IDENTIFIKASI KEJADIAN NYARIS CIDERA/NEAR MISS (KNC)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSUD Kajen
Kab. Pekalongan 1 / KMK / VI / 2015 1/1
Tanggal terbit Ditetapkan,
Direktur RSUD Kajen
STANDAR Kabupaten Pekalongan
PROSEDUR 10-06-2015
OPERASIONAL

dr. Dwi Arie Gunawan, Sp.B

NIP. 19700429 199903 1 002

Suatu kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil

PENGERTIAN tindakan yang seharusnya diambil, yang dapat menyederai pasien, tetapi
cidera serius, tidak terjadi karena keberuntungan.

1. Staf RSUD Kajen memahami tentang pelaporan insiden keselamatan pasien.

TUJUAN 2. Menekan angka Kejadian Nyaris Cidera (KNC) di seluruh unit rumah sakit.

KEBIJAKAN 1. Setiap insiden wajib dilaporkan menggunakan formulir insiden.

2. Peraturan Direktur Nomor 445 / 48.5 / 2015 tentang kebijakan Panduan Pencatatan
dan Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien RSUD Kajen.

1. Tuliskan pada formulir insiden internal setiap menemukan kejadian Nyaris Cedera/
Near Miss (KNC).
2. Laporkan setiap insiden yang ditemukan kepada atasan untuk dilakukan
pemeriksaan dan penggradingan.
3. Lakukan investigasi sesuai dengan grading resiko setelah lapor ke Sub Komite
PROSEDUR Keselamatan Pasien.
4. Lakukan investigasi sederhana jika grading resiko Biru dan Hijau
5. Lakukan Investigasi komprehensif jika grading kuning dan merah oleh Komite
keselamatan Pasien dan Tim RCA.
6. Setelah selesai dari tindak lanjut investigasi, laporkan hasil investigasi kepada Sub
Komite Keselamatan Pasien.
7. Buat laporan bulanan dalam bentuk laporan data pada unit yang terkait insiden.

UNIT TERKAIT 1. Seluruh Unit Kerja

2. Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit