Tempat : Ruang...................
Pemimpin : ....................................../...................................... (Ketua Komisi)
....................................../...................................... (Sekretaris Komisi)
....................................../...................................... (Pelapor Komisi)
Narasumber : .............................................................................
.............................................................................
.............................................................................
Catatan Persidangan :
Pembicara / Kwartir
No Isi Pembicaraan
Cabang
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Catatan Rekomendasi :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Komisi A/B/C/D,
Ketua,
Sekretaris,
Anggota