PROPOSAL KERJASAMA

”JALAN SEHAT”

I. LATAR BELAKANG
Olahraga merupakan salah satu kebutuhan hidup yang harus dipenuhi setiap manusia,
melalui olahraga manusia dapat melangsungkan kehidupannya dengan pola hidup sehat dan
teratur. Padatnya jadwal kegiatan yang seringkali menyita waktu sehingga orang tidak punya
waktu untuk melakukan aktifitas olahraga, terlalu banyak beban tugas atau pekerjaan yang
membebani seseorang sehingga orang tidak punya tenaga lagi untuk melakukan aktifitas
olahraga. Seorang mahasiswa dengan beban pikiran tentang bermacam-macam mata kuliah
yang mereka emban jika tidak diimbangi dengan aktifitas olahraga akan menjadikan
mahasiswa mudah stress dan frustasi. Seorang pekerja tani atau buruh kuli disawah dengan
beban pekerjaan selama seminggu jika tidak diselingi dengan kegiatan olahraga akan
menjadikan kekebalan tubuh mudah menurun dan mengakibatkan mudah terserang penyakit.
Pakar olahraga menyarankan bahwa setidaknya 3 hari dalam seminggu seseorang dianjurkan
untuk melakukan aktifitas olahraga atau kegiatan rekreasi, hal ini agar supaya kekebalan
tubuh tetap terjaga dan sirkulasi darah di otak menjadi lancar sehingga orang akan terhindar
dari penyakit dan tetap mempunyai banyak tenaga untuk melakukan aktifitas dikemudian hari.
Olahraga merupakan sarana yang paling mujarat guna untuk menjaga kesehatan,
meningkatkan kekebalan tubuh agar terhindar dari segala serangan penyakit. Banyak cara
yang dapat dilakukan untuk melakukan aktifitas olahraga, yang paling sederhana, murah dan
meriah adalah melalui olahraga jalan kaki. Tidak banyak orang yang tau begitu dasyatnya
manfaat jalan kaki diantaranya adalah menjaga kekebalan tubuh, meningkatkan kebugaran,
menghindarkan diri dari serangan penyakit stroke, menjalin kerukunan dan kekerabatan antar
sesama, meringankan beban pikiran dari berbagai kegiatan atau pekerjaan yang sangat
membosankan. Dengan mengetahui dan memahami begitu banyaknya manfaat yang dapat
dipetik dengan hanya melakukan aktifitas jalan kaki, diharapkan mampu menyadarkan
masyarakat tentang betapa pentingnya aktifitas olahraga maka tugas kita semua untuk
mengajak seluruh masyarakat meningkatkan kebugaran melalui jalan kaki.
 II. NAMA DAN TEMA KEGIATAN
Kegiatan ini dinamakan “JALAN SEHAT”. Adapun tema dari kegiatan ini adalah
“BUGAR DAN CERIA BERSAMA”.
III. MAKSUD DAN TUJUAN KEGIATAN
Dengan diselenggarakannya kegiatan ini dimaksudkan untuk meningkatkan
kebugaran, kerukunan dan kekerabatan antar mahasiswa akper madiun dengan
masyarakat desa klagen serut, kab. Madiun. Adapun tujuan dari kegiatan ini adalah
sebagai berikut:

1. Menjadi sarana untuk turut serta meningkatkan kebugaran masyarakat Desa Klegen
serut, Kecamatan Jiwan, Kabupaten Madiun.
2. Menyediakan hiburan yang murah meriah melalui kegiatan jalan sehat.
3. Turut serta menghindarkan masyarakat dari kekurangan aktivitas gerak.
4. Meningkatkan kekebalan tubuh agar tidak mudah terserang penyakit.
5. Menyadarkan masyarakat tentang betapa pentingnya berolahraga.
6. Sebagai ajang untuk saling menjalin kerja sama, kerukunan dan kekerabatan antar
sesama.

IV. WAKTU DAN TEMPAT KEGIATAN

Kegiatan Jalan Sehat ini akan dilaksanakan pada:

Hari : Minggu
Tanggal : 01 Juni 2014
Pukul : 07.00 wib s/d selesai
Tempat : Balai Desa Klagen serut, Kecamatan Jiwan, Kabupaten Madiun
Alamat :

V. DOOR PRICE BAGI YANG BERUNTUNG

Hadiah Utama : 1 buah semprot hama

Hadiah pertama : 1 buah semprot hama
Hadiah kedua : 2 buah
Hadiah ketiga : 3 buah cangkul
 Hadiah keempat : 4 buah sabit
Hadiah kelima : 5 buah minyak goreng
Hadiah hiburan : 10 buah payung, 10 buah gelas cantik, 10 buah piring cantik
Hadiah bingkisan : 20 bingkisan makanan siap saji dan 20 buah perlengkapan sekolah

VI. PESERTA

1. Mahasiswa Akper Madiun

2. Masyarakat Desa Klagen serut, Kacamatan Jiwan, Kabupaten Madiun

.VII. SUSUNAN KEPANITIAAN

Penanggung jawab : Direktur Akademi Keperawatan Madiun
Pelindung : Kepala Desa Klagen Serut Kec. Jiwan Kab. Madiun
Pembina : Dosen Akademi Keperawatan Madiun
Ketua : Jamaludin
Wakil Ketua : Endra Budi S.
Sekretaris : 1. Eka Maya
2. Rizky Amirul
Bendahara : 1. Aprilia Zein
2. Bernadita Tiara
Seksi Humas : 1. Prediana Y
: 2. Amirul
Seksi acara : 1. Ayu Diyah
2. Tanti Chandra
3.Vuri Novianti
4. Aprila Ike
Seksi Dokumentasi : 1. Merdiana
2. Ajeng
Seksi Kesehatan : 1. Avika
2. Arsita
Seksi Keamanan : 1. Choirudin
2. Rico Purbo
 3. Teo Bagoes S
4. Fuad
5. Azam K
6. Bima Maulana

VIII. ANGGARAN DANA KEGIATAN

Door Price bagi yang beruntung dengan rincian sebagai berikut :

 Televisi berwarna 14’ Rp. 1.300.000,-
 Kipas angin Rp. 400.000,-
 2 buah CD/DVD Player @Rp. 250.000,- Rp. 500.000,-
 3 Dispenser @Rp. 150.000,- Rp. 450.000,-
 4 buah setrika @Rp. 100.000,- Rp. 400.000,-
 5 buah minyak goreng @Rp. 50.000,- Rp. 250.000,-
 10 buah payung @Rp. 20.000,- Rp. 200.000,-
 10 gelas @Rp. 20.000,- Rp. 200.000,-
 10 buah piring cantik @Rp. 15.000,- Rp. 150.000,-
 20 bingkisan makanan @Rp. 10.000,- Rp. 200.000,-
 20 buah perlengkapan sekolah@Rp. 10.000,- Rp. 200.000,-
Rp. 4.250.000,-
Perlengkapan Kegiatan dengan rincian sebagai berikut :
 Brosur dan kupon jalan sehat Rp. 300.000,-
 Alat tulis dan bungkus doorprice Rp. 150.000,-
 Pembuatan stempel kegiatan Rp. 50.000,-
 Biaya komunikasi dan penyebaran brosur Rp. 50.000,-
 3 banner pertandingan ukuran 1x5 meter Rp. 600.000,-
 Sound sistem Rp. 800.000,-
 Perlengkapan medis/kesehatan Rp. 300.000,-
Rp. 2.250.000,-
Anggaran kepanitiaan dengan rincian sebagai berikut :
 Konsumsi 35 panitia @Rp. 10.000,-/hari Rp. 350.000,-
 Honorarium pembawa acara/MC Rp. 100.000,-
 Lain-lain Rp. 500.000,-
Rp. 950.000,-
Jumlah anggaran dana Rp. 7.450.000,-

IX. SPONSORSHIP

Berkaitan dengan penyelenggaraan jalan sehat disekitar desa klagen serut, kami selaku
panitia menawarkan kerjasama pada perusahaan maupun instansi untuk mendukung
terselenggaranya dan demi kesuksesan kegiatan tersebut. Adapun pilihan sponsor yang kami
tawarkan adalah sebagai berikut :
1. Sponsor tunggal
Sponsor tunggal diharapkan dapat membiayai minimal 80% dari jumlah anggaran dana yang
dibutuhkan dalam kegiatan ini. Pengukuhan perjanjian dilakukan dalam bentuk tertulis dan tidak
dapat diganti tanpa persetujuan kedua belah pihak, sponsor tunggal nantinya berhak atas pilihan
sebagai berikut :
 Logo perusahaan/instansi yang ada pada Spanduk dan banner kegiatan.
 Logo perusahaan/instansi pada brosur dan kupon jalan sehat.
 Logo perusahaan/instansi yang ada pada umbul-umbul kegiatan.
 Logo perusahaan/instansi pada kaos panitia.
 Pemasangan umbul-umbul atau banner perusahaan/instansi.
 Tempat pendirian stand promosi.

2. Sponsor Utama
Sponsor utama diharapkan dapat membiayai minimal 60% dari jumlah anggaran dana yang
dibutuhkan dalam kegiatan ini. Pengukuhan perjanjian dilaksanakan secara tertulis dan tidak
dapat diubah tanpa persetujuan kedua belah pihak. Dalam pelaksanaannya bila ada perusahaan
yang telah bersedia menjadi sponsor utama maka tak menutup kemungkinan penyelenggara
menerima sponsor lain, maksimal 5 sponsor. Pihak sponsor diprioritaskan dan berhak
mencantumkan nama dan logo perusahaan dalam media promosi dan publikasi yang telah
ditentukan oleh panitia meliputi :
  Logo perusahaan/instansi yang ada pada Spanduk dan banner kegiatan.
 Logo perusahaan/instansi pada brosur dan kupon kegiatan.
 Logo perusahaan/instansi yang ada pada umbul-umbul kegiatan.
 Logo perusahaan/instansi pada kaos panitia.
 Pemasangan umbul-umbul atau banner perusahaan/instansi.
 Tempat pendirian stand promosi.

3. Sponsor pendamping
Sponsor pendukung adalah sponsor yang bersedia mengadakan kerjasama dengan pihak
penyelenggara dalam bentuk penyediaan fasilitas bagi terselenggaranya kegiatan tersebut, bentuk
kerjasamanya antara lain :
a. Doorprice
b. Konsumsi kepanitiaan
c. Dokumentasi
d. Publikasi Media
e. Perlengkapan kegiatan
f. Perlengkapan kesehatan
Dan pihak sponsor berhak mencantumkan nama dan logo perusahaan dalam media promosi dan
publikasi yang telah ditentukan oleh panitia meliputi :
 Logo perusahaan/instansi yang ada pada Spanduk dan banner kegiatan.
 Pemasangan umbul-umbul atau banner perusahaan/instansi.
 Tempat pendirian stand promosi.

Media sponsorship ini diharapkan dapat menjelaskan secara terperinci imbal balik yang
diberikan panitia kepada pihak-pihak yang turut berpartisipasi dalam kegiatan ini. Adapun
partisipasi dan imbal balik yang ditawarkan adalah sebagai berikut :
1. Spanduk/banner
 Ukuran 5 X 1 meter
 Jumlah 3 buah
 Lokasi Pemasangan di balai desa Klagen Serut
 Waktu promosi selama kegiatan
2. Bendera /umbul-umbul
 Umbul- umbul disediakan langsung oleh pihak sponsor
 Panitia bertanggung jawab pada pemasangan umbul-umbul
 Jumlah umbul-umbul ditentukan dengan kesepakatan antara pihak sponsor dengan panitia
ditempat kegiatan
 Umbul- umbul dipasang 2 minggu sebelum dan selama kegiatan
3. Brosur kegiatan
 Ukuran 20cm x 30 cm
 Jumlah 100 lembar
 Waktu sebelum kegiatan

4. Kupon kegiatan
 Ukuran 5cm x 20 cm
 Jumlah 300 lembar
 Waktu selama kegiatan
X. PENUTUP

Apapun hasil yang akan didapat dalam kegiatan ini, tentu hasil yang diharapkan dapat
meningkatkan kebugaran, kerukunan dan kekerabatan antar mahasiswa, dosen, dan masyarakat
di desa KLegen Serut Kec. Jiwan Kab. Madiun. Dengan segala tenaga, pikiran, partisipasi dan
bantuan dari semua pihak, semoga apa yang menjadi tujuan kita bersama dapat terlaksana
dengan sukses dan lancar.
Demikian pembuatan proposal ini. Semoga dapat dijadikan pertimbangan untuk menjalin
kerjasama demi kelancaran dan kesuksesan kita bersama.

Madiun, 15 Mei 2014

Ketua Panitia Sekertaris

Jamaludin Eka Maya

Mengetahui,
Direktur Akper Madiun Kepala Desa Klegen Serut

Hakky M. Fuadi ……………………………

Lampiran 1

SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

Pihak yang menjalin kerjasama dibawah ini adalah :
1. Nama :...........................................................
.....
Instansi :...........................................................
.....
Jabatan : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.....
Alamat/telp :...........................................................
.....

Selanjutnya disebut Pihak I

2. Nama : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.Instansi : Panitia Jalan Sehat
Jabatan :...........................................................
.....
No HP :...........................................................
.....

Selanjutnya disebut Pihak II

Pasal 1
Dengan ini Pihak I telah menyerahkan :
- Dana senilai : Rp.
- Barang atau jasa :
Kepada Pihak II sebagai sponsor Tunggal/Utama/Pendukung dalam pelaksanaan Jalan Sehat
dan Senam Aerobic Ceria.
 Pasal 2
Kemudian Pihak II akan melaksanakan kewajibannya sebagai kompensasi penyerahan
dana / barang / jasa dari Pihak I sebagaimana kesepakatan sebelumnya.
Pasal 3
- Apabila telah terjadi kesepakatan antara pihak sponsor dan panitia dan kemudian ada
pembatalan oleh sponsor maka panitia akan mengembalikan 50 % dari nilai kontrak yang
disepakati dengan sponsor.
- Apabila telah terjadi kesepakatan antara pihak panitia dengan sponsor dan kemudian terjadi
pembatalan oleh pihak panitia maka panitia akan mengembalikan 100 % dari apa yang telah
diberikan sponsor.
- Segala sesuatu mengenai pembatalan kerjasama oleh pihak panitia akan diberitahukan secara
resmi lewat surat.
- Aturan-aturan yang belum tercantum dapat diatur berdasarkan kesepakatan diantara kedua belah
pihak yang bersangkutan.

Demikian Surat perjanjian kerjasama ini dibuat sebagai bukti telah dilaksanakan
kesepakatan antara Pihak I dan Pihak II.

Pihak I Pihak II

(………………..........……) (……………...........……...)
NB : Dibuat Rangkap 2 (dua) untuk panitia dan sponsor.
Daftar Nama Instansi/Perusahaan/Toko yang bersedia menjadi Sponsor Jalan
Sehat

“BUGAR DAN CERIA BERSAMA”

NAMA JUMLAH
NO ALAMAT KETERANGAN
INSTANSI/PERUSAHAAN BANTUAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.