PEMANTAUAN WAKTU PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT

JALAN BULAN OKTOBER TAHUN 2016

……
Ra27ta-rata waktu tunggu = …….

Petugas Audit

No. Hari/ Nomor Rekam Waktu Waktu Lama waktu

Tanggal medik/ initial kedatangan rekam tunggu
medik siap rekam medik
1 1-10-2016 03.0095 08:33 08:40 7 Menit
2 3-10-2016 02:0047 10:51 10:55 4 Menit
3 4-10-2016 03.0065 08:31 08:36 5 Menit
4 5-10-206 08.0307 10:12 10:15 4 Menit
5 6-10-2016 09:10 09:16 6 Menit
6 7-10-2016 09:39 10:45 6 Menit
7 8-10-2016 09:36 09:42 6 Menit
8 10-10-2016 10:19 10:24 5 Menit
9 11-10-2016 08:46 08:50 4 Menit
10 12-10-2016 10:24 10:29 5 Menit
11 13-10-2016 08:40 08:44 4 Menit
12 14-10-2016 09:16 09:20 4 Menit
13 15-10-2016 08:46 08:52 4 menit
14 17-10-2016 09:08 09:13 5 Menit
15 18-10-2016 10:32 10:36 4 Menit
16 19-10-2016 09:20 09:20 5 Mneit
17 20-10-2016 09:08 09:14 6 Menit
18 21-10-2016
19 22-10-2016
20 23-10-2016
21 24-10-2016
22 25-10-2016
23 26-10-2016
24 27-10-2016
25 28-10-2016
26 29-10-2016
27 31-10-2016
 Desa Pangi Kecamatan Suwawa Timur

PEMANTAUAN WAKTU TANGGAP PELAYANAN DOKTER DI GAWAT

DARURAT

No. Hari/ Initial Pasien Waktu Waktu Lama

Tanggal kedatangan pasien waktu
pasien terlayani tanggap
pelayanan

……
Rata-rata waktu tunggu = …….

Petugas Audit
 Desa Pangi Kecamatan Suwawa Timur

PEMANTAUAN WAKTU PELAYANAN RAWAT JALAN

No. Hari/ Nomor Rekam Waktu Waktu Lama waktu

Tanggal medik/ initial kedatangan kepulangan tunggu
pasien pasien pasien
mendapatkan
pelayanan

……
Rata-rata waktu tunggu =
…….

Petugas Audit
PEMANTAUAN KELENGKAPAN INFORM CHOICE DAN PEMBERIAN INFORMASI
PADA PASIEN YANG PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI

Pemberian
informasi
Kelengkapan
Hari/ Nomor Rekam tentang
No. Diagnosa inform
Tanggal medik/ initial risiko dan
choice
tanggung
jawab
Ya Tidak Ya Tidak

Persentase kelengkapan inform choice =

Petugas Audit
 PEMANTAUAN WAKTU TUNGGU HASIL PELAYANAN LABORATORIUM

……
Rata-rata waktu tunggu = …….

No. Hari/ Jenis pemeriksaan Waktu Waktu Lama waktu

Tanggal yang dipantau pengambilan penyerahan tunggu hasil
sample hasil laboratorium

Petugas Audit
 PEMANTAUAN WAKTU WAKTU TUNGGU PELAYANAN OBAT JADI

……
Rata-rata waktu tunggu = =
…….

Petugas Audit

No. Hari/ Nomor Rekam Waktu Waktu Lama waktu

Tanggal medik/ initial penerimaan penyerahan tunggu
resep obat pasien
mendapatkan
obat
 PEMANTAUAN WAKTU TUNGGU PELAYANAN OBAT RACIKAN

……
Rata-rata waktu tunggu = …….

Petugas Audit

No. Hari/ Nomor Rekam Waktu Waktu Lama waktu

Tanggal medik/ initial penyerahan penyerahan peracikan
resep obat obat
 PEMANTAUAN KETERSEDIAAN PELAYANAN KONSULTASI GIZI

Persentase ketersediaan pelayanan kosnsultasi gizi =

No. Hari/ Nomor Rekam Diagnosis ADA TIDAK KETERANGAN

Tanggal medik/ initial

Petugas Audit
 Desa Pangi Kecamatan Suwawa Timur

PEMANTAUAN PENGGUNAAN APD SAAT MELAKSANAKAN TUGAS

No. Hari/ Petugas/ Unit Jenis APD yang Ya/ Pakai Tidak pakai
Tanggal pelayanan seharusnya
dipakai

Persentase penggunaan APD =

Petugas Audit