STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

A. PROSES KEPERAWATAN.

1. Kondisi klien ……………………………………………………................

2. Diagnose keperawatan …………………………………………………….

3. Tujuan khusus ……………………………………………………………..

4. Tindakan keperawatan …………………………………………………….

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN

FASE ORIENTASI

1. Salam terapeutik ……………………………………………………………

2. Evaluasi/ validasi …………………………………………………………..

3. Kontrak :

Topik : ………………………..

Waktu : ………………………..

Tempat : ………………………..

FASE KERJA : ( langkah-langkah tindakan keperawatan )

 1. ………………………………

2. ………………………………dst

FASE TERMINASI :

1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan

Evaluasi subjektif : ……………………….

Evaluasi objektif : ………………………

2. Rencana tindak lanjut klien

3. Kontrak yang akan datang

Topic : …………………………..

Waktu : …………………………..

Tempat : …………………………..
 FORMAT LAPORAN RESUME

1. Pengkajian ( dalam bentuk naratif )

………………………………………………………………………
………………………………………………………………………

2. Masalah keperawatan/ diagnosis.

………………………………………………………………………
………………………………………………………………………

3. Rencana keperawatan.
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………

4. Implementasi

………………………………………………………………………
………………………………………………………………………

5. evaluasi
……………………………………………………………................
...........................................................................................................