CHECKLIST & FORMAT PENILAIAN

PERAWATAN PASIEN POST OPERASI

Nama :
Unit :
Tanggal Penilaian :

NILAI
NO. BUTIR YANG DINILAI
2 1 0
1. Mengecek pelayanan keperawatan
2. Mencuci tangan
3. Menyiapkan & mendekatkan alat ke dekat pasien
4. Pasien diperiksa Tensi, Nadi, suhu, pernafasan, diukur jumlah
urine yang bertampung dikantong urine (jika masih menggukan
urine bag)
5. Periksa jumlah perdarahan pervaginam
6. Periksa perband penutup luka (apakah ada rembesan darah)
7. Catat kondisi pasien dan buat laporan tindakan dan isntruksi dokter
dalam status pasien, yang meliputi:
a. Kapan waktu pemeriksaan tanda vital harus dilakukan lagi
b. Kapan waktu pengukuran jumlah produksi urine dan
penggantian cairan infus serta jumlah tetesan nya lagi
c. Tuliskan instruksi pengobatan dengan jelas ,singkat dan
terperinci yang mencakup nama,obat,dosis,cara pemberian
waktu/jam pemberian.
8. Penyuluhan post operasi :
a. Kepada keluarga pasien beritahukan bahwa operasi sudah
selesai,kondisi pasien saat ini dan apa yang diharapkan minimal
mencakup 24 jam pasca operasi beritahukan waktu lahir,jenis
kelamin,panjang badan,berat badan dan keadaan bayi.
b. Beritahukan rencana perawatan dan perkiraan kapan waktu
pasien dapat dipulangkan.
c. Mintakan kepada keluarga paien untuk ikut mengawasi pasien
dan membantu untuk mobilisasi bertahap.
9. Melakukan evaluasi tindakan yang baru dilakukan
10. Merapihkan pasien dan lingkungan
11. Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
12. Berpamitan dengan pasien
13. Membereskan & kembalikan alat ke tempat semula
14. Mencuci tangan
15. Melakukan dokumentasi
SKOR