SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Alamat :

Jabatan :

Dengan ini saya menyatakan mengundurkan diri dari Pegawai Non PNS BLUD di
Puskesmas II Kembaran.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Kembaran,

Hormat saya