DOKUMEN NEGARA Paket

UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA

UJIAN PRAKTIK KEJURUAN

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan

Kompetensi Keahlian : Teknik Kendaraan Ringan
Kode : 1289
Alokasi Waktu : 16 jam

I. PETUNJUK
1. Format II s.d format V digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah
dalam melaksanakan Ujian Praktik Kejuruan.
Skor 1 = belum layak
Skor 2 = layak
Skor 3 = sangat layak
2. Sekolah dinyatakan layak jika:

2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II

Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III
memperoleh skor  2
2.3. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana
kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor  2
2.4. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V,
dengan memperoleh skor  2

1289-P3-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud InV-1/7

II. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA

Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

A1. Spesifi- A2 Jumlah A3. Kondisi
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi kasi Alat Alat Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Unit Mobil Mobil Diesel Konvensional 4 unit Baik
2. Unit kopling General 4 unit Baik
3. Unit transmisi Konvensional, 5 kecepatan 4 unit Baik
4. Unit gardan General 4 unit Baik
5. Exhaust Gas Analyzer General 2 unit Baik
6. Engine tuner General 2 unit Baik
7. Caddy Tools set Metric 8 – 24 mm 4 set Baik
8. Timing light General 4 pc Baik
9. Tacho/dwell tester General 4 pc Baik
10. Feeler gauge 0,05 – 1,00 mm 4 pc Baik
11. Out side Micrometer 0 – 100 mm, Grad. 0,01 mm 4 pc Baik
12. Solder General 4 set Baik
13. V block Height aprrox. 70 x 30 mm 4 set Baik
14. Torque wrench 6 – 20 kgm 4 pc Baik
15. Vernier caliper 300 mm 4 pc Baik
16. Vernier caliper 150 mm 4 pc Baik
17. Dial indicator + stand 0 - 10mm / 0,01mm 4 pc Baik
18. Phillips screw driver General 4 pc Baik

1289-P3-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud InV-2/7

 Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
A1. Spesifi- A2 Jumlah A3. Kondisi
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi kasi Alat Alat Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
19. Blade screw driver General 4 set Baik
20. Plastic hammer 100 gram 4 set Baik
21. Rubber hammer 300 gram 4 pc Baik
22. Hidrometer General 4 pc Baik
23. Multimeter General 4 pc Baik
24. Tang pengupas kabel General 4 pc Baik
25. Camber, caster, KPI General 4 set Baik
gauge
26. Compression tester 0 – 20 kg/cm2 (0 – 300 psi) 4 pc Baik
27. Radiator cap tester General 4 set Baik
28. Fender cover General 4 set Baik
29. Inspection lamp General 4 pc Baik
30. Kompresor General 4 set Baik
31. Centre clutch Special Service Tools 4 pc Baik
32. Tang snap ring General 4 set Baik
33 Bore gauge 50 – 100 mm 4 set Baik
34. Telescoping gauge General 4 set Baik
35. Ragum micrometer General 4 pc Baik
36. Dongkrak General 4 pc Baik
37. Jack stand General 4 set Baik

1289-P3-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud InV-3/7

 Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
A1. Spesifi- A2 Jumlah A3. Kondisi
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi kasi Alat Alat Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3

Sub Total Skor

A1 = A2 = A3 =

Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) = A = (A1+ A2 + A3) / nx3

1289-P3-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud InV-4/7

III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG

Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

B1. Spesifi- B2 Jumlah B3. Kondisi
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi kasi Alat Alat Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Generator set General 1 set Baik
2. Pemadam kebakaran General 1 pc Baik
3. Lampu penerangan General 1 set Baik
4. Kamar mandi General 2 bh Baik
5. Tempat sampah General 4 bh Baik
6. Alat kebersihan/sapu General 4 bh Baik

Sub Total Skor

B1 = B2 = B3 =

Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) = B = (B1+ B2 + B3) / nx3

1289-P3-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud InV-5/7

IV. STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
(Sekolah, Industri, Masyarakat)

Tingkat
No. Persyaratan Tempat Kesesuaian Keterangan
1 2 3
1. Dilengkapi dengan ventilasi dan atau vacuum
fan
2. Pencahayaan yang cukup
3. Lantai keramik
4. Dinding sudah dicat
5. Dilengkapi dengan copler udara minimal 4 buah
6. Dilengkapi minimal 4 stop kontak 1 fase
7. Dilengkapi wastafelyang menyatu dengan ruangan
8. Dilengkapi dengan kran air minimal 4 saluran
Skor IV = Total/n = ……….. Total =
.................

V. PERSYARATAN PENGUJI
A. Penguji Internal
Tingkat
No. Persyaratan Tim Penguji Kesesuaian Keterangan
1 2 3
1. Pendidikan minimal S1 Teknik
2. Masa kerja di bidang praktik minimal 3
tahun
3. Memiliki pengalaman sebagai penguji
Total =
Skor V.A = Total/n = ……….. .................

B. Penguji Eksternal
Tingkat
No. Persyaratan Tim Penguji Kesesuaian Keterangan
1 2 3
1. Memiliki kompetensi di bidang teknik
kendaraan ringan
2. Memiliki sertifikat assesor
Total =
Skor V.B = Total/n = ……….. .................

1289-P3-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud InV-6/7

 REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI

Belum Sangat
No Unsur yang diverifikasi Layak
layak layak
1 II. Standar Persyaratan Peralatan Utama
2 III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung
3 IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang
4 V. A. Persyaratan Penguji Internal
5 V. B. Persyaratan Penguji Eksternal

Rekomendasi : Sangat layak/layak/belum layak *

Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.

……… , ....................................2016
Kepala Sekolah Verifikator

.............................. .........................................

* coret salah satu

1289-P3-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud InV-7/7