PELAPORAN PROGRAM

KESELAMATAN DAN PELAPORAN

INSIDEN
No.Dokumen :

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :

Halaman : 1/1

Pemerintah Jainuddin, SKM

Kabupaten Bima Pembina, IV/a
Dinas Kesehatan Nip 19690810 199003 1 014

1. Pengertian Pelaporan progam keselamatan dan pelaporan insiden adalah suatu kegiatan
pelaksanaan dan pelaporan program keselamatan dan kesehatan kerja
dilaboratorium kepada pengelola program keselamatan kerja.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk pelaporan program
keselamatan dan pelaporan insiden kejadian
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Sape nomor 440/ C.VIII.SK.
/01.2.3/2016 tentang Pemantapan Mutu Eksternal
4. Referensi Pedoman Kesehatan dan Keselamatan Kerja Laboratorium Kesehatan,
Departemen Keseahatan RI 2003
5. Prosedur 5.1. Petugas mencatat secara rinci setiap kecelakaan kerja yang terjadi
dilaboratorium di buku ketidaksesuaian dalam pelayanan
5.2. Petugas mendokumentasikan dan melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan
K3 kepada Tim Peningkatan mutu dan keselamatan pasien
5.3. Petugas melaporkan kegiatan pelaksanaan K3 di laboratorium puskesmas
secara rutin (tiap 6 bulan pada saat rapat tinjauan manajemen).
5.4. Petugas melaporkan secara khusus pelaksanaan program keselamatan
kepada Tim K3 di Puskesmas apabila terjadi kecelakaan kerja di
laboratorium.
5.5. Petugas menyimpan semua berkas dokumen.
6. Unit Terkait Unit Pelayanan Laboratorium

7. Rekaman historis Tgl. Mulai

No Yang dirubah Isi Perubahan
perubahan. diberlakukan.

1 | Pelaporam keselamatan & insiden

 PELAPORAN PROGRAM
KESELAMATAN DAN PELAPORAN
INSIDEN
No.Dokumen :

No. Revisi :
DAFTAR
Tanggal Terbit :
TILIK
Halaman : 1/1

Pemerintah Kepala UPT. Puskes

Jainuddin, SKM
Kabupaten Bima Pembina, IV/a
Dinas Kesehatan Nip 19690810 199003 1 014
NO PROSEDUR DIKERJAKAN KET
YA TIDAK
1 Apakah Petugas mencatat secara rinci setiap kecelakaan
kerja yang terjadi dilaboratorium di buku ketidaksesuaian
dalam pelayanan?
2 Apakah Petugas mendokumentasikan dan melaporkan hasil
pelaksanaan kegiatan K3 kepada Tim Peningkatan mutu dan
keselamatan pasien?
3 Apakah Petugas melaporkan kegiatan pelaksanaan K3 di
laboratorium puskesmas secara rutin (tiap 6 bulan pada saat
rapat tinjauan manajemen)?
4 Apakah Petugas melaporkan secara khusus pelaksanaan
program keselamatan kepada Tim K3 di Puskesmas apabila
terjadi kecelakaan kerja di laboratorium?
5 Apakah Petugas menyimpan semua berkas dokumen?