FORMULIR PENILAIAN KINERJA PESERTA PKP

NAMA: PRESEPTOR:

APOTIK: TGL PKP:

PETUNJUK PENII.AIAN:
Mohon memberikon peniloian terhodop kinerjo mahosiswo podo setiop oreo berikut ini dengon menggunokon skolo peniloion yonE sesuoi dengon kinerjo
mohosiswa podo okhir maso PKP (melingkori ongkanyo). lika terdopot oreo yong tidok dopot di!akukon peniloion, silahkon pilih TA.

Memuaskan Sangat
l. Pengetahuan dan Keterampilan Klinis Gagal Kurang €ukup memuaskan

Pengetahuan dalam bidang kerja L 2 3 7 TA

Pengetahuan tentang prinsip-prinsip medis,

patof isiologi serta farmakoterapi yang terkait
dengan masalah pasien.

Keterampilan memecahkan masalah TA

Kemampuan mengid€ntifikasi masalah-masalah

kondisi pasien baik ringan maupun berat- Mampu
memanfaatkan waktu dan sumber daya lainnya
dalam memecahkan masalah.

Keterampilan pengumpulan data TA

Keterampilan dasar tentang pengBalian riwayat

pasien, pemeriksaan fisik dasar sesuai dengan
kemampuan dan kewenangan di tingkat
mahasiswa PKP.

Keterampilan komunikasi TA

Kelengkapan, logika dan akurasi komunikasi

terkait dengan masalah pasien.

Keterampilan prosedural TA

Mengikuti prosedur saat melayani atau

memeriksa pasien. Peka dan perhatian
terhadap kenyamanan pasien.

Komentar terhadap Pengetahuan dan Keterampilan Klinis:

iMemuaskan Sangat
ll. Keterampilan lnterpersonal Gagal Kurang Cukup memuaskan

Keterampilan komunikasi 1 2 3 TA

Komunikasi dengan pasien, keluarga pasien serta

rekan kerja.

Membangun relasi dengan pasien TA

Sopan, berempati dan hormat terhadap semua

pasien.

Relasi profesional TA
l"4ampu berkolaborasi dengan anggota tim
larnnya- Bersikap santun dan kooperatif.

Komentar terhadap Keterampilan Interpersonal