UNIVERSITAS UDAYANA
FAKULTAS KEDOKTERAN
DEPARTEMEN/SMF. PSIKIATRI
Sekretariat : RSUP Sanglah Denpasar – Bali 80114
Telp/Fax (0361) 228824 . E-mail : psychiatry_denpasar@yahoo.com
Pada hari ini ,............................................................... yang bertanda tangan dibawah ini saya :
Bertempat di Departemen/ SMF Psikiatri FK-Unud/ RSUP Sanglah Denpasar, telah dilaksanakan
Presentasi Responsi Kepaniteraan Klinik Madya (KKM) kepada mahasiswa yang tersebut di bawah ini
:
Pembimbing : ……………………….………………………………………………….…..
……………………………….………………………………………………………………………
Yang dihadiri oleh 1 (satu) orang penguji yang berlangsung tertib, aman dan terkendali.
Keputusan presentasi Responsi dinyatakan sebagai berikut :
Lulus
Lulus dengan perbaikan
Tidak lulus dan harus mengulang presentasi
Denpasar, Pembimbing ,
Koordinator Pendidikan Psikiatri,