A.

Tumor Epitel Jinak vs Ganas I

1. Squamus Cell Papilloma

Informasi klinis
Seorang pria berusia 60 tahun dirawat di rumah sakit karena
pembengkakan di pipi kanan, tidak terjadi ulserasi.
Pemeriksaan kasar
Massa papillomatous tumbuh pada kulit, diameter 1 cm, kenyal
lembut dan coklat.
Gambar mikroskopis
Tumor menunjukkan proyeksi seperti jari epitel skuamosa diikuti
dengan proyeksi jaringan stroma. Sel-sel tumor yang monomorf,
menunjukkan acanthosis dan berbagai tingkat keratinisasi. Membran
basement tampak utuh dengan jaringan stroma di bawah epitel tersebut.
Ada sel inflamasi dan pembuluh darah kecil di jaringan stroma.

2. Squamous Cell Carcinoma

Informasi klinis
Seorang laki-laki berusia 70 tahun, dirawat di rumah sakit karena
ulcer kronis pada kaki kiri selama beberapa tahun. Ulcer terangkat dan
terlihat putih kemerahan dengan area nekrotik besar. Ulcer sudah dipotong
dan dikirim ke laboratorium patologi.
Pemeriksaan kasar
Laboratorium menerima sepotong kulit dengan massa ulserasi putih
kecoklatan rapuh ditinggikan, buruk terbatas.
Gambar mikroskopis
Ulserasi kulit jaringan dengan tumor keratinizing padat. infiltrasi ke
jaringan sekitarnya fibrosa dermal terlihat. Sarang tumor tersusun oleh sel-
sel polimorfik dan atipikal. Inti sel hyperchromatic dengan beberapa mitosis
patologis. Ada sel-sel inflamasi seperti polymorphonuclear, limfosit dan
histiosit leukosit di antara sel tumor.

3. Adenoma Tiroid
Informasi klinis
Seorang perempuan berusia 35 tahun, dibawa ke rumah sakit karena
pembengkakan di sisi pertengahan anterior leher selama hampir tiga tahun.
Eksisi dilakukan dan spesimen dikirim ke laboratorium patologi.
Pemeriksaan kasar
Massa padat dari kelenjar tiroid, diameter 3 cm, dienkapsulasi.
Gambar mikroskopis
Tumor epitel jinak, pola folikuler dengan bahan koloid dalam lumen
folikel. Tumor ini dibatasi oleh kapsul fibrosa lengkap. Sel-sel tumor yang
cuboid, seragam, dan jarang atau tidak ada mitosis. Tidak ada tumor sel
infiltrasi di pembuluh darah dan atau kapsul.

4. Adenokarsinoma Colon
Informasi klinis
Seorang pria berusia 70 tahun menderita pendarahan dubur dalam
tiga bulan terakhir. Ia pergi ke rumah sakit untuk menemui dokter. Ia
menjalani reseksi usus besar sebelah kiri.
Pemeriksaan kasar
Potongan sekitar 10 cm segmen dari usus besar telah diterima. Di
bagian tengah usus terdapat perbatasan tipe ring dengan ditemukan massa
4 cm. Lesi pucat berwarna putih dengan area nekrotik dan terlihat rapuh.
Gambar mikroskopis
 Jaringan usus besar dengan tumor epitel adenomatosa, infiltrasi ke
dalam lapisan serosal. Tumor telah tubular, papillar dan pola padat.
Proliferasi sel tumor merupakan kombinasi kolumnar dan sel goblet dengan
sel atypic dan polymorphic. Inti sel hyperchromatism, dengan banyak
mitosis patologi. Di antara sarang sel tumor, infiltrasi sel inflamasi kronis
ditemukan.

5. Mucinous Cystadenoma Ovary

Informasi klinis
Seorang wanita tua berusia 40 tahun dibawa ke rumah sakit karena
pembengkakan perut sejak tahun 2001. Operasi dilakukan, dan spesimen
dikirim ke departemen patologi.
Pemeriksaan kasar
Spesimen menunjukkan massa kistik dari ovarium kanan, diameter
20 cm.
Makroskopik
Massa kistik multilocular dengan produksi musin berlimpah, tanpa
daerah padat dan nekrotik.
Gambaran mikroskopis
Kista jinak multilocular yang dibatasi oleh tall, kolumnar, sel
nonciliated dengan inti basally berada dan musin intraseluler dan
extracellulare berlimpah. Tidak ada apa pun infiltrasi sel tumor, dan mitosis
yang absen.
 B. Epitel Tumor Jinak vs Ganas II

1. Fibroadenoma Mamae
Informasi klinis
Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke rumah sakit karena
ia telah merasakan benjolan di payudara kanannya. Pada palpasi benjolan
terasa padat kenyal dan mobile. Dia menjalani operasi, dan spesimen
dikirim ke laboratorium patologi.
Pemeriksaan kasar
Massa tetap, diameter 3 cm, tajam dibatasi dari jaringan sekitarnya,
dilakukan dienkapsulasi. Permukaan dipotong halus, keabu-abuan putih
dengan pola seperti lingkaran.
Makroskopik
Sebuah massa tegas diencapsulasi.
Gambar mikroskopis
Fibroadenoma bervariasi dalam penampilan dari kasus ke kasus
tergantung pada proporsi jaringan kelenjar dan jaringa ikat. Mereka disebut
intracanalicular ketika jaringan ikat invaginates ke dalam ruang kelenjar dan
pericanalicular saat babak reguler atau konfigurasi oval kelenjar
dipertahankan.
Tubulus terdiri dari sel-sel kolumnar cuboidal atau rendah dengan
seragam inti bulat, beristirahat pada membran basal sel myoepithelial.
Stroma ini terdiri dari jaringan ikat longgar atau sebagian terdiri dari tipe
berserat padat.

2. Karsinoma Nasofaring (NPC): Tipe Undiferensiasi

Informasi klinis
 Seorang pasien laki-laki berusia 45 tahun menderita epistaksis
berulang, tinnitus, dengan massa solid tipis kecil di nasofaring. Enam bulan
lalu, padat, tetap, pembesaran beberapa kelenjar getah bening leher
ditemukan. Biopsi diambil dari nasofaring.
Pemeriksaan kasar
Laboratorium menerima beberapa potongan-potongan kecil jaringan
yang diambil dari nasofaring.
Gambar mikroskopis
Ada sarang tumor epitel, menyerang ke jaringan ikat sekitarnya.
Sarang tumor terdiri dari sel-sel atipikal dan polymorphic. Inti sel sitoplasma
besar dan vesikuler dengan nukleolus menonjol, dan sangat sedikit. Mitosis
banyak ditemukan di antara sel-sel tumor. Sarang tumor dikelilingi oleh
banyak sel inflammmatory kronis terutama limfosit.

3. Intradermal Pigmen Nevi

Informasi klinis
Seorang wanita berusia 20 tahun memiliki bercak hitam di
hidungnya dan dia menginginkannya dihapus. Tidak ada rasa sakit selama
lesi. Bagian kulit tersebut dipotong dan spesimen dikirim ke departemen
patologi.
Pemeriksaan kasar
Massa kenyal pedunculated berbulu lunak dengan diameter 1 cm,
coklat tua, baik dibatasi dan tidak rapuh.
Gambar mikroskopis
Dalam dermis banyak sarang sel nevus circumscript (bulat dan sel-sel
poligonal) ditemukan dengan pigmen melanin coklat intra dan ekstra
cellularly.
4. Melanoma Malignant
Informasi klinis
Seorang pria berusia 75 tahun dirawat di rumah sakit karena
pembengkakan inguinal mengikuti borok hitam tidak diawetkan dari satu-
satunya yang benar. Biopsi itu diambil dari tunggal.
Pemeriksaan kasar
Laboratorium menerima kulit tunggal ditutupi sebagian oleh ulkus
nekrotik hitam dengan bau busuk. Ada beberapa kelenjar getah bening
inguinal besar dari yang tepat.
Gambar mikroskopis
Tumor menunjukkan fitur lobular dengan pigmentasi melanin solid
dan menonjol dan mendalam invasi ke jaringan sekitarnya. Sel-sel tumor
dapat tipe epitheloid, gelendong berbentuk, atau sangat aneh dengan
mitoses banyak dan ukuran yang bervariasi dari sel-sel tumor dari kecil
sampai besar. Para sitoplasma adalah eosinofilik dan atau basofilik, berbusa
atau sepenuhnya jelas (balon melanoma sel).
 C. Tumor Mesenchymal Jinak vs Ganas I

1. Hemangioma Kapiler
Informasi klinis
Seorang bayi laki-laki berumur 3 bulan dirawat di rumah sakit karena
elevasi kecil merah di kulit lengan kanan atas.
Pemeriksaan kasar
Sepotong kulit dengan bintil intens tinggi berwarna merah telah
diterima.
Gambar mikroskopis
Tumor terdiri dari hiperplasia vessel kecil (kapiler), dan sebagian
besar kapiler yang membesar dengan erithrocytes. Kapiler yang dibatasi
oleh proliferasi sel endotel monomorfik.

2. Fibroma
Informasi klinis
Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke rumah sakit dengan
keluhan pembengkakan perut bagian bawah. Dalam pemeriksaan fisik dan
USG dicurigai tumor ovarium kiri. Ovarium kiri dioperasi dan dikirim ke
laboratorium patologi.
Pemeriksaan kasar
Massa encapsulated besar padat ditemukan dalam spesimen ovarium
kiri. Massa berukuran sekitar diameter 10 cm. Bagian permukaan dipotong,
tumor berwarna putih, lobulated, dan kadang-kadang dengan perubahan
myxoid.
Gambar mikroskopis
Tumor mesenchymal terdiri dari sel stroma erat dikemas spindle
diatur dalam 'bulu-dijahit' atau pola storiform, dikelilingi oleh kapsul
berserat lengkap. Band hialin dan edema dapat hadir. Sel-sel tumor
monomorfik, tanpa mitosis abnormal.

3. Myxoma
Informasi klinis
Seorang gadis berusia 20 tahun dirawat di rumah sakit karena
pembengkakan gingiva dari mandibula kanan. Pembengkakan solid dan
terlihat berair. Dia menjalani eksisi dan spesimen dikirim ke laboratorium
patologi.
Pemeriksaan kasar
Sepotong gingiva dengan massa, terbatas bintil halus telah diterima.
Bintil akar diameter 1 cm dan terlihat berdaging dan gelatin dalam
penampilan.
Gambar mikroskopis
Tumor terdiri dari jaringan myxomatous. Sel-sel tumor hypocellular,
seragam, dengan nuklei dan proyeksi sitoplasma stellata berikut inti atom.
 D. Tumor Mesenchymal Jinak vs Ganas II

1. Osteoma
Informasi klinis
Seorang pasien laki-laki tua berusia 25 tahun dirawat di rumah sakit
karena pembengkakan ibu jari kanan sejak 6 tahun yang lalu, tidak ada rasa
sakit. Pembengkakan tampak mungkin berasal dari tulang. Pasien menjalani
extirpation dan spesimen dikirim ke laboratorium patologi.
Pemeriksaan kasar
Sepotong tulang digital dengan bintil putih kecoklatan buruk
terbatas telah diterima. Massa adalah 1 cm dengan konsistensi keras.
Gambar mikroskopis
Tumor terdiri dari tulang padat, dewasa, terutama pipih, dengan
beberapa osteocyte.

2. Osteosarcoma
Informasi klinis
Seorang pria berusia 15 tahun dirawat di rumah sakit karena
pembesaran agresif bagian bawah tulang paha kiri, dengan gambar
teleangiectatic menonjol. Radiografi menunjukkan tulang itu rusak oleh
tumor dilihat sebagai penetrasi korteks, elevasi subperiosteal dan infiltrasi
jaringan lunak yang berdekatan. Ia menjalani amputasi, dan spesimen snet
ke laboratorium patologi.
Pemeriksaan kasar
Waktu femur dengan massa padat, perdarahan, dan nekrotik besar
telah diterima. Tumor massal melibatkan sebagian besar rongga medullarly,
menyerang ke korteks dan jaringan lunak sekitarnya.
Gambar mikroskopis
 Ini adalah tumor hypercelluar, terdiri dari sel-sel pleomorfik dan
aneh, berbentuk tidak teratur dengan osteoid dan atau tulang yang
diproduksi oleh sel-sel tumor. The osteoid khas diakui oleh kualitas
eosinofilik-pewarnaan, kontur tidak teratur dan dikelilingi oleh pinggiran
osteoblas. Daerah ini osteoblas kadang-kadang dicampur dengan fokus
fibroblastik atau chondroblastic. Sel-sel tumor tumbuh dalam pola
menyebar dengan pembuluh darah banyak dan daerah nekrotik. Tumor sel
yang atipikal, polymorphic, atau bisa bulat, berbentuk gelendong, dengan
sel besar, tunggal atau multinuklear, dan mitoses banyak ditemukan.
 E. Tumor Miscellaneous

I. Benih Sel Tumor

1. Kista Dermoid (Teratoma Cystic Matur)
Informasi klinis
Seorang perempuan berusia 30 tahun dirawat di rumah sakit karena
pembesaran perut sejak 5 tahun yang lalu. Sebuah kista ovarium ditemukan
oleh pemeriksaan fisik dan USG. Wanita itu dioperasi dan spesimen dikirim
ke laboratorium patologi.
Pemeriksaan kasar
Sebuah tumor kistik besar ovarium kanan telah diterima. Diameter
10 cm. Di permukaan potongan ada ruang cystic diisi dengan bahan
mentega-seperti kekuning-kuningan (bisa massa keratin atau sebum),
rambut dan gigi.
Gambar mikroskopis
Cystic rongga yang layened oleh lapisan sel skuamosa berlapis
dewasa, dengan pelengkap kulit, jaringan tulang rawan, jaringan saraf
(terutama glial), dan jaringan saluran pencernaan. Tidak ada jaringan
embrional atau tanda-tanda ganas.

2. Koriokarsinoma
Informasi klinis
Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di rumah sakit karena
berlimpah perdarahan vagina. Sekitar tiga tahun lalu ia menjalani kuret
karena pendarahan juga. Sekarang dia hysterectomized dan rahim telah
dikirim ke laboratorium patologi.
Pemeriksaan kasar
 Seluruh rahim telah diterima dan saat dipotong, muncul area, lembut
nekrotik hemorrhagic memenuhi seluruh rahim.
Gambar mikroskopis
Tumor menunjukkan hiperplasia sel syncitiotrophoblast atipikal dan
sel raksasa jenis sel syncititrophoblastic dengan besar inti hyperchromatic
atipikal, bercampur dengan sel cytotrophoblastic atipikal dengan inti jelas.
Tumor menginvasi miometrium sekitarnya untuk menghasilkan jaringan
nekrotik dan perdarahan. mitoses abnormal Banyak ditemukan.

3. Nephroblastoma (Tumor Wilm's)

Informasi klinis
Seorang bayi berusia 3 tahun dibawa ke rumah sakit karena
pembesaran perut bagian atas dan hematuria. Pemeriksaan fisik dan USG
menunjukkan pembesaran ginjal kanan.
Pemeriksaan kasar
Sebuah ginjal, perusahaan besar diterima, dan massa juga dibatasi
relatuvely ditemukan, terutama padat, area pameran dari nekrosis dan
perdarahan di permukaan dipotong.
Gambar mikroskopis
Tumor sebagian besar terdiri dari tiga komponen dalam proporsi
yang bervariasi, protoplasma dibeda-bedakan, komponen mesenchymal,
dan komponen epitel, dengan mitoses abnormal banyak. Area
blastematous sangat seluler, terdiri dari sel-sel primitif kecil bulat ke oval,
sitoplasma biasanya hanya sedikit. Unsur-unsur mesenchymal biasanya
memiliki konfigurasi seperti spindlecell fibroblastik. Komponen epitel ini
ditandai dengan pembentukan tabung embrio, tetapi juga bisa kecil dan
bulat simulasi pola rossettes.