PEMERINTAH PROPINSI BENGKULU

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

MUSYAWARAH KERJA KEPALA SEKOLAH SMA/MA/SMK
(MKKS SMA/MA BENGKULU SELATAN)
Sekretariat SMAN 2 Bengkulu Selatan

SURAT TUGAS
UTUSAN PESERTA O2SN TINGKAT SMA
KABUPATEN BENGKULU SELATAN TAHUN 2017
NOMOR: 012 /MKKS/BS/ 2017

Saya yang bertanda tangan dibawah ini Ketua MKKS SMA/MA Kabupaten Bengkulu Selatan,
menerangkan bahwa:
1. Menugaskan Peserta O2SN tingkat SMA sebagai utusan.Kabupaten Bengkulu Selatan
2. Kelompok ini beranggotakan:

No Nama Peserta Cabang O2SN Keterangan

1. Hafizurrahman H Karate Kata Perorangan Putra
2. Suci Ananda Putri Karate Kata Perorangan Putri
3. Ridho Chaniago Karate Komite Bebas Putra
4. Yeli Okta Mariza Karate Komite bebas Putri
5.. Amarta Wijaya Pencak Silat Tunggal Putra
6. Farras Roihana Pencak Silat Tunggal Putri
7. Muhammad Renaldo Pencak Silat Tanding Kelas F Putra
8. Alun Alfatri Pencak Silat Tanding Kelas C Putri
9. Andri Adriansyah Atletik Lari 100 m Putra
10. Amelia Gusfiani Atletik Lari 100 m Putri
11. Miki Saputra Atletik Lompat Jauh Putra
12. Rara Oktaviyani Atletik Lompat Jauh Putri
13. Nanda Subekti Renang Renang 100 m Putra
14. Ayu Wandira Renang Renang 100 m Putri
15. Andika Putra Bulu Tangkis Tunggal Putra
16. Fitria Milliana Bulu Tangkis Tunggal Putri

3. Serta menerangkan bahwa nama-nama tersebut diatas adalah benar dan tercatat
sebagai siswa SMA di Kabupaten Bengkulu Selatan

Demikianlah keterangan ini kami buat sebagai bentuk pendaftaran Peserta O2SN Tingkat
Provinsi Bengkulu yang diselenggarakan tanggal 15 s/d 17 Mei 2017 serta dipergunakan sesuai
dengan keperluannya.

Manna, 04 Mei 2017

Ketua MKKS Kabupaten Bengkulu Selatan
Provinsi Bengkulu

TARMAN HAYADI, M.Pd.

NIP. 19700811 199403 1 012
 PEMERINTAH PROPINSI BENGKULU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
MUSYAWARAH KERJA KEPALA SEKOLAH SMA/MA/SMK
(MKKS SMA/MA BENGKULU SELATAN)
Sekretariat SMAN 2 Bengkulu Selatan

SURAT TUGAS
UTUSAN PENDAMPING O2SN TINGKAT SMA
KABUPATEN BENGKULU SELATAN TAHUN 2017
NOMOR: 012 /MKKS/BS/ 2017

Saya yang bertanda tangan dibawah ini Ketua MKKS SMA/MA Kabupaten Bengkulu Selatan,
menerangkan bahwa:
1. Menugaskan Pendamping O2SN tingkat SMA sebagai utusan.Kabupaten Bengkulu
Selatan
2. Kelompok ini beranggotakan:

No Nama Pendamping NIP Cabang O2SN

1. Hendro Kurniawan, SE - Karate
2. Okto - Pencak Silat
3. Nop Okta Daputra, S.Pd 19851012 201001 1 008 Atletik
4. Arhanudin, S.Pd 19730605 200212 1 008 Renang
5. Al Martin, S.Pd - Bulu Tangkis

3. Serta menerangkan bahwa nama-nama tersebut diatas adalah benar dan tercatat
sebagai Pendamping atau Pelatih O2SN SMA di Kabupaten Bengkulu Selatan

Demikianlah keterangan ini kami buat sebagai bentuk pendaftaran pendamping O2SN Tingkat
Provinsi Bengkulu yang diselenggarakan tanggal 15 s/d 17 Mei 2017 serta dipergunakan sesuai
dengan keperluannya.

Manna, 04 Mei 2017

Ketua MKKS Kabupaten Bengkulu Selatan
Provinsi Bengkulu

TARMAN HAYADI, M.Pd.

NIP. 19700811 199403 1 012