SOP Pemeriksaan Mata

A. Tahap Pre-Interaksi :
1 Mengecek catatan medic atau status pasien
2 Menyiapkan peralatan dan tempat
 Senter kecil atau penlight
 Penutup mata
 Sarung tangan (bila perlu)
3 Mencuci tangan

B. Tahap Orientasi :
4 Memberikan salam dan memperkenalkan diri
5 Memberitahu klien tujuan dan prosedur tindakan

C. Tahap Kerja
6 Mengatur posisi klien
7 Mengatur pencahayaan ruangan
8 Menguji reflek pupil terhadap cahaya
 Pupil klien disinari cahaya dari samping
 Amati mengecilnya pupil yang sedang disinari
 Lakukan pada pupil lainnya
Memeriksa reflek akomodasi
 Anjurkan klien menatap benda yang jauh
 Menatap obyek yang diletakkan 10 cm didepan hidung
 Mengamati perubahan pupil
9 Inspeksi pergerakan bola mata
 Menganjurkan klien melihat kedepan
 Mengamati bola mata, jika nistagmus catat
 Apakah kedua bolamata lurus atau salah satu deviasi
 Meluruskan jari telunjuk dan mendekatkan ke klien dengan jarak 15-30 cm
 Instruksikan klien mengikuti pergerakan jari telunjuk
 Jaga jari tetap pada lapang pandang normal
10 Inspeksi medan penglihatan
 Pemeriksa berdiri didepan klien kira-kira 60 cm
 Mata yang tidak diperiksa ditutup
 Instruksikan klien menatap lurus kedepan dan memfokuskan dalam satu titik
 Menggerakkan jari sepanjang 1 lengan dari diluar lapang pandang klien
 Minta klien mengatakan jika melihat jari tersebut
 Perlahan tarik jari mendekat dan tepat ditengah antara klien dan perawat
 Mengkaji mata sebelahnya
11 Palpasi mata :
 Anjurkan klien memejamkan mata
 Melakukan palpasi mata kanan dan kiri dengan jari telunjuk
 Dengan menekan-nekan, menilai konsistensi dan nyeri tekan
12 Auskultasi mata :
 Minta klien menutup mata
 Meletakkan bagian diafragma stetoskop diatas kelopak mata
 Perhatikan adanya bising
13 Mengulang pemeriksaan untuk meyakinkan hasil penemuan
14 Membereskan alat-alat

D. Tahap terminasi
15 Mengevaluasi reaksi klien
16 Mendokumentasikan hasil pemeriksaa