Sop Prosedur Klinis Gastritis
Sop Prosedur Klinis Gastritis
NIP:
19790908200604200
7
SOP No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal terbit :
Halaman :
KEPALA PUSKESMAS :
2. Faktor Resiko :
Pola makan yang tidak baik : waktu makan
terlambat, jenis makanan pedas, porsi makan yang
besar
Sering minum kopi dan teh
Infeksi bakteri atau parasit
Penggunaan obat analgetik dan steroid
Usia lanjut
Alkoholisme
Stress
Penyakit lainnya, seperti : penyakit refluks empedu,
penyakit autoimun, HIV/AIDS, Chron disease.
3. Diagnosis :
3.1. Anamnesa :
Rasa nyeri dan panas seperti terbakar pada perut
bagian atas
Keluhan mereda atau memburuk bila diikuti dengan
makan
Mual
Muntah
Kembung
4. Diagnosis banding :
4.1. Kolesistitis
4.2. Kolelitiasis
4.3. Chron disease
4.4. Kanker lambung
4.5. Gastroenteritis
4.6. Limfoma
4.7. Ulkus peptikum
4.8. Sarkoidosis
4.9. GERD
5. Komplikasi :
5.1. Pendarahan saluran cerna bagian atas
5.2. Ulkus peptikum
5.3. Perforasi lambung
5.4. Anemia
6. Penatalaksanaan :
6.1. Menginformasikan kepada pasien untuk
menghindari pemicu terjadinya keluhan, seperti
makan tepat waktu, makan sering dengan porsi
kecil dan hindari makanan yang meningkatkan
asam lambung atau perut kembung seperti kopi,
teh, makanan pedas, dan kol.
6.2. Terapi diberikan per oral dengan obat, antara
lain: H2 Bloker 2x/hari (Ranitidin 150 mg/kali,
Famotidin 20 mg/kali, Simetidin 400 – 800
mg/kali), PPI 2x/hari (Omeprazole 20 mg/kali,
Lansoprazole 30 mg/kali), serta Antasida dosis
3 x 500 – 1000 mg/hari.
7. Kriteria rujukan :
7.1. Bila 5 hari pengobatan belum ada perbaikan
7.2. Terjadi komplikasi
7.3. Adanya alarm symptom:
Perdarahan
Berat badan menurun 10% dalam 6 bulan
Mual muntah berlebih
8. Tujuan Prosedur ini sebagai acuan dalam penatalaksanaan
gastritis di Puskesmas Kecamatan Cilandak
9. Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas No : 77 Tahun 2015 tentang
Jenis – Jenis Pelayanan yang tersedia
2. SK Kepala Puskesmas No : 68 Tahun 2015 tentang
Penyampaian Hak dan Kewajiban Pasien dan
Keluarganya
10. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 5 Tahun 2015
tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter
Pelayanan Primer
11. Alat dan Bahan 1. Alat :
1.1. Tensi meter
1.2. Stetoskop
1.3. Termometer
2. Bahan :
2.1. Surat rujukan
12. Langkah – langkah 1. Perawat melakukan pengukuran tekanan darah, suhu
badan dan mencatat dalam buku status pasien.
2. Dokter melakukan anamnesa terarah, pemeriksaan
fisik dan pemeriksaan penunjang lain terhadap pasien
yang sesuai guna mendiagnosa gastritis
3. Dokter mendiagnosa Gastritis
4. Dokter memberi tatalaksana sesuai dengan diagnosis
5. Dokter memberikan edukasi mengenai penyakit
Gastritis dan menjelaskan tentang rencana
pengobatan
6. Dokter melakukan rujukan jika sudah terjadi
komplikasi dan keadaannya semakin berat
7. Petugas melakukan dokumentasi kegiatan yang
dilakukan.
13. Hal – hal yang perlu Memberikan terapi sesuai dengan diagnosis yang telah
diperhatikan dibuat
14. Unit terkait Poli umum, Pelayanan 24 jam
15. Dokumen terkait 1. Buku status pasien
2. Lembaran resep internal
3. Lembaran resep luar
4. Surat rujukan