas
apa yang menyebabkan benda asing
tidak nampak pada pemeriksaan
radiologi :
A. Opasitas benda asing sangat
tinggi
B. Benda asing sudah keluar
saat batuk
C. Mungkin hanya peradangan
saluran napas
D. Benda asing sifatnya lusen
E. Posisi pasien saat
pemeriksaan radiologi yang
tidak tepat
58. Tanda-tanda yg mungkin
dapat dijadikan acuan adanya
benda asing pada pemeriksaan
radiologi pada kasus tersebut
setelah 2 x 24 jam :
A. Tanda-tanda pneumotorak
B. Tanda-tanda efusi pleura
C. Tanda-tanda emfisema dan
atelektasis
D. Tanda-tanda jelas benda
asing
E. Tanda-tanda benda asing
migran ke jalan makan
Bedah Saraf
Seorang laki-laki 30 tahn MRS dengan
riwayat mengendarai sepeda motor dengan
tidak memakai helm tabrakan dengan
pengendara sepeda motor lainnya. Pada
saat kejadian penderita pingsan, dalam
perjalanan ke rumah sakit pengendara
sadar. Pada saat tiba di rumah sakit
kesadarannya kembali menurun. T=
140/100mmHg, N= 50 kali/menit.
Penderita hanya berespon terhadap nyeri
pupil kanan lebih besar daripada pupil kiri.
59. Pada pasien tsb diatas
penanggulan yang pertama dilakukan
adalah
A. Pasang infus dua jalur
B. CT scan
C. Jaga airway dengan
stabilisasi servikal
D. Periksa GCS
E. Periksa seluruh tubuh
dengan teliti
60. T= 140/100 mmHg dan N= 50 kali/
menit, menunjukkan :
 A. Shock hemoragis
B. Shock neurologis
C. Spinal shock
D. Tekanan intrakranial
meningkat
E. Hipertensi meningkat
61. Pada pemeriksaan GCS,
penderita membuka mata dengan
rangsang nyeri berbicara tapi tidak
terbentuk kalimat yang jelas dengan
gerakan ekstremitas menjauhi
rangsang nyeri, maka GCS-nya adalah
: orofaring
A. E3 V5 M4
B. E2 V3 M4
C. E4 V5 M5
D. E2 V4 M4
E. E1 V3 M3
62. Gejala lain yang mungkin
terjadi adalah :
A. Hemiparese kiri
B. Hemiparese kanan
C. Paraplegia
D. Monoplegia kanan
E. Monoplegia kiri
63. Diagnosa yang paling
mungkin adalah :
A. Cerebral concusion
B. Cerebral contusion
C. Subdural hematoma
D. Intra serebral hematoma
E. Epidural hematoma
Airway Management
Wanita 80 tahun masuk UGD karena
terjatuh dikamar mandi, tidak sadar.
Setelah diperiksa, penderita tidak
memberikan respon dan terdengar suara
mendengkur tampak jejas di belakang
kepala. Frekuensi napas 32 kali/menit
tekanan darah 170/110mmHg, nadi 56
kali/menit.
64. Penyebab obstruksi napas
pada kasus diatas adalah :
A. Adanya gigi palsu atau
benda asing
B. Jatuh pangkal lidah ke
oropharing
C. Banyaknya lendir karena
penderita tidak sadar
D. Fraktur maksilofasial
E. Adanya tumor di daerah
65. Tindakan pertama yang
harus dilakukan pada penderita ini
adalah :
A. Berikan obat untuuk
menurunkan tekanan darahnya
B. Pasang infus dan ambil
contoh darah
C. Infus mannitol untuk
menurunkan tekanan
intrakranial
D. Berikan jalan napas dan
beri oksigen
E. Lakukan intubasi
endotrakeal
66. Untuk megetahui adanya
sumbatan jalan napas secara cepat
dilakukan :
A. Triple airway manuver
B. Look, Listen, Feel
C. Foto leher AP/Lateral
D. CT scan leher
E. Pemasangan pipa orofaring
Kasus II
Seorang wanita hamil setelah makan
malam tiba-tiba tidak bisa bernapas terasa
tercekik dan memegang lehernya, muka
sembab kebiruan tapi masih sadar.
 67. Penderita tersebut 70. Tindakan awal yang
kemungkinan besar terjadi : dilakukan adalah :
A. Obstruksi jalan napas A. Triple airway manuver
karena pangkal lidah jatuh ke B. Lakukan RJPO
orofaring C. Beri oksigen dan lakukan
B. Obstruksi napas karena punksi pleura
tersedak D. Intubasi endotrakeal
C. Asma akut E. Pasang infus dengan tetesan
D. Serangan jantung (Infark cepat
Miokard)
E. Keracunan makanan 71. Pada pneumothoraks,
intoksikasi tempat melakukan punksi pleura
adalah :
68. Tindakan yang harus A. ICS 4, midclavicular line
dilakukakan pada penderita diatas B. ICS 2, axillary media line
adalah : C. ICS 4, axillary anterior line
A. Terlentangkan ditempat D. ICS 2, midclavicular line
yang keras lalu lakukan chest E. ICS 4, axillary anterior line
trust
B. Beri O2 dan pasang IV line Luka bakar
C. Lakukan triple airway Kasus II
manuver Seorang laki-laki usia 25 tahun, 15 tahun
D. Lakukan abdominal blow mengalami trauma kepala akibat ditabrak
E. Berikan obat jantung mobil. Pasien tidak sadar, suara napas
(Cedocard) tambahan tidak ada. Tekanan darah 100/70
mmHg, Pernapasan 20 x/menit, Nadi 110
Breathing Management x/menit, Saturasi O2 90%. Setelah
Seorang laki-laki 20 tahun masuk UGD diperiksa tidak ada gangguan airway.
dengan keluhan sesak napas akibat terjatuh
dari pohon. Tampak jejas di dada kiri, 72. Tindakan yang dilakukan
pergerakan dada kiri lebih lambat daripada adalah :
kanan. Suara napas dada kiri menghilang. A. Pasang IV line dan berikan
Tekanan darah 85/ 50 mmHg, nadi 130 obat neurotropik
kali/menit, pernapasan 36 kali/ menit. B. Pasang Nasal kanul O2 8
ltr/menit dan IV line
69. Kemungkinan diagnosis C. Pasang Nasal kanul O2 2
kasus di atas adalah : ltr/menit dan IV line
A. Gagal jantung D. Pasang sungkup berbalon
B. Syok hipovolemik 12 ltr/menit dan IV line
C. Asma E. Lakukan Intubasi
D. Tension Pneumothoraks Endotrakeal
E. Obstruksi napas karena 73. Bila pasien apneu (henti
lidah jatuh ke belakang napas) yang dilakukan adalah :
 A. Pasang IV line dan berikan
adrenalin 76. Cairan infus yang
B. Berikan Oksigen melalui digunakan untuk resusitasi pasien
sungkup berbalon 10 ltr/menit tersebut adalah :
C. Berikan bantuan napas A. Nacl 0,9% 2-4 kali EBL
mulut ke mulut B. Dextrose 5% 2-4 kali EBL
D. Lakukan KJL (Kompresi C. HES 2 kali EBL
Jantung Luar) D. RL 1 kali EBL
E. Dilakukan posisi E. Mannitol 20% 1 kali EBL
Tredelenburg
77. Setelah beberapa jam,
Circulation Management pasien tampak tidak ada perbaikan,
Kasus nadi tidak teraba, akral dingin dan
Seorang wanita, 45 tahun, masuk UGD terjadi henti napas. Maka tindakan
dengan riwayat kecelakaan lalulintas yang kita lakukan adalah, kecuali :
empat jam yang lalu. Tampak jejas di A. Bebaskan jalan napas dan
daerahdada kanan dan fraktur di paha kiri. intubasi endotrakeal
Pasien delirium. Tekanan darah 70/palpasi, B. Lakukan KJL dengan
Nadi 136x/menit, regular, lemah, perbandingan 5:1 (1 orang
Pernapasan 40 x/menit, Suhu badan penolong)
38,5oC. C. Lakukan KJL dengan
perbandingan 30:2 (2 orang
74. Diagnosis yang paling tepat penolong)
adalah : D. Berikan adrenalin
A. Syok hipovolemik E. Bebaskan jalan napas dan
B. Syok kardiogenik bantuan napas degan Bag Valve
C. Syok anafilaksis Mask
D. Syok sepsis
E. Syok neurogenik 78. Estimasi perdarahan
tersebut adalah :
75. Berikut ini hal-hal yang A. 500 ml
dapat dilakukan, kecuali : B. 1 liter
A. Tempatkan pasien dalam C. 200 ml
posisi syok D. 6 liter
B. Bebaskan jalan napas dan E. 3,5 liter
beri oksigen
C. Pasang IV line dengan Thoraks
kanula terbesar dan guyur
dengan cairan kristaloid dan 79. Luka tusuk dada yang
koloid memerlukan tindakan operasi segera
D. Pasang IV line dan berikan adalah :
obat vasopresor A. Luka tusuk dada kiri depan
E. Semua benar B. Luka tusuk dada kanan
depan
 C. Luka tusuk punggung adanya gangguan neurologis; CT Scan
D. BSSD, sebutkan lokasi dan : normal, reflex cahaya positif notmal.
batasnya Derajat kesadaran manakah dibawah
ini yang paling tepat yang diakibatkan
80. Pada Pneumomediastinum trauma tersbut :
dengan penyulit, dilakukan : A. Stuporous
A. WSD B. Mental status – decreased
B. Pungsi C. Loss of alertness;
C. Pasang Ventilator Decreased consciousness
D. Insisi sampai “Carotid D. Alertness – decreased
Sheat” E. Change in consciousness
E. Biarkan
85. Seorang laki-laki umur 30
81. Ruptur Bronkus yang tahun mengalami penurunan
paling sering di : kesadaran dengan reflex fisiologis
A. Bronkus kiri yang menurun pada semua anggota
B. Bronkus kanan gerak, dan tidak ditemukan reflex
C. Keduanya patologis. Keadaan manakah di bawah
D. Cairan ini yang tidak tepat dapat
E. BSSD mengakibatkan keluhan, tanda, atau
temuan sebagaimana kasus di atas?
82. Pada ruptur bronkus sering A. Intoxikasi obat dan alcohol
didapatkan : B. Gangguan metabolic
A. Batuk darah kencing manis
B. Emfisema subkutis C. Kejang demam
C. Pneumomediastinum D. Meningioensefalitis
D. Semua benar E. Syok hipoksia
E. BSSD
86. Seorang penderita yang
83. Gambaran khas rontgen mengalami stroke perdarahan luas,
pada ruptur bronkus : dengan CT scan nampak jaringan otak
A. Pneumothoraks terdesak ke sisi lain 3-4 cm dari garis
B. Pneumomediastinum tengah. Hal tersebut menunjukkan
C. Hematopneumothoraks bahwa kelainan tersebut diakibatkan
D. Tidak tahu adanya tekanan intracranial tinggi
E. BSSD, sebutkan yang dapat menyebabkan kematian
otak. Keadaan manakah yang paling
Neuro-Emergency mungkin sebagai penyebab bila terjadi
kematian ?
84. Seorang penderita A. Coma
mengalami trauma kepala akibat B. Enchepalopathies and
kecelakaan lalu-lintas motor. Terjadi delirium
penurunan kesadarn; bingung apa C. Herniation syndromes
yang telah terjadi; tidak nampak D. Hydrocephalus
 E. Intracranial hemorrhages badan 20 kg. kejadian jam 03.00. penderita
datang ke UGD jam 05.00
87. Seorang penderita dengan
cedera kepala berat dan tidak 89. Pilihlah pernyataan yang
sadar/koma, setelah dilakukan CT benar :
scan, ditemukan perdarahan pada A. Diagnosis kasus tersebut
batang otak. Kondisi pemeriksaan adalah luka bakar grade II 16%
manakah yang paling awal terjadi B. Diagnosis kasus tersebut
pada pasien tersebut ? adalah luka bakar grade II 14%
A. Tidak berespon kecuali C. Pasien tersebut tergolong
dengan rangsang yang kuat luka bakar criteria berat
B. Reflex hilang sama sekali D. Penderita diberikan
C. Pupil fixed resusitasi cairan sesuai
D. Tidak ada gerakan sama sejumlah 2060 cc
sekali E. Pernyataan b dan d benar
E. Gangguan pada pernapasan
90. Seseorang dikatakan
88. Seorang pasien mengalami mengalami trauma inhalasi bila :
keadaan abnormal dalam penurunan A. Ada riwayat terjebak di
kesadaran. Berdasarkan kondisi ruang tertutup
tersebut, dan hasil pemeriksaan B. Sputum bercampur jelaga
neurologis dinyatakan sebagai koma- C. Takikardi
neurologis; dengan reflex fisiologis D. Semua benar
menurun pada satu sisi. Penyebab E. Pernyataan a dan b benar
manakah yang paling mungkin di
bawah ini diperkirakan ? 91. Cirri-ciri utama luka bakar
A. Severe head trauma listrik adalah :
B. Extreme fatigue or sleep A. Mempunyai titik masuk dan
deprivation keluar
C. Seizure activity B. Mengakibatkan trombosis
D. Stroke Haemorrhagic pada pembuluh darah yang
(CVA) dilewati aliran listrik
E. Heart failure C. Sering mengakibatkan
gangguan irama jantung
D. Semua pernyataan diatas
Burn Management benar
Kasus I E. Pernyataan a dan b benar
Seorang laki-laki berusia 4 tahun tersiram
air panas dan mengenai seluruh kaki kiri. 92. Penyebab kematian pada
Dari pemeriksaan klinis tampak bulla dan luka bakar fase akut adalah :
sebagian bulla yang telah pecah dengan A. ARDS
dasar berwarna kemerahan, penderita B. Syok hipovolemik
tampak kesakitan dan menangis, berat C. Infeksi
 D. Semua pernyataan diatas
benar
E. Pernyataan a dan b benar
Kasus II
Seorang laki-laki umur 35 tahun tersiram
air panas sehingga kedua kaki beserta
genitalia … luka bakar, dialami jam 12.00.
seluruh kaki terlihat ... kemerahan dan
penderita sangat kesakitan, berat badan 70
kg. Penderita datang ke instalasi gawat
darurat jam 14.00
93. Diagnose penderita tersebut
adalah :
A. Luka bakar grade IIa 19%
B. Luka bakar grade IIa 37%
C. Luka bakar grade IIa-b, III
36%
D. Luka bakar grade IIa 28%
E. Luka bakar grade IIa 29%
94. Semua dibawah ini
benar,kecuali :
A. Jauhkan penderita dari
sumber panas
B. Segera lepaskan seluruh
pakaian, jam tangan, perhiasan
yang dikenakan pederita
C. Periksa Airway, breathing,
circulation penderita
D. Penderita mengalami
trauma inhalasi
E. Penderita tergolong luka
bakar kriteria berat
95. Urutan tindakan dibawah
ini adalah benar, kecuali :
A. Segera lepaskan seluruh
pakaian, jam tangan, perhiasan
yang dikenakan pederita
B. Periksa Airway, breathing,
circulation penderita
dilanjutkan dengan secondary
survey
C. Diberikan resusitasi cairan
sesuai Baxter
D. Periksa darah rutin, tes
fungsi hati, tes fungsi ginjal,
foto toraks
E. Periksa kultur darah
96. Resusitasi cairan yang
diberikan adalah :
A. Ringer Laktat sejumlah
10.000 cc dalam 24 jam
B. Ringer Laktat sejumlah
10.920 cc dalam 24 jam
separuh diberikan 8 jam
pertama dan separuhnya
diberikan 16 jam berikut
C. NaCL 0,9% sejumlah
10.920 cc dalam 24 jam
D. NaCL 0,9% sejumlah
10.000 cc dalam 24 jam
separuh diberikan 8 jam
pertama dan separuhnya
diberikan 16 jam berikutnya
E. NaCL 0,9% sejumlah
10.000 cc dalam 24 jam
97. Indikasi resusitasi cairan
pada penderita luka bakar adalah :
A. Luka bakar grade IIa-b ≥
20% pada dewasa
B. Luka bakar grade IIa-b ≥
15% pada anak-anak
C. Luka bakar grade IIa-b ≥
20% pada orang tua
D. Semua pernyataan diatas
benar
E. Semua pernyataan diatas
salah
98. Yang termasuk kriteria luka
bakar sednag sesuai dengan American
burn association adalah
 A. Luka bakar derajat II 15-
25% pada orangdewasa
B. Luka bakar derajat II 10-25
% pada anak-anak
C. Luka bakar derajat III < 2%
D. Luka bakar mengenai
genitalia dan perineum
E. Luka bakar derajat II 15-25
% pada anak-anak

Respiratory Management
Kasus
Laki laki 37 tahun, pekerja pabrik Semen
Tonasa datang di Puskesmas dengan
keluhan sesak napas, gelisah dan berbicara
kata demi kata. Penderita ada riwayat asma
lama. Pemeriksaan fisis : Tensi 130/80
mmHg, nadi 110 x/menit, suhu 36oC

99. Untuk menilai penderita

Asma serangan berat, perlu diperiksa
gejala-gejala :
A. Pulsus celler
B. Kontraksi otot-otot bantu
pernapasan
C. Paroxymal nocturnal
dispneu
D. Pulsus Paradoksus

100. Tindakan yang dilakukan

pada penderita ini adalah :
A. Infus dengan Nacl 0,9%
B. Pemberian Oksigen
C. Berikan Adrenalin atau
β2Agonis Subkutan
D. Nebulizer β2 Agonis