BUKU PENUNTUN PRAKTIKUM

FISIOLOGI

(Wet Lab dan Dry Lab)

Tim Penyusun:

Prof.dr. Hardi Darmawan, MPH,TM&FRSTM,DAFK

dr. Swanny, M.Sc
dr. Herry Asnawi, M.Kes
Dr. dr. Irfannuddin, Sp.KO., M.Pd.Ked
drg. Nursiah Nasution, M.Kes
dr. Minerva Riani Kadir, Sp.A., M.Kes
dr. Budi Santoso, M.Kes
dr. Alfian Hasbi

BAGIAN FISIOLOGI FAKULTAS

KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2018

i
 IDENTITAS
PEMILIK BUKU PRAKTIKUM

NAMA : _________________

NIM : _________________

No. HP :

KELOMPOK : _________________

Foto
4x6

ii
 TATA TERTIB PRAKTIKUM FISIOLOGI

1. Mahasiswa harus hadir tepat waktu. Bila terlambat tanpa alasan yang jelas, dosen pembimbing berhak
melarang mahasiswa tersebut untuk mengikuti praktikum dan dianggap alpa.

2. Mahasiswa harus mengikuti semua praktikum yang dijadwalkan. Bila tidak hadir karena sakit (disertai
surat keterangan dokter) atau izin khusus, harus melapor kepada dosen pembimbing untuk diatur
waktu penggantian.

3. Bila mahasiswa melakukan praktikum tambahan di luar jadwal yang ditetapkan, maka semua bahan
praktikum dibebankan kepada mahasiswa tersebut.

4. Sebelum praktikum, mahasiswa harus sudah mempelajari teori dan cara kerja praktikum yang akan
dikerjakan. Bila ternyata mahasiswa belum siap, dosen pembimbing berhak mengeluarkan mahasiswa
untuk tidak mengikuti praktikum.

5. Sebelum praktikum, mahasiswa harus mengikuti ujian prapraktikum*.

6. Selama mengikuti praktikum, mahasiswa harus menggunakan jas praktikum, tanda pengenal, yang
dipakai ketika memasuki ruang praktikum.

7. Selama praktikum, mahasiswa dilarang merokok, menyalakan telepon genggam, bersenda gurau, dan
melakukan hal lain yang tidak berhubungan dengan praktikum.

8. Mahasiswa tidak diperkenankan meninggalkan ruang praktikum tanpa izin dari pembimbing praktikum.

9. Periksa dengan teliti alat yang dipinjam sebelum dipakai. Selama dipakai, alat-alat tersebut menjadi
tanggung jawab kelompok mahasiswa dan bila rusak atau hilang, harus diganti oleh kelompok
mahasiswa paling lambat pada praktikum yang terakhir.

10. Segera setelah praktikum, bersihkan alat-alat, buang sampah pada tempatnya dan
pertanggungjawabkan kepada petugas laboratorium.

11. Setiap selesai praktikum, mahasiswa harus mengikuti ujian pasca praktikum*.

iii
 DAFTAR ISI

Praktikum I, Mengukur Tekanan Darah Dalam Berbagai Posisi ................................................................1

Praktikum II, Exercise 1: Cell Transport Mechanism and Permeability

- Activity 3: Simulating Asmotic Pressure....................................................................4

Praktikum III, Exercise 2: Skeletal Muscle Physiology

- Activity 5: Fatigue in isolated skeletal muscle..........................................................8

Praktikum IV, Exercise 7: Respiratory System Mechanics

-. .Activity 1: Measuring Respiratory Volumes and Calculating Capacities 12

Praktikum tambahan

iv
 PRAKTIKUM I
PENGUKURAN TEKANAN DARAH ARTERI SECARA TIDAK LANGSUNG

Tujuan
1. Mengukur tekanan darah arteri brachialis melalui auskultasi dan palpasi.
2. Mengukur tekanan arteri brachialis pada berbagai posisi
3. Membandingkan ukuran tekanan darah sebelum dan sesudah kerja otot

Alat dan bahan

1. Sfigmomanometer
2. Stetoskop

Untuk dapat mengikuti praktikum, peserta harus menjawab pertanyaan berikut di kertas folio
(kumpul sebelum praktikum dimulai)
1. Uraikan perjalanan arteri brakhialis!
2. Apa yang dimaksud tekanan sistolik dan diastolik?
3. Terangkan fase-fase korotkof!
4. Jelaskan faktor-faktor yang menentukan tekanan darah?

Cara memasang manset yang benar:

1. Lengan baju digulung setinggi mungkin sehingga tidak terlilit manset
2. Tepi bawah manset berada pada 2-3 jari di atas fossa cubiti
3. Pipa karet jangan menutupi fossa cubiti
4. Manset diikat dengan cukup ketat
5. Stetoskop diafragma terletak tepat di atas denyut arteri brachialis

A. PENGUKURAN TEKANAN DARAH PADA BERBAGAI

POSISI Cara Kerja
1. Naracoba berbaring terlentang selama 10 menit.
2. Pasang manset sfigmomanometer pada lengan kanan atas naracoba.
3. Temukan denyut a. brachialis pada fossa cubiti dan a. radialis pada pergelangan tangan melalui palpasi.
4. Sambil meraba a. radialis, pompa manset sampai a. radialis tidak teraba lagi (mencapai tekanan
sistolik). Bila a. radialis tidak teraba, manset terus dipompa sampai 30 mmHg diatas tekanan sistolik.
5. Letakkan stetoskop di atas denyut a. brachialis.
6. Turunkan tekanan udara dalam manset (buka klep udara) secara perlahan sambil mendengarkan
adanya bunyi pembuluh (penurunan tekanan 2-3 mmHg per 2 denyut)
7. Tentukan kelima fase korotkoff.
8. Ulangi pengukuran (no.4-7) sampai 3 kali untuk mendapat nilai rata-rata, catat hasilnya. (sebelum
mengulang yakinkan bahwa tekanan manset kembali nol).
9. Naracoba duduk, tunggu 3 menit, lakukan pemeriksaan tekanan darah seperti prosedur diatas. (Posisi
lengan atas sedikit merapat ke batang tubuh).
10. Naracoba berdiri, tunggu 3 menit, lakukan pemeriksaan tekanan darah seperti prosedur di atas. (Posisi
lengan atas sedikit merapat batang tubuh).
11. Bandingkan tekanan darah pada 3 posisi tersebut.

1
Hasil Percobaan*
Naracoba Berbaring Duduk Berdiri
No. Sist Dias Sist Dias Sist Dias
1.

B. PENGUKURAN TEKANAN DARAH SECARA

PALPASI Cara Kerja
1. Naracoba dalam posisi duduk, lengan bawah berpangku di atas paha, pergelangan supinasi.
2. Lakukan pemeriksaan tekanan darah dengan auskultasi seperti percobaan A, tentukan tekanan sistolik
dan diastolik.
3. Turunkan tekanan manet sampai posisi nol.
4. Sambil meraba a. brachialis, naikkan tekanan manset sampai denyut a. radialis tidak teraba. Tekanan
terus dinaikkan sampai 30 mmHg diatasnya.
5. Tanpa mengubah letak jari, turunkan tekanan manset sampai denyut a. radialis kembali teraba. Pada
saat a. radialis teraba, manometer Hg menunjukkan tekanan sistolik.
6. Bandingkan tekanan sistolik melalui aukultasi.

Hasil Percobaan*
No. Naracoba Auskultasi Palpasi
Sistolik Diastolik Sistolik Diastolik?
1.

C. PENGUKURAN TEKANAN DARAH SETELAH AKTIVITAS

OTOT Cara Kerja
1. Ukur tekanan darah sistolik dan diastolik a. brachialis pada posisi duduk seperti percobaan A
2. Tanpa melepaskan manset, naracoba berlari di tempat dengan 120 lompatan per menit selama 2
menit. Segera setelah berlari, naracoba langsung duduk dan ukur tekanan darah.
3. Ulangi pengukuran tiap 1 menit sampai tekanan kembali kenilai semula.

Hasil Percobaan*
No. Naracoba TD TD 0” TD 1” TD 2” TD 3” TD 4”
basal
1.

2
 LEMBAR LAPORAN PRAKTIKUM
NAMA : NIM :
1. Tekanan darah pada berbagai posisi

No. Naracoba Berbaring Duduk Berdiri

Sist Dias Sist Dias Sist Dias
1.
2.
3.
4.
5.
6.

2. Tekanan darah secara palpasi

No. Naracoba Auskultasi Palpasi

Sistolik Diastolik Sistolik Diastolik?
1.
2.
3.
4.
5.
6.

3. Tekanan darah setelah aktivitas otot

No. Naracoba TD TD 0” TD 1” TD 2” TD 3” TD 4”
basal
1.
2.
3.
4.
5.

3
 PRAKTIKUM II

Exercise 1. Cell Transport Mechanism and Permeability

Activity 3. Simulating Osmotic Pressure

Objectives

1. To explain how osmosis is a special type off diffusion.

2. To understand that osmosis is a passive process that depends upon the concentration gradient of
water.
3. To explain how tonicity of solution relates to change in cell volume.
4. To understand conditions that affect osmotic pressure

Overview

The molecular composition of the plasma membrane allows it to be selective about what passes
through it. It can allow nutrients and appropriate amounts of ions to enter the cell while simultaneously
excluding other hydrophilic substance. For that reason, we say the plasma membrane is selectively
permeable. Valuable cell proteins and other substance are kept within the cell, and metabolic wastes pass
to the exterior.
Transport through the plasma membrane occurs in two basic ways: either passively or actively. In
passive processes, the transport process is driven by concentration or pressure difference (gradients)
between the interior and exterior of the cell. In active processes, the cell provides energy (ATP) to power
the transport.
Two key passive processes of membrane transport are diffusion and filtration. Diffusion is an
important transport process for every cell in the body. Simple diffusion occurs without the assistance of
membrane proteins, and facilitated diffusion requires a membrane-bound carrier protein that assists in the
transport (view Figure 1.1)
In both simple and facilitated diffusion, the substance being transport moves with (or along or
down) the concentration gradient of the solute (from a region of its higher concentration to a region of its
lower concentration). The process does not require energy from the cell, energy in the from kinetic energy
comes from the constant motion of the molecules. The movement of solutes continues until the solutes are
evenly dispersed throughout the solution. At this point, the solution has reached equilibrium.
A special type of diffusion across a membrane is osmosis. In osmosis, water moves with its
concentration gradient, from higher concentration of water to a lower concentration of water. It moves in
response to a higher concentration of solutes on the other side of a membrane.
In the body, the other key passive process, filtration, usually occurs only across capillary walls. Filtration
depends upon a pressure gradient as its driving force. It is not a selective process. It is dependent upon the
size of the pores in the filter.
The two key active processes (recall that active processes require energy) are active transport and
vesicular transport. Like facilitated diffusion from facilitated diffusion because the solutes move against their

4
concentration gradient and because ATP is used to power the transport. Vesicular transport includes
phagocytosis, endocytosis, pinocytosis, and exocytosis. These processes are not covered in this exercise.
The activities in this exercise will explore the cell transport mechanisms individually.

Introduction

A special form of diffusion, called osmosis, is the diffusion of water through a selectively permeable
membrane. (A membrane is called selectively permeable, differentially permeable, or semipermeable if it
allows some molecules to pass but no others.). Because water can pass through the pores of most
membranes, it can move from one side of membrane to the other relatively freely. Osmosis takes place
whenever there is difference in water concentration between two sides of membrane.
If we place distilled water on both sides of membrane, net movement of water does not occur.
Remember, however, that water molecules would still move between the two sides of membrane. In such a
situation, we would say that there is no net osmosis.
The concentration of water in solution depends on the number of solute particles present. For this
reason, increasing the solute concentration coincides with decreasing the water concentration. Because
water moves down its concentration gradient (from an area of its higher concentration to an area of its
lower concentration), it always moves toward the solution with the highest concentration of solutes.
Similarly, solutes also move down their concentration gradients.
If we position a fully permeable membrane (permeable to solutes and water) between two solutions
of differing concentrations, then all substances-solutes and water-diffuse freely, and an equilibrium will be
reached between the two sides of the membrane. However, if we use a selectively permeable membrane
that is impermeable to the solutes, then we have established a condition where water moves but solutes do
not. Consequently, water moves toward the more concentrated solution, resulting in a volume increase on
that side of the membrane.
By applying this concept to a closed system where volumes cannot change, we can predict that the
pressure in the more concentrated solution will rise. The force that would need to be applied to oppose the
osmosis in a closed system is the osmotic pressure (view Figure 1.2). Osmotic pressure is measured in
millimeters of mercury (mmHg). In general, the more impermeable the solutes, the higher the osmotic
pressure.
Osmotic changes can affect the volume of a cell when it is placed in various solutions. The concept
of tonicity refers to the way a solution affects the volume of a cell. The tonicity of a solution tells us whether
or not a cell will shrink or swell. If the concentration of impermeable solutes is the same inside and outside
of the cell, the solution is isotonic. If there is a higher concentration of impermeable solutes outside the cell
than in the cells interior, the solution is hypertonic. Because the net movement of water would be out of the
cell, the cell would shrink in hypertonic solution. Conversely, if the concentration of impermeable solutes is
lower outside of the cell than in the cell’s interior, then the solution is hypotonic. The net movement of water
would be into the cell, and the cell would swell and possibly burst.

Equipment used

1. Left and Right Beakers – used for diffusion of solutes

2. Dialysis membranes with various molecular weight cutoffs (MWCOs)

5
Predict Question 1

a. Increased pressure
b. Decreased pressure
c. Increased diffusion rate
d. Decreased diffusion rate

Stop & Think Question

Why do you think there is no pressure change?

a. .
b. .
c. .
d. .
e.

Predict Question 2

a.
b.
c.

6
 LEMBAR LAPORAN PRAKTIKUM
NAMA : NIM :

Post lab quiz

1.
a.
b.
c.
d.
2.
a.
b.
c.
d.
3.
a.
b.
c.
d.
4.
a.
b.
c.
d.

Review Sheet

1. What is the main difference between simple diffusion and facilitated diffusion?

2. What is the main difference between facilitated diffusion and active transport?

3. List three examples of passive transport mechanisms.

4. If two solutions having different osmolarities are separated by a water-permeable membrane, will

there be a change in the volume of the two compartments if the membrane is impermeable to

solutes? ….

Will there be a change in the volume of the two compartments if the membrane is permeable to

solutes? …

Explain your answer

7
 PRAKTIKUM III

Exercise 2. Skeletal Muscle Physiology

Activity 5. Fatigue in isolated skeletal muscle

Objectives

1. To understand the terms stimulus frequency, complete (fused) tetanus, fatigue, and rest period.
2. To observe the development of skeletal muscle fatigue.
3. To understand how length of intervening rest periods determines the onset of fatigue.

Overview

Human make voluntary decision to walk, talk, stand up, and sit down. Skeletal muscles, which are
usually attached to the skeleton, make these actions possible (view figure 2.1). Skeletal muscles
characteristically span two joints and attach to the skeleton via tendons, which attach to the periosteum of a
bone. Skeletal muscles are compose of hundreds to thousands of individual cells called muscle fibers,
which produce muscle tension (also referred to as muscle force). Skeletal muscles are remarkable
machines. They provide us with the manual dexterity to create magnificent works of art and can generate
the brute force needed to list a 45-kilogram sack of concrete.

When a skeletal muscle is isolated from an experimental animal and mounted on a force
transducer, you can generate muscle contractions with controlled electrical stimulation importantly, the
contractions of this isolated muscle are known to mimic those of working muscles in the body. That is, in
vitro experiments reproduce in vivo functions. Therefore, the activities you performed in this exercise will
give you valuable insight into skeletal muscle physiology.

Introduction

As demonstrated in Activities 3 and 4, increasing the stimulus frequency to an isolated skeletal

muscle induces and increase of force produced by the whole muscle. Specifically, if voltage stimuli are
applied to a muscle frequently in quick succession, the skeletal muscle generates more force with each
successive stimulus (view Figure 2.6).

However, if stimuli continue to be applied frequently to a muscle over a prolonged period of time,
the maximum force of each twitch eventually reaches a plateau – a state known as unfused tetanus. If
stimuli are then applied with even greater frequency, the twitches begin to fuse so that the peaks and
valleys of each twitch become indistinguishable from one another – this state is known as complete (fused)
tetanus (view figure 2.7). When the stimulus frequency reaches a value beyond which no further increase in
force is generated by the muscle, the muscle has reached its maximal tetanic tension.

8
 In this you will observe the phenomena of skeletal muscle fatigue. Fatigue refers to a decline in a
skeletal muscle’s ability to maintain a constant level of force or tension after prolonged, repetitive
stimulation (view figure 2.8). You will also demonstrate how intervening rest periods alter the onset of
fatigue in skeletal muscle. The causes of fatigue are still being investigated and multiple molecular events
are thought to be involved, though the accumulations of lactic acid, ADP, and P, in muscles are thought to
be the major factors causing fatigue in the case of high – intensity exercise.

Introduction

Common definitions for fatigue are:

• The failure of a muscle fiber to produce tension because of previous contractile activity.
• A decline in the muscle’s ability to maintain a constant force of contraction after prolonged repetitive
stimulation.

Equipment Used

• An intact, viable skeletal muscle dissected off the leg of a frog.

• An electrical stimulator – delivers the desired amount and duration of stimulating voltage to the muscle
via electrodes resting on the muscle.
• A mounting stand – includes a force transducer to measure the amount of force, or tension developed
by the muscle.
• An oscilloscope – displays the stimulated muscle twitch and the amount of active, passive, and total
force developed by the muscle.

9
Stop & Think Question 1

Why does the stimulated muscle force begin to decrease over time despite the maintained stimuli?
(Note that a decrease in maximal force indicates muscle fatigue is developing.)

a. .

b. .

c. .

d. .

Predict Question

a.

b.

c.

Stop & Think Question 2

Why did the length of the intervening rest period affect the length of time the skeletal muscle can maintain
maximum tension once the stimulator is turned on again?

a. .

b. .

c. .

d. .

10
 LEMBAR LAPORAN PRAKTIKUM

NAMA : NIM :

Post Lab Quiz

1.
a.
b.
c.
d.
2.
a.
b.
c.
d.
3.
a.
b.
c.
d.
4.
a.
b.
c.
d.
5.
a.
b.
c.
d.

Review Sheet

1.
2.
3.
4.

11
 PRAKTIKUM IV

Exercise 7. Respiratory System Mechanics

Activity 1 Measuring Respiratory Volumes and Calculating Capacities

Objectives

1. To understand the use of the terms ventilation, inspiration, expiration, diaphragm, external intercostal,
internal intercostal, abdominal-wall muscles, expiratory reserve volume (ERV), forced vital capacity
(FVC), tidal volume (TV), inspiratory reserve volume (IRV), residual volume (RV), and forced expiratory
volume in one second (FEV1)
2. To understand the roles of skeletal muscles in the mechanics of breathing.
3. To understand the volume and pressure changes in the thoracic cavity during ventilation of the lungs.
4. To understand the effects of airway radius and, thus, resistance on airflow.

Overview

The physiological function of the respiratory system is essential to life. If the problems develop in most
other physiological systems, we can survive for some time without addressing them. But if a persistent problem
develops within the respiratory system (or the circulatory system), death can occur in minutes.

The primary role of the respiratory system is to distribute oxygen to, and remove carbon dioxide
from, all the cells of the body. The respiratory system works together with the circulatory system to achieve
this. Respirations includes ventilation, or the movement of the air into and out of the lungs (breathing), and
the transport (via blood) of oxygen and carbon dioxide between the lungs and body cells (view Figure 7.1)
the heart pumps deoxygenated blood to pulmonary capillaries, where gas exchange occurs between blood
and alveoli (air sacs in the lungs). Thus oxygenating the blood. The heart them pumps the oxygenated
blood to body tissues, where oxygen is used for cell metabolism. At the same time, carbon dioxide (a waste
product of metabolism) from body tissues diffuses into the blood. This carbon dioxide-enriched, oxygen-
reduced blood then returns to the heart, completing the circuit.

Ventilation is the result of skeletal muscle contraction (view Figure 7.2). When the diaphragm-a
dome-shaped muscle contract, the volume in the thoracic and abdominal cavities-and the external
intercostal muscles contract, the volume in the thoracic cavity increases. This increase in thoracic volume
reduces the pressure in the thoracic cavity, allowing atmospheric gas to enter the lungs (a process called
inspiration). When the diaphragm and the external intercostals relax, the pressure in the thoracic cavity
increases as the volume decreases. Forcing air out of the lungs (a process called expiration). Inspiration is
considered an active process because muscle contraction requires the use ATP, whereas expiration is
usually considered a passive process because the muscle relax, rather than contract. When a person is
running, however, expiration becomes an active process, resulting from the contraction of internal
intercostal muscles and abdominal muscles. In this case, both inspiration and expiration are considered
active processes because muscle contraction is needed for both.

12
 The amount of air that flows into and out of the lungs in 1 minute is pulmonary minute ventilation,
which is calculated by multiplying the frequency of breathing by the volume of each breath (the tidal
volume). Ventilation must be regulated at all times maintain oxygen in arterial blood and carbon dioxide in
venous blood at sea level, the total pressure is 760mmHg. Oxygen makes up 21% of the total atmosphere
and, therefore, has a partial pressure (Po2) of 160 mmHg (760mmHg x 0,21).

Oxygen and carbon dioxide diffuse down their partial pressure gradients, from high partial pressure
to low partial pressures. Oxygen diffuses from the alveoli of the lungs into the blood, where it can dissolve
in plasma and attach to hemoglobin, and then diffuses from the blood into the tissues. Carbon dioxide
(produced by the metabolic reactions of the tissues) diffuses from the tissues into the blood and then
diffuses from the blood into the alveoli for export from the body.

In this exercise you will investigate the basic mechanics and regulation of the respiratory system.
The concepts you will explore with a simulated lung will help you understand the operation of the human
respiratory system in better detail.

Introduction

The two phases of ventilation, or breathing, are (1) inspiration, during which air is taken into the
lungs, and (2) expiration, during which air is expelled from the lungs. Inspiration occurs as the external
intercostal muscles and the diaphragm contract. The diaphragm, normally a dome-shaped muscle, flattens
as it moves inferiorly while the external intercostal muscles, situated between the ribs, lift the rib cage (view
Figure 7.2). These cooperative actions increase the thoracic volume. Air rushes into the lungs because this
increase in thoracic volume creates a partial vacuum.

During quite expiration, the inspiratory muscles relax, causing the diaphragm to rise superiorly and the
chest wall to move inward. Thus, the thorax returns to its normal shape because of the elastic properties of the
lung and thoracic wall. As in a deflating balloon, the pressure in the lungs rises, forcing air out of the lungs and
airways. Although expiration is normally a passive process, abdominal-wall muscles and the internal intercostal
muscles can also contract during expiration to force additional air from the lungs. Such forced expiration occurs,
for example, when you exercise, blow up a balloon, cough, or sneeze.

Normal, quite breathing moves about 500ml (0,5 liter) of air (the tidal volume)into and out of the
lungs with each breath, but this amount can vary due to a person’s size, sex, age, physical condition, and
immediate respiratory needs. In this activity you will measure the following respiratory volumes (the values
given for the normal adult male and female approximate).

• Tidal volume (TV): amount of air inspired and then expired with each breath under resting
conditions (500ml)
• Inspiratory reserve volume (IRV): Amount of air that can be forcefully inspired after a normal tidal
volume inspiration (male, 3100 ml; female, 1900ml)
• Expiratory reserve volume (ERV): amount of air that can be forcefully expired after a normal tidal
volume expiration (male 1200ml; female 700ml)

13
 • Residual volume (RV): Amount of air remaining in the lungs after forceful and complete expiration
(male, 1200 ml; female,1100 ml)
• Respiratory capacities are calculated from the respiratory volumes. In this activity you will calculate
the following respiratory capacities.
• Total lung capacity (TLC): Maximum amount of air contained in lungs after a maximum inspiratory
effort : TLC=TV+IRV+ERV+RV (male, 6000 ml; female 4200ml)
• Vital capacity (VC): Maximum amount of air that can be inspired and then expired with maximal
effort: VC=TV+IRV+ERV (male, 4800ml; female 3100ml)

You will also perform two pulmonary function tests in this activity.
• Forced vital capacity (FVC): Amount of air that can be expelled when the subject takes the deepest
possible inspiration and forcefully expires as completely and rapidly as possible.
• Forced expiratory volume (FEV1): measures the amount of the vital capacity that is expired during
the first second of the FVC test (normally 75%-85% of the vital capacity).

Equipment Used

• Simulated human lungs suspended in glass bell jar

• Rubber diaphragm-used to seal the jar and change the volume and thus, pressure in the jar (As the
diaphragm moves inferiorly, the volume in the bell jar increases and the pressure drops slightly,
creating a partial vacuum in the bell jar. This partial vacuum causes air to be sucked into the tube
at the top of the bell jar and then into the simulated lungs. As the diaphragm moves up, the
decreasing volume and rising pressure within the bell jar forces air out of the lungs.)
• Adjustable airflow tube-connects the lungs to the atmosphere
• Oscilloscope
• Three different breathing patterns: normally tidal volumes, expiratory reserve volume (ERV) and
forced vital capacity (FVC).

14
Stop & Think Question

Which muscles contract during quiet expiration?

a. .

b. .

c. .

d. .

Predict Question

a. .

b. .

c. .

15
 LEMBAR LAPORAN PRAKTIKUM
NAMA : NIM:

Post Lab Quiz

1. .
a. .
b. .
c. .
d. .
2. .
a. .
b. .
c. .
d. .
3. .
a. .
b. .
c. .
d. .
4. .
a. .
b. .
c. .
d. .
5. .
a. .
b. .
c. .
d. .
Review Sheet

1. .
2. .
3. .
4. .
5. .

16
 PRAKTIKUM
CARDIO VASKULAR LOAD

1. Penlilaian Beban Kerja Berdasarkan Denyut Nadi Kerja

Pengukuran denyut nadi selama bekerja merupakan suatu metode untuk menilai Cardiovascular
Strain. Salah satu peralatan yang digunakan untuk menghitung denyut nadi adalah telemetri dengan
menggunakan rangsangan Electro Cardio Graph (ECG). Berhubung alat tersebut tidak tersedia, maka
dapat dicatat dengan manual memakai stopwatch dengan metode 10 denyut (Kilbon, 1992). Dengan
metode tersebut dapat dihitung denyut nadi kerja sebagai berikut:
=
10 60
ℎ

Kepekaan denyut nadi terhadap perubahan pembebanan yang diterima tubuh cukup tinggi. Denyut
nadi akan segera berubah seirama dengan perubahan pembebanan, baik yang berasal dari pembebanan
mekanik, fisik maupun kimiawi (Kurniawan, 1995). Grandjean (1993) juga menjelaskan bahwa konsumsi
energi sendiri tidak cukup untuk mengestimasi beban kerja fisik. Beban kerja fisik tidak hanya ditentukan
oleh jumlah kerja yang dikonsumsi, tetapi juga ditentukan oleh jumlah otot yang terlibat dengan beban statis
yang diterima serta tekanan panas dari lingkungan kerjanya yang dapat meningkatkan denyut nadi.
Berdasarkan hal tersebut maka denyut nadi lebih mudah dan dapat untuk menghitung index beban kerja.
Astrand dan Rodall (1997); Rodall (1989), menyatakan bahwa denyut nadi mempunyai hubungan
linear yang tinggi dengan asupan oksigen pada waktu kerja. Dan dalah satu cara yang sederhana untuk
menghitung denyut nadi adalah dengan merasakan denyutan para arteri radialis di pergelangan tangan.
Denyut nadi untuk mengestimasi index beban kerja fisik terdiri dari beberapa jenis yang
didefinisikan oleh GrandJean (1993):
a. Denyut nadi istirahat adalah rerata denyut nadi sebelum pekerjaan dimulai;
b. Denyut nadi kerja adalah rerata denyut nadi selama bekerja;
c. Nadi kerja adalah selisih antara denyut nadi istirahat dan denyut nadi kerja.
Peningkatan denyut nadi mempunyai peran yang sangat penting dalam peningkatan cardiac output dari
istirahat sampai kerja maksimum.
Manuaba dan van Wonteghen (1996), menentukan klasifikasi beban kerja berdasarkan
peningkatan denyut nadi kerja yang dibandingkan dengan denyut nadi maksimum karena beban
kardivaskular (cardio vascular load = % CVL) yang dihitung berdasarkan rumus sebagai berikut:

17
 %= 100 ( − ℎ )

− ℎ

Denyut nadi maksimum = 220 – umur (Astrand and Rodall, 1997)

Dari hasil perhitungan % CVL tersedut kemudian dibandingkan dengan klasifikasi sebagai berikut:
x ≤ 30 % = tidak terjadi kelelahan
30 < x ≤ 60 % = diperlukan perbaikan
60 < x ≤ 80 % = kerja dalam waktu singkat
80 < x ≤ 100 % = diperlukan tindakan segera
x > 100 % = tidak diperbolehkan beraktifitas

2. Menentukan Waktu Standar dengan Metode Fisiologi

Waktu standar biasanya ditentukan dengan time study, data standar atau penentuan awal data
waktu yang umum, sehingga operator kualitas rata-rata, terlatih, dan berpengalaman dapat berproduksi
pada level setelah 125 % saat intensif diberikan. Diharapkan sesuai atau lebih cepat dari standar.
Ternyata sebagian operator dapat bekerja dalam perfomans 100 % dengan jauh lebih mudah
daripada pekerja lainnya. Sebagai hasilnya mungkin beberapa orang yang memiliki performans 150 % - 160
%menggunakan energy expenditure sama dengan orang yang performans nya 110% - 115%. Waktu
standar ditentukan untuk tugas, pekerjaan yang spesifik dan jelas definisinya.
Penukuran Fisiologi dapat digunakan untuk membandingkan Cost Energy pada suatu pekerjaan
yang memenuhi waktu standar dengan pekerjaan sama yang tidak standar, tetapi perbandingan harus
dibuat untuk orang yang sama. Dr. Luciren Broncha telah membuat table klasifikasi beban kerja dalam
reaksi Fisiologi, untuk menentukan berat ringannya pekerjaan.
Tabel 1.1 Tabel Klasifikasi Beban Kerja
Work Load Oxygen Consumption Energy Expenditure Heart Rate During Work
(liter/min) (Cal/min) (Beats/min)

Light 0,5 – 1,0 2,5 – 5,0 60 – 100

Moderate 1,0 – 1,5 5,0 – 7,5 100 – 125
Heavy 1,5 – 2,0 7,5 – 10,0 125 – 150
Very Heavy 2,0 – 2,5 10,0 – 12,5 150 - 175

18
2.1. Interpolasi
Contoh: Jika diketahui seseorang yang mempunyai detak jantung 60 detak/menit sama dengan
membutuhkan energy expenditure 2,5 calorie per minute. Maka, berapakah energy
expenditure yang dibutuhkan oleh orang yang mempunyai detak jantung 77 detak/menit?
Hitunglah dengan menggunakan interpolasi!

a. Energy Expenditure
60−77 = 2,5−
60−100 2,5−5,0
−17 2,5 −
=
−40 −2,5

42,5 = −100 + 40
142,5 = 40
142,5
= 40
= 3,56

Jadi, energy expenditure yang diperlukan adalah 3,56 calories per menit.

b. Oxygen Consumption
60−77 = 0,5−
60−100 0,5−1,0
−17 0,5 −
=
−40 −0,5

8,5 = −20 + 40
28,5 = 40
=
28,5
40
= 0,71

Jadi, oxygen consumption yang diperlukan adalah 0,71 liter per menit.

19
 PRAKTIKUM
COLD PRESSURE TEST
(KENAIKAN TEKANAN DARAH DENGAN PENDINGINAN)

Tujuan
Mendemonstrasikan reaksi tekanan darah terhadap perubahan suhu

Alat dan bahan

1. Sfigmomanometer dan Stetoskop
2. Ember kecil berisi air es

Untuk dapat mengikuti praktikum, peserta harus dapat menjawab pertanyaan berikut::
1. Terangkan respon tubuh terhadap stres?
2. Terangkan faktor-faktor yang mempengaruhi tekanan darah?
3. Terangkan bagaimana pengaruh perubahan temperatur terhadap stress dan tekanan darah?

Cara Kerja
1. Pasang manset sfigmomanometer pada lengan kanan atas naracoba yang telah beristirahat.
2. Ukur tekanan darah sampai mendapat nilai yang sama 3 kali berturut-turut untuk menentukan
tekanan darah basal.
3. Manset tetap terpasang tanpa tekanan, naracoba memasukkan tangan kirinya ke ember berisi air es
(suhu 4 0C) sampai pergelangan tangan.
4. Tentukan tekanan sistolik dan diastolik pada detik ke-30 dan detik ke-60 pendinginan (Usahakan
mengukur tekanan darah secara tepat).
5. Setelah tekanan darah ditetapkan, segera angkat tangan dari air es, kemudian temukan tekanan
darah pasca pendinginan setiap 2 menit sampai kembali ke tekanan basal.

Lakukan percobaan ini untuk seluruh mahasiswa

Catatan:
Bila perubahan tekanan sistolik > 20 mmHg dan Diastolik > 15 mmHg dari keadaan basal, si naracoba
termasuk dalam kelompok hipereaktor, bila perubahan tekanan lebih kecil disebut hiporeaktor. Bila
mengukur TD secara cepat sulit dilakukan, percobaan dapat dilakukan 2 kali. Percobaan I hanya mengukur
tekanan sistolik, percobaan II mengukur tekanan diastolik. Akan tetapi, antara percobaan I dan II, tekanan
darah naracoba harus kembali ke tekanan darah basal.

20
Hasil Percobaan

No. Naracoba TD basal TD 30” TD 60” TD 2’ I TD 2’ II Kategori

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Jawab pertanyaan berikut:

1. Apakah dalam keluarga naracoba dalam satu garis keturunan (ayah, ibu, saudara) ada yang menderita
penyakit hipertensi?

No. Naracoba Hipertensi dalam keluarga Yang menderita hipertensi

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

21
 PRAKTIKUM
KEKUATAN DAN KELELAHAN OTOT SYARAF PADA MANUSIA
(AEROBIK ANAEROBIK)

Tujuan
1. Mengamati gambaran otot yang memperlihatkan kerja steady state dan kerja dengan kelelahan.
2. Mendemonstrasikan pengaruh gangguan peredaran darah terhadap kerja otot-otot jari.

Alat
1. Handgrip dynamometer
2. Metronom
3. Sfigmomanometer

Sebelum melakukan praktikum, peserta harus menjawab pertanyaan berikut:

1. Sebutkan otot-otot (nama latin) yang berperan dalam gerak fleksi jari-jari tangan!
2. Dimana lokasi meraba a. radialis?
3. Terangkan dengan singkat mekanisme terjadinya kontraksi!
4. Sebutkan dan terangkan dengan singkat 3 mekanisme pembentukan ATP!
5. Apa yang dimaksud dengan iskemik?
6. Apa yang terjadi bila jaringan mengalami iskemik? Mengapa demikian?

A. KONDISI STEADY STATE / PEMULIHAN SEGERA PADA KERJA OTOT FREKUENSI

RENDAH Cara Kerja:

1. Naracoba meletakkan lengan bawah di atas meja dengan siku fleksi, tangan
memegang bola karet.
2. metronom dipasang dengan ketukan 60x/menit.
3. pada ketukan ke 4 tangan meremas bola karet. Perhatikan angka pada dinamometer dan catat
kemudian kembalikan angka dinamometer ke angka nol. Lakukan meremas bola karet setiap ketukan
ke 4 sebanyak 15 kali.
4. Catat setiap angka pada dinamometer pada tabel dibawah ini, kemudian buat grafiknya.

22
Hasil Percobaan:
No. Remasan ke- Angka pada dinamometer

B. PENGARUH GANGGUAN PEREDARAN DARAH TERHADAP KERJA OTOT-OTOT

JARI Cara Kerja:
1. Pasang manset pada lengan kanan naracoba dan letakkan lengan dalam keadaan fleksi di atas meja,
tangan meremas bola karet handgrip dinamometer.
2. Pasang metronom denganketukan 60x/menit.
3. Lakukan sama seperti percobaan A sampai 15x tarikan.
4. Pada tarikan ke-13, lakukan oklusi arteri dengan memompakan manset sampai arteri radialis tidak
teraba lagi. Kemudian kunci klep karet manset.
5. Terus lakukan tarikan dalam keadaan oklusi setiap 4 detik sampai naracoba merasa tidak sanggup lagi
(kelelahan total). Catat setiap angka pada dinamometer setiap kali remasan.
6. Setelah tercapai kelelahan total, buka klep karet manset. Dan teruskan remasan bola karet handgrip
dinamometer setiap 4 detik sampai kekuatan naracoba kembali normal. Catat setiap angka pada
dinamometer setiap kali remasan.
7. Buat grafik angka-angka tersebut.

Hasil Percobaan
Remasan ke- Sebelum oklusi Saat oklusi Setelah oklusi

23
Grafik

24
 PRAKTIKUM
SPIROMETRI

Tujuan

Praktikum spirometri bertujuan untuk mendemonstrasikan dan menganalisa kapasitas

pernapasan manusia.

Alat dan Bahan

1. Spirometer Collins

Untuk dapat mengikuti praktikum, peserta harus menjawab pertanyaan berikut:

1. Apa yang dimaksud dengan spirometri?
2. Sebutkan, terangkan, dan gambaran komponen-komponen kapasitas pernafasan beserta nilai
normanya masing-masing..
Jawab pertanyaan-pertanyaan tersebut dengan tulisan tangan anda di kertas folio dan serahkan ke
pengawas praktikum sebelum praktikum dimulai.

Cara Kerja
1. Bersihkan mulut pipa (mouth piece) spirometri dengan kapas dan alkohol 70 %.
2. Naracoba dalam posisi berdiri, berlatih menghembuskan nafas melalui mulut pipa beberapa kali
dengan hidung di tutup. Perhatikan penunjuk dan skala dan tidak boleh terlihat oleh naracoba.
3. Mengukur tidak volume (TV). Letakkan jarum penunjuk pada skala 0, naracoba melakukan
inspirasi biasa (tanpa melalui pipa) kemudian ekspirasi biasa melalui mulut pipa spirometri
dengan hidung tertutup. Catat angka jarum penunjuk pada skala, ulangi percobaan sebanyak 3
kali, catat nilai rata-rata TV.
4. Mengukur expiratory reserve volume (ERV) . Letakkan penunjuk pada skala 0, naracoba
melakukan inspirasi normal (tanpa pipa) kemudian melakukan ekspirasi semaksimal
mungkin melalui pipa dengan hidung tertutup. Lakukan 3 kali, catat nilai rata-rata.
5. Mengukur vital capacity (VC). Letakkan penunjuk pada skala 0, naracoba melakukan inspirasi
semaksimal mungkin, kemudian ekspirasi semaksimal mungkin melalui mulut pipa dengan hidung
tertutup. Ekspirasi dilakukan dengan pelan dan tenang. Lakukan 3 kali, catat nilai rata-rata.
6. Lakukan pengukuran VC (no.5) dengan naracoba yang sama pada posisi duduk dan berbaring.
7. Dari percobaan no.3,4 dan 5, dapat ditentukan nilai inspiratory reserve volume (IRV).
Bagaimana rumusnya, berapa hasil untuk masing-masing narcoba?
8. Tunjuk 1 orang untuk menilai frekuensi pernafasan salah satu naracoba secara diam-diam.
Setelah mendapatkan frekuensi nafas, hitung:
a. Volume respirasi normal selama 1 menit, 1 jam dan 1 hari
b. Hitung jumlah oksigen yang dipakai selama 1 jam dan 1 hari

25
 Nama Sex TB Usia TV VC ERV IRV Vol 1 Vol 1 Vol 1 O2 1
mnt jam hari hari

Setelah anda selesai melakukan percobaan dan menganalisa hasil pengukuran, maka
Jawablah pertanyaan dibawah ini :
1. Sebutkan dan jelaskan factor factor yang mempengaruhi kapasitas pernapasan seseorang?
2. Apakah ada perbedaan nilai VC pada perubahan posisi ( no.6 ) ? Yang mana nilai VC yang lebih
tinggi? Mengapa demikian?
3. Mengapa percobaan ini tidak dapat mengukur residual volume, functional residual capacity, dan
total lung capacity ?
4. Pada literature, ada ukuran yang disebut forced expiratory volume one second (FEV 1).Coba
jelaskan apa maksudnya? Apa tujuan mengukur FEV1 ? apakah bisa diukur dengan percobaan ini
? Jelaskan.

26
 PRAKTIKUM
HARVARD STEP TEST

Tujuan
Menganalisis tingkat kebugaran jantung paru

Alat dan Bahan

1. Bangku havard modifikasi (17 inchi)
2. Pengukur waktu (arloji/stopwatch)
3. Metronom ketukan 120x/menit
4. Sfigmomanometer dan stetokop

Untuk dapat mengikuti praktikum, peserta harus dapat menjawab pertanyaan berikut:
1. Jelaskan perjalanan Oksigen mulai dari saluran nafas sampai ke tingkat seluler?
2. Sebutkan dan jelaskan dengan singkat 3 mekanisme pembentukan ATP pada manusia?
3. Terangkan pengaruh sistem saraf otonom terhadap fungsi jantung dan pembuluh darah?

Cara Kerja
1. Lakukan pemanasan ringan selama 5 menit sebelum mulai
2. Naracoba berdiri menghadap bangku havard sambil mendengarkan detakan metronom berfrekuensi
120x/menit
3. Pada detakan I, naracoba menempatkan salah satu kaki (dominan) diatas bangku.
4. Pada detakan ke-2, kaki yang lain naik ke atas bangku sehingga naracoba telah berdiri tegak diatas
bangku.
5. Pada detakan ke-3, kaki yang pertama naik diturunkan
6. Pada detakan ke-4, kaki kedua diturunkan sehingga naracoba telah kembali di atas lantai.
7. Tepat pada detakan berikutnya (ke-5) kaki yang pertama kembali naik ke atas bangku, demikian
seterusnya.
8. Siklus tersebut diulang terus menerus sampai naracoba tidak kuat lagi, namun tidak lebih dari 5 menit.
Catat waktu berapa lama naracoba bertahan (arloji/stopwatch)
9. Segera setelah itu naracoba disuruh duduk. Segera hitung dan catat frekuensi denyut nadi selama 30
detik sebanyak 3x, yaitu: dari 1-1’30” (N1), dari 2’-2’.30’’ (N2), dan dari 3’-3’.30” (N3) setelah duduk.

Hitung indeks kesanggupan dengan cara berikut:

Cara Lambat:
Indeks Kesanggupan = Lama naik turun (detik) x 100
2 x (N1+N2+N3)
Nilai normal:
< 55: Kurang
55-64 : Sedang
65-79 : Cukup
80-89 : Baik
> 89: Sangat baik

27
Cara cepat:
a. Dengan rumus
Indeks Kesanggupan = Lama naik turun (detik) x 100
5,5 x N1

b. Dengan tabel

Lama Denyut nadi 1 menit – 1 menit 30 detik

(N1)
naik turun 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 >89
0.00-0.29 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
0.30-0.59 20 15 15 15 15 10 10 10 10 10 10
1.00-1.29 30 30 25 25 20 20 20 20 15 15 15
1.30-1.59 45 40 40 35 30 30 25 25 25 20 20
2.00-2.29 60 50 45 45 40 35 35 30 30 30 25
2.30-2.59 70 65 60 55 50 45 40 40 35 35 35
3.00-3.29 85 75 70 60 55 55 50 45 45 40 40
3.30-3.59 100 85 80 70 65 60 55 55 50 45 45
4.00-4.29 110 100 90 80 75 70 65 60 55 55 50
4.30-4.59 125 110 100 90 85 75 70 65 60 60 55
5.00 130 115 105 95 90 80 75 70 65 65 60

Nilai normal:
< 50: Kurang
50-80 : Sedang
>80: Baik

Hasil Percobaan
No. Naracoba Metode Lambat Metode Cepat
Nilai Kategori Nilai rumus Nilai tabel kategori
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

28