Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN BALIK

PUSKESMAS SUKARESIK
BULAN JANUARI
TAHUN 2018

TANGGAL KELUAR RS NAMA PASIEN / KK UMUR / TGL LAHIR


NO NO REGISTER RUJUKAN
ALAMAT DIAGNOSA AKHIR RS RUJUKAN KASUS RUJUKAN
KEADAAN PASIEN AKHIR LAMA DIRAWAT JAMINAN SURAT RUJUKAN BALIK
<3 Hr 3-7 Hr > 7 Hr

Anda mungkin juga menyukai