Anda di halaman 1dari 1

CHEKLIST PENANGANAN PENYAKIT INFLUENZA

NO BUTIR YANG DINILAI SKOR


2 1 0
1 Petugas memanggil pasien
2 Petugas menyapa pasien dan mempersilahkan pasien duduk
3 Petugas melakukan anamnesa kepada pasien
4 Petugas melakukan pemeriksaan fisik (TB, BB, TD, S, RR, N)
5 Petugas menjelaskan hasil pemeriksaan
6 Petugas memberikan edukasi / konseling
7 Petugas memberikan therapy
8 Petugas menulis resep
9 Petugas meberikan resep obat kepada pasien
10 Petugas meminta pasien untuk megambil kartu kepuasan
pelanggan
11 Petugas mencatat ke dalam buku register
TOTAL SKOR = 22

PETUNJUK BAGI TIM AUDIT


1. Lakukan observasi secara diam dengan memberikan tanda (v) pada checklist yang telah
tersedia
2. Berikan penilaian sebagai berikut:
a. Nilai 2 bila dilakukan dengan benar
b. Nilai 1 bila dilakukan kurang tepat
c. Nilai 0 bila tidak dilakukan
3. Penilain diperoleh dengan cara = Total Skor (22) x 100 / 22

Anda mungkin juga menyukai