KLASIFIKASI DATA

CP (1a)

DATA SUBYEKTIF DATA OBYEKTIF

- Klien mengatakan nyeri pada daerah - Tampak menekan dengan telapak tangan
dada dada sebelah kiri.
- Klien mengeluh sesak - Gelisah
- klien mengeluh nafas pendek - pernafasan dangkal
- Klien mengatakan badan terasa lemah - TTV (TD 130/100 mmHg
- Klien mengatakan tidak mampu HR: 96x / menit
melakukan aktifitasnya sehari-hari RR 38 x / menit)
tanpa di bantu keluarganya - Terpasang O2 binasal 3 liter/menit
- Akral dingin
- Perfusi perifer tidak adekuat
- Ku lemah
- Bedrest total
- Batuk (+)
- Ronchi (+)

Mariana M S