Sebakis, 27 Februari 2018

Lampiran : 1 (satu) Berkas

Prihal : Pengajuan Pinjaman Advance

Kepada Yth.

Pimpinan PT. Adindo Hutani Lestari

Di,-

Tempat

Dengan Hormat,

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Edi Sutisna

Alamat : Dusun Warga Tunggal, RT.005, Kel/Desa. Purwajaya, Kec. Loa Janan, Kutai Kertanegara

Pekerjaan : Mitra Kerja PT. Adindo Hutani Lestari

Mengajukan Pinjaman advance sebesar Rp. 200.000.000,- (Dua Ratus Juta Rupiah) yang akan digunakan

untuk keperluan mendatangkan tenaga kerja sebanyak 60 (enam puluh) orang dari Trenggalek dan Pacitan,

sesuai dengan kebutuhan dan kondisi lapangan di areal kerja PT. Adindo Hutani Lestari. Demikian

permohonan ini saya ajukan dengan harapan untuk kelancaran pekerjaan saya.

Atas perhatiannya dan bantuannya, sayau capkan terimakasih.

Sebakis, 27 Februari 2018

Yang mengajukan

Edi Sutisna
 SURAT PERNYATAAN

Pada hari ini rabu tanggal dua puluh tiga bulan Agustus tahun dua ribu tujuh belas, saya yang

bertandatangan di bawah ini :

Nama : Edi Sutisna

Alamat : Dusun Warga Tunggal, RT.005, Kel/Desa. Purwajaya, Kec. Loa Janan, Kutai Kertanegara

Pekerjaan : Mitra Kerja PT. Adindo Hutani Lestari

Dengan ini menyatakan bahwa sebagai jaminan atas permohonan pinjaman sebesar Rp. 200.000.000,- (Dua

Ratus Juta Rupiah) yang akan digunakan untuk mendatangkan tenaga kerja sebanyak 60 (enam puluh) orang

dari Trenggalek dan Pacitan, yaitu berupa 1 (satu) buah sertifikat hak milik (SHM) atas tanah.

Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan atas jaminan ini dan terjadi wanprestasi saya siap untuk

diberikan sanksi sesuai dengan ketentuan perusahaan dan Undang – Undang yang berlaku di Indonesia.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan kondisi sadar dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Sebakis, 27 Februari 2018

Yang mengajukan

Materai,

Edi Sutisna