PROPOSAL

KELOMPOK USAHA BERSAMA (KUBE)

PROGRAM KELUARGA HARAPAN
TAHUN 2017

NAMA KUBE : DELIMA

JENIS USAHA : MAKANAN RINGAN (KUE, GORENGAN)

NAMA KETUA : NURLELA

DESA : KELURAHAN KAMPUNG BARU

KECAMATAN : KOTA MANNA

KABUPATEN : BENGKULU SELATAN

PROPINSI : BENGKULU
 KELOMPOK USAHA BERSAMA (KUBE)

KELURAHAN KAMPUNG BARU KECAMATAN KOTA MANNA

KABUPATEN BENGKULU SELATAN

No :
Lamp. :
Perihal : Proposal Bantuan KUBE

Kepada, Yth.
Bapak Kepala Dinas Sosial
Tenaga Kerja dan Transmigrasi
Kabupaten Bengkulu Selatan
Di Tempat

Dengan hormat,

Berdasarkan hasil keputusan musyawarah anggota KUBE DELIMA yang dilaksanakan

pada Rabu ( 03 Mey 2017 ) , maka dengan ini, KUBE DELIMA mengajukan permohonan
pendanaan/bantuan untuk usaha ekonomi produktif yang dilaksanakan.

Sebagai bahan pertimbangan, berikut kami lampirkan proposal yang terdiri dari :
Karakteristik Kelompok Usaha Bersama, Karakteristik anggota KUBE dan Rencana usaha
ekonomi produktif.

Proposal ini disusun bersama-sama oleh anggota dan disusun dengan sebaik-baiknya dan
sebenar-benarnya.

Bengkulu Selatan, Mei 2017

Pengurus KUBE DELIMA
Mengetahui, Ketua
LURAH KAMPUNG BARU

DARMAWAN, S.Sos (NURLELA)

NIP.196601301993031004
 BERITA ACARA MUSYAWARAH KELOMPOK

DALAM MENENTUKAN KEPENGURUSAN, NAMA KUBE DAN JENIS USAHA

KELOMPOK USAHA BERSAMA (KUBE)

Pada hari ini Rabu (03 Mei 2017) bertempat di Rumah Ketua Kelompok Kelurahan
Kampung Baru telah diadakan musyawarah mufakat dalam menentukan kepengurusan
nama KUBE dan jeis usaha yang akan dijalankan.

Hasil musyawarah mufakat sebagai berikut :

NAMA KUBE :DELIMA

JENIS USAHA :MAKANAN RINGAN DAN GORENGAN

KETUA :NURLELA
SEKRETARIS :MELIANA
BENDAHARA :YEYEN

Daftar Hadir :

No Nama Jabatan Tanda Tangan

1 NURLELA Ketua 1
2 MELIANA Sekretaris 2
3 YEYEN Bendahara 3
4 ERNI MASTUTI Anggota 4
5 SUNITI Anggota 5
6 SUMARTI Anggota 6
7 ERNA WATI Anggota 7
8 MARYANA GUSTI Anggota 8
9 YENI GUMAWATI Anggota 9
10 ZURYANI Anggota 10

Bengkulu Selatan, MEI 2017

Pengurus KUBE DELIMA
Mengetahui, Ketua
Lurah KAMPUNG BARU

DARMAWAN, S.Sos (NURLELA)

NIP.196601301993031004
 SUSUNAN KEPENGURUSAN

NAMA KUBE : DELIMA

JENIS USAHA : MAKANAN RINGAN (KUE, GORENGAN)
TAHUN BERDIRI : 2017
DESA/ KELURAHAN : KELURAHAN KAMPUNG BARU
KECAMATAN : KOTA MANNA
KABUPATEN : BENGKULU SELATAN
PROVINSI : BENGKULU

No Nama Jenis Kelamin UMUR (TAHUN) JABATAN

1 NURLELA P 53 Ketua
2 MELIANA P 37 Sekretaris
3 YEYEN P 29 Bendahara
4 ERNI MASTUTI P 49 Anggota
5 SUNITI P 44 Anggota
6 SUMARTI P 52 Anggota
7 ERNA WATI P 53 Anggota
8 MARYANA GUSTI P 34 Anggota
9 YENI GUMAWATI P 36 Anggota
10 ZURYANI P 50 Anggota

Bengkulu Selatan, Mei 2017

Pengurus KUBE DELIMA
Mengetahui, Ketua
LURAH KAMPUNG BARU

DARMAWAN, S.Sos (NURLELA)

NIP.196601301993031004
 STRUKTUR ORGANISASI
KELOMPOK USAHA BERSAMA (KUBE)
DELIMA

Desa : Kelurahan KAMPUNG BARU

Kecamatan Kota Manna Kabupaten Bengkulu Selatan

Ketua
NURLELA

Bendahara Sekretaris
YEYEN MELIANA

Anggota
ERNI MASTUTI
SUNITI
SUMARTI
ERNA WATI
MARYANA GUSTI
YENI GUMAWATI
ZURYANI
Karakteristik Umum KUBE

Nama KUBE DELIMA

Alamat KELURAHAN KAMPUNG BARU

Desa Kecamatan KOTA MANNA

Kabupaten Provisi : BENGKULU

Jumlah UEP dan Sub-Kelompok ..................UEP.................Sub Kelompok

Dalam KUBE yang diusulkan

Alasan Pengusulan Jumlah

UEP/Sub Kelompok tersebut

Rencana Kas Kelompok A. Kas Kelompok sebesar ___________% dari

[ Pilih salah satu ] Keuntungan kelompok.

B. Kas Kelompok tetap, sebesar Rp.

_____________per bulan (total dari semua
anggota)

Rencana Iuran Kesejahteraan A. IKS sebesar__________% dari keuntungan

Sosial (IKS) kelompok
[Pilih salah satu]
B. IKS tetap, sebesar Rp.______________per
bulan (total dari semua kelompok)

Rencana Bagi Hasil A. Bagi Hasil sebesar_____________% dari

keuntungan kelompok

Catatan : Untuk 1 KUBE dengan 1 UEP, bagi Hasil dan IKS bisa disepakati tetap perbulan,
atau proporsional terhadap Keuntungan KUBE, untuk KUBE dengan Jumlah UEP/Sub
Kelompok Lebih dari 1, Wajib mempunyai Bagi Hasil dan IKS yang tetap perbulannya,
Jumlahnya disepakati melalui musyawarah.
 RENCANA PENGGUNAAN DANA (RPD)

Jumlah Harga Satuan Jumlah Harga Nama Satuan

No Nama Barang
Barang (Rp) (Rp) Barang
1. Oven 1 buah 3.000.000 3.000.000
2. Mixser 2 buah 750.000 1.500.000
3. Blender 2 buah 500.000 1.000.000
4. Pan Staenlis 5 buah 70.000 350.000
5 Mesin Mie 2 buah 500.000 1.000.000
6 Mesin Parut Kelapa 1 buah 500.000 500.000
7 Kuali Besar 2 buah 250.000 500.000
8 Sendok Penggorengan 3 buah 100.000 300.000
9 Mesin Pres 2 buah 400.000 800.000
10 Plastik Pembungkus 10 kg 30.000 300.000
11 Serok 2 buah 100.000 200.000
12 Saringan Minyak 2 buah 50.000 100.000
13 Dandang 1 buah 400.000 400.000
14 Kompor Gas 2 buah 550.000 1.100.000
15 Tabung Gas 2 buah 150.000 300.000
16 Pisau 1 set 260.000 260.000
17 Beking Pan 3 buah 200.000 600.000
18 Talam 12 25.000 300.000
19 Tepung Terigu buah 10.000 1.000.000
20 Gula Pasir 100 kg 14.000 1.400.000
21 Minyak Goreng 100 kg 14.000 1.400.000
22 Tepung Beras 100 kg 84.000 840.000
23 Tepung Ketan 10 dus 96.000 960.000
24 Sagu 10 dus 8.000 240.000
25 Vanile 50 kg 50.000 200.000
26 Minyak Pisang 4 pak 100.000 400.000
27 Ovalet 4 lusin 100.000 400.000
28 Soda 4 lusin 100.000 200.000
29 Pasta 2 lusin 45.000 90.000
30 Coklat 2 lusin 250.000 1.000.000
4 kg
Total Rp 20.000.000,-

Bengkulu Selatan, MEI 2017

Pengurus KUBE DELIMA
Mengetahui, Ketua
LURAH KAMPUNG BARU

DARMAWAN, S.Sos (NURLELA)

NIP.196601301993031004
 SURAT PERNYATAAN
No. : / KUBE – FM / / 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini, pengurus dan anggota ;

Kube FM :
Jenis Usaha : MAKANAN RINGAN (KUE,GORENGAN)
Desa : KELURAHAN KAMPUNG BARU
Kecamatan : Kota Manna
Kabupaten : Bengkulu Selatan
Propinsi : Bengkulu
dengan ini menyatakan :

1. Apabila dana bantuan sebesar Rp 20.000.000,- (dua puluh juta rupiah) telah masuk
ke rekening KUBE DELIMA dari dana kegiatan penanggulangan kemiskinan
perdesaan tahun 2016, maka uang tersebut akan kami manfaatkan / belanjakan /
pergunakan sesuai dengan usulan rencana penggunaan dana (RPD) yang kami
ajukan, dan atas rekomendasi dinas sosial Kabupaten Bengkulu Selatan.
2. Kami tidak akan menjual / memindah-tangankan barang yang telah kami beli, dan
barang tersebut menjadi aset milik KUBE DELIMA
3. Jenis usaha yang kami sepakati akan kami kelola secara kelompok demi menjaga
keutuhan kelompok yang telah kami bentuk.
4. Apabila diantara kami keluar atau mengundurkan diri dari keanggotaan kelompok,
tidak akan menuntut hak sebagai anggota KUBE DELIMA
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
bilamana diperlukan.
KELURAHAN KAMPUNG BARU, MEI 2017

Yang Membuat Pernyataan :

No Nama Jabatan Tanda Tangan

1 NURLELA Ketua 1
2 MELIANA Sekretaris 2
3 YEYEN Bendahara 3
4 ERNI MASTUTI Anggota 4
5 SUNITI Anggota 5
6 SUMARTI Anggota 6
7 ERNA WATI Anggota 7
8 MARYANA GUSTI Anggota 8
9 YENI GUMAWATI Anggota 9
10 ZURYANI Anggota 10