BERITA ACARA PEMBUKAAN PENAWARAN

Nomor : ...........................................

SKPD : ...........................................
Kegiatan : ...........................................
Pekerjaan : ...........................................
Lokasi : ...........................................
Sumber Dana : ...........................................
HPS : ...........................................

Pada hari ini, ...........................................tanggal ...........................................bulan

...........................................tahun ...........................................Pukul ...........................................,
pejabat pengadaan barang/jasa yang dibentuk berdasarkan Keputusan Kepala Dinas
........................................... Nomor : ........................................... tanggal
........................................... telah melaksanakan pembukaan penawaran untuk pekerjaan tersebut di
atas dengan hasil sebagai berikut :
PenawaranTeknis
SuratPenawaran

IsianKualifikas

No Nama Perusahaan HargaPenawaran

Dok.
Dok.

1 CV. Rp.
√ √ √
........................................... ...........................................

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Penyedia Jasa Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

........................................... ...........................................
Direktur / tris NIP : ...........................................
 BERITA ACARA KLARIFIKASI TEKNIS DAN NEGOSIASI BIAYA
Nomor : ...........................................

SKPD : ...........................................
Kegiatan : ...........................................
Pekerjaan : ...........................................
Lokasi : ...........................................
Sumber Dana : ...........................................
HPS : ...........................................

Pada hari ini, ...........................................tanggal ...........................................bulan

...........................................tahun ...........................................pukul ...........................................,
pejabat pengadaan barang/jasa yang dibentuk berdasarkan Keputusan Kepala Dinas
...........................................Nomor : ...........................................tanggal
...........................................telah melakukan negosiasi terhadap penyedia barang/jasa sebagai berikut
:

Nama Perusahaan : CV. ...........................................

Nama Pimipinan : ...........................................
Alamat Perusahaan : ...........................................

Hasil negosiasi terhadap penyedia jasa yang meliputi aspek teknis dan aspek biaya menghasilkan
kemantapan dan kejelasan Spesifikasi Teknis dengan memperhatikan kualitas dan kebutuhan
pengadaan tersebut.

Khusus untuk biaya, dari penawaran biaya terkoreksi aritmatik sebesar Rp.
...........................................,-Diperoleh kesepakatan negosiasi harga menjadi sebesar Rp.
...........................................,- (...........................................) yang merupakan biaya yang efisien
dan efektif dengan tetap mempertahankan mutu pekerjaan konstruksi dan spesifikasi yang ingin
disyaratkan sesuai dengan penawaran teknis yang di ajukan penyedia barang/jasa.(rincian terlampir).

Demikian Berita Acara ini dibuat dan telah disepakati / disetujui bersamaan para pejabat pengadaan
barang/jasa Dinas ...........................................dengan penyedia barang/jasa untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

PenyediaJasa PejabatPengadaanBarang/Jasa
CV. ...........................................

........................................... ...........................................
Direktris NIP : ...........................................
 BERITA ACARA HASIL PENGADAAN LANGSUNG
Nomor : ...........................................

SKPD : ...........................................
Kegiatan : ...........................................
Pekerjaan : ...........................................
Lokasi : ...........................................
Sumber Dana : ...........................................
HPS : ...........................................

Padahari ini, ...........................................tanggal ...........................................bulan

...........................................tahun ...........................................pukul ...........................................,
pejabat pengadaan barang/jasa yang dibentuk berdasarkan Keputusan Kepala Dinas
...........................................Nomor : ...........................................tanggal
...........................................telah melaksanakan Pengadaan Langsung untuk paket tersebut di atas
dengan hasil sebagai berikut :

1. Survei Harga
Permintaan Penawaran Harga Nomor : ...........................................tanggal
...........................................kepada calon penyedia jasa, yaitu :
1. CV. ...........................................
2. CV. ...............................
2. Undangan Pengadaan Langsung
Undangan Pengadaan Langsung Nomor : ...........................................Tanggal
...........................................kepada :

Nama Perusahaan : CV. ...........................................

Nama Pimipinan : ...........................................
Alamat Perusahaan : ...........................................
3. Pemasukkan Dokumen Penawaran
a. Batas waktu pemasukan dokumen penawaran : Hari ....., tanggal .....,
Pukul .....s/d .....
b. Tempat : Dinas .....
4. Pembukaan Dokumen Penawaran
a. Penawaran dinyatakan ditutup pada hari ....., tanggal ....., pukul .....
b. Pembukaan Penawaran dilakukan pada :
Waktu : Hari ....., tanggal .....
Pukul .....
Tempat : Dinas .....
c. Berita Acara Pembukaan Penawaran Nomor : .....tanggal ......
4. Evaluasi Dokumen Penawaran
a. Koreksi Aritmatik
HARGA PENAWARAN
NO NAMA PERUSAHAAN KETERANGAN
KOREKSI
PEMBUKAAN
ARITMATIK
1. CV. ..... -
Rp. .....,- Rp. .....,-

b. Evaluasi administrasi : Lulus

c. Evaluasi teknis : Lulus
d. Evaluasi kewajaran harga : Lulus
e. Klarifikasi isian dokumen kualifikasi : Lengkap
f. Klarifikasi teknis dan negosiasi biaya
Setelah dilakukan klarifikasi teknis dan negosiasi biaya didapatkan hasil sebagai berikut :
Harga penawaran terkoreksi : Rp. .....,-
Harga setelah negosiasi : Rp. .....,-

5. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil evaluasi, klarifikasi dan Negosiasi, pejabat Pengadaan berkesimpulan dan
memutuskan penyedia jasa yang memenuhi syarat dalam Pengadaan Langsung Pekerjaan
.....adalah :

Nama Perusahaan : CV. .....

Nama Pimpinan : .....
Alamat Perusahaan : .....
NPWP : .....
Harga Hasil Negosiasi : Rp. .....,-
(termasuk PPN) (..... ).

Demikian Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung ini dibuat dan akan disampaikan kepada Pengguna
Anggaran untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

.....
Nip. .....
 Palu, .....

Nomor : ..... KepadaYth,

Lampiran :- Kepala Dinas .....
Perihal : Penetapan Hasil Pengadaan langsung di –
Pekerjaan..... .....

Berdasarkan Berita Acara Hasil Pengadaan Langsung nomor : ..... tanggal ....., maka pejabat
pengadaan barang/jasa Dinas ..... menetapkan Penyedia Jasa sebagai Pelaksana Pekerjaan .....:

Nama Perusahaan : CV. .....

Nama Pimpinan : .....
Alamat Perusahaan : .....
NPWP : .....
Harga Hasil : Rp. .....,-
Negosiasi (..... ).
(termasuk PPN)
Sebagai laporan terlampir dokumen - dokumen dan Berita Acara proses Pengadaan Langsung
untuk paket tersebut.

Demikian disampaikan kepada Pengguna Anggaran sebagai laporan untuk diketahui.

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

.....
NIP : .....
TembusanYth.
1. Direktur/tris CV. .....
2. PPTK
3. Arsip
 PENGUMUMAN PEMENANG PENGADAAN LANGSUNG
Nomor : .....
Tanggal : .....

Sehubungan dengan pelaksanaan proses Pengadaan Langsung pada Dinas ......

Pekerjaan : .....
Lokasi : .....
Nilai Total HPS : Rp. .....,-( .....)

Berdasarkan Penetapan Hasil Pengadaan Langsung oleh pejabat pengadaan barang / jasa Dinas .....
nomor: ....., tanggal ....., Dengan ini diumumkan Pemenang Pengadaan Langsung Sebagai berikut :

Pemenang : CV. .....

Alamat : .....
NPWP : .....
Harga Penawaran Terkoreksi : Rp. .....,-
(.....)

Harga Penawaran : Rp. ......,-

Hasil Negosiasi Harga (.....)

Demikian disampaikan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Pejabat Pengadaan

.....
Nip. .....