Anda di halaman 1dari 1

DAFTAR TILIK

ANC TERPADU

Unit Kerja :…………………


Unit Pelayanan :…………………
Tanggal Pelaksanaan :…………………

NO Kegiatan Ya Tidak

1.

2.

3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

Comliance Rate (CR) :………………….%

Pelaksana / Auditor

…………………………
NIP :……………………..........

1/4

Anda mungkin juga menyukai