PEMELIHARAAN KEBERSIHAN LINEN

No.Dokumen
No.Revisi : 00
SOP
Tgl Terbit :
Halaman : 1-2
UPTD PUSKESMAS Dr. Esha Krestriana
SUSUKAN NIP.196803312002121004

1. Pengertian Meliputi kegiatan penggunan, pencucian, serta pencatatan pemakaian linen

2. Tujuan Untuk mencapai kebersihan, kerapihan dan kenyamanan di ruang rawat bersalin
Puskesmas Susukan
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No

4. Referensi -
5. Alat dan Bahan 1. Selimut
2. Sprei
3. Sarung Bantal
4. Alas perlak
5. Perlak
6. Taplak meja pasien
7. Penutup tempat tidur
8. Lemari
9. Setrika
10. Peralatan mencuci
6. Prosedur / langkah
1. Pencucian Barang
- langkah a. Pisahkan kain sesuai jenisnya, kotoran, warna.
b. Direndam sabun/direndam larutan pembasmi kuman selama 15-30 menit
c. Kucek pada bagian yang kotor/bernoda
d. Dibilas sampai bersih
e. Dijemur
f. Disetrika
g. Disimpan pada lemari penyimpanan khusus linen
2. Penyaluran ke bagian yang membutuhkan
3. Pencatatan
a. Buku pencatatan
b. Kartu kendali sesuai barang yang diterima/dikeluarkan
c. Dicatat sesuai dengan keadaan barang
d. Dicatat barang yang dikeluarkan

7. Bagan Alir (Bila

Perlu Tindakan -
Kritis)
8. Unit Terkait Ruangan Rawat Inap
9. Dokumen Terkait Daftar Inventaris Barang
10. Rekaman Historis Perubahan
NO Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
diberlakukan
 No.Dokumen :
No.Revisi : Dr. Esha Krestriana
PUSKESMAS SUSUKAN SOP
Tgl Terbit : NIP.196803312002121004
Halaman :

11.
1.

12. Rekaman Historis Perubahan

NO Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
diberlakukan
 LAMPIRAN I :
NOMOR : SOP/III/ADM/01/07/2016

TANGGAL : 11/07/2016

RENCANA AUDIT INTERNAL PUSKESMAS

I. Latar Belakang: (deskripsikan latar belakang)

II. Tujuan audit:
Melakukan penilaian terhadap kesesuaian sumber daya, proses pelayanan, dan kinerja
pelayanan UKM dan UKP sebagai dasar untuk melakukan perbaikan mutu dan kinerja
III. Lingkup audit:
Pelayanan UKM: (sebutkan apa saja)
Pelayanan UKP: (sebutkan apa saja)
IV. Objek audit:
- Pemenuhan sumber daya terhadap standar sumber daya
- Kepatuhan proses pelayanan terhadap SOP
- Capaian kinerja pelayanan
- Kesesuaian terhadap standar akreditasi
V. Jadual dan alokasi waktu (lihat lampiran)
VI. Metoda audit: Observasi, wawancara, dan melihat dokumen dan rekaman yang ada
VII. Kriteria audit:
- Standar sumber daya (SDM, sarana, dan prasarana)
- SOP yang prioritas
- Standar kinerja (SPM, standar kinerja klinis, kejadian insiden keselamatan pasien,
sasaran keselamatan pasien)
- Standar akreditasi (misalnya: pelayanan laboratorium, pelayanan farmasi,
pemberdayaan sasaran pada pelayanan UKM, perencanaan kegiatan UKM dsb)
VIII. Instrumen audit:
a. Kuesioner untuk wawancara (terlampir)
b. Panduan observasi (terlampir)
c. Check list (terlampir)
d. Instrumen akreditasi sesuai pelayanan yang akan diaudit
 LAMPIRAN II :
NOMOR : SOP/III/ADM/01/07/2016

TANGGAL : 11/07/2016

JADUAL AUDIT INTERNAL

JADUAL AUDIT INTERNAL

TAHUN………………………

UNIT KERJA
JAN PEB MAR APR MEI JUNI JULI AGT SEP OKT NOP DES
YANG DIAUDIT

UKM KIA Gizi Kesli Dst

ng

UGD
UKP Pend Poli Dst
aftara umu
n m

Tim Audit Tim 1 Dst

(sebu
tkan
nama
)

Tim 2
(sebu
tkan
nama
)
 LAMPIRAN III :
NOMOR : SOP/III/ADM/01/07/2016

TANGGAL : 11/07/2016

FORM RENCANA AUDIT INTERNAL

UNIT AUDITOR KEGIATAN/ STANDAR/KRITERIA TGL& TGL&

YANG MENJADI ACUAN
PROSES YANG WAKTU WAKTU
DIAUDIT
AUDIT I AUDIT II

KIA (sebutkan Perencanaan Instrument akreditasi 5 Juli sd 7 5–7

nama) program KIA perencanaan program Juli 2015 Des
(Bab IV.1,2.3…) 2015

Pendaftaran (sebutkan Proses pendaftaran SOP pendaftaran, 10 Juli sd 10 – 12

nama) ketersediaan informasi 12 Juli Des
Waktu tunggu pendaftaran 2015 2015
pendaftaran
Standar waktu tunggu
tidak lebih dari 30 menit

Dst

MENGETAHUI, ...................., 20.....

KETUA TIM AUDIT

Anggota Tim Audit: