DAFTAR ISI

Daftar Isi Halaman

JUDUL ................................................................................................................ i
KATA PENGANTAR ......................................................................................... ii
DAFTAR ISI........................................................................................................ iii
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... iv
DAFTAR TABEL .............................................................................................. v

BAB 1. PENDAHULUAN................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .........................................................................................
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 3
2.2 Tuberkulosis Paru pada Penderita Diabetes Melitus................................. 3
2.1.1 Definisi .................................................................................................. 3
2.1.2 Epidemiologi ......................................................................................... 3
2.1.3 Anatomi Paru.......................................................................................... 7
2.1.5 Perjalanan tuberkulosis primer .............................................................. 9
2.1.6 Manifstasi klnis..................................................................................... 10
2.1.7 Diagnosis ...........................................................................................20
2.1.8 Tata Laksana........................................................................................... 21
2.2 Kaki dibetik pada Penderita Diabetes Melitus....................................... 3
2.1.1 Definisi .................................................................................................. 3
2.1.2 Epidemiologi ......................................................................................... 3
2.1.3 Anatomi Paru.......................................................................................... 7
2.1.5 Perjalanan tuberkulosis primer .............................................................. 9
2.1.6 Manifstasi klnis..................................................................................... 10
2.1.7 Diagnosis ...........................................................................................20
2.1.8 Tata Laksana........................................................................................... 21

BAB 3. PENUTUP .............................................................................................. 24

3.1 Kesimpulan ............................................................................................... 24

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 25

iii
iv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Anatomi Paru.………………………………….………………...…..5

Gambar 2.2. Foto Rontgen Thorax PA Normal.………………………………......6
Gambar 2.3. Keterangan Foto Rontgen Thorax PA Normal….…………………. 6
Gambar 2.4. Patofisiologi dari Infeksi yang Berkaitan dengan DM...................... 8
Gambar 2.5. (A) Foto Rontgen Thorax PA pada Penderita TB tanpa DM yang
Menunjukkan Cavitas di Apex Paru kanan. Kemudian (B) pada
Gambaran CT-Scan potongan koronal di dapatkan konslodiasi di
paravertebral pada lapangan paru tengah yang tidak dapat dideteksi
dengan baik oleh Foto konvensional......…..……………..………… 13
Gambar 2.6. Foto Rontgen Thorax PA pada Perempuan 32 tahun, Penderita DM
dengan TB yang Menunjukkan Perselubungan di lobus Inferior
Dextra………………………………………………...…………….. 14
Gambar 2.7. Foto Rontgen Thorax PA pada Perempuan 42 tahun, Penderita DM
dengan TB yang Menunjukkan Perselubungan di Lobus Inferior
Dextra dan Sinistra………...…………………………...................... 14
Gambar 2.8. Foto CT-Scan Thorax pada Laki-laki 72 tahun, Penderita DM dengan
TB yang Menunjukkan Kavitas di Lobus Inferior Sinistra………… 15
Gambar 2.9. (A) Foto CT-Scan Thorax pada Laki-laki 33 tahun, Penderita TB
tanpa DM yang menunjukkan bercak-bercak opak dengan infiltrat,
kavitas kecil, gambaran nodul dan jaringan fibrosis pada lateral lobus
superior dextra, (B) Foto yang sama setelah 3 bulan pengobatan,
kemudian (C) setelah 6 bulan pengobatan..............................……... 15
Gambar 2.10. Foto CT-Scan Thorax Sinistra pada Laki-laki 40 tahun, Penderita
DM dengan TB yang Menunjukkan Kavitas berdinding tebal, bercak-
bercak infiltrate, dan jaringan fibrotic…...………………………..... 16
Gambar 2.11. Foto CT-Scan yang sama setelah pengobatan 3 bulan.......................... 16
Gambar 2.12. Foto CT-Scan yang sama setelah pengobatan 6 bulan yang
menunjukkan penyembuhan lesi yang tidak sempurna…….…….... 17

v
Gambar 2.13. Foto CT-Scan Thorax pada Laki-laki 48 tahun, Penderita DM
dengan TB yang telah menjalani pengobatan selama 6 bulan yang
menunjukkan penyembuhan lesi yang tidak sempurna ………….. . 17
Gambar 2.14. Foto CT-Scan Thorax pada Laki-laki 51 tahun, Penderita DM dengan TB
yang menunjukkan gambaran Tree in Bud Sign dengan bercak-bercak
infiltrat kecil. ....................................................................................... 18
Gambar 2.15. Foto Rontgen Thorax PA pada Penderita DM dengan TB yang
Menunjukkan multiple nodul opak di kedua lapang paru baik lobus inferior
maupun medius tanpa disertai gambaran Cannonball............................... 18
Gambar 2.16. Foto CT-Scan Thorax pada Penderita DM dengan TB yang Menunjukkan
multiple nodul opak di kedua lapang paru lobus inferior dengan disertai
gambaran Cannonball........................................................................... 19
Gambar 2.17. Foto Rontgen Thorax PA pada Penderita DM dengan TB yang sama
setelah menjalani terapi anti-TB selama 6 bulan...................................... 19
Gambar 2.18. Foto CT-Scan Thorax pada Penderita DM dengan TB yang sama setelah
menjalani terapi anti-TB selama 6 bulan, menunjukkan pengecilan ukuran
Cannonball Appearance........................................................................ 20
Gambar 2.19. Perubahan yang terjadi pada kaki DM….......................................... 24
Gambar 2.20. Mekanisme terjadinya ulkus kaki diabetik........................................... 27
Gambar 2.21. Madiologi klasifikasi primer pada gangguan vaskuler.......................... 31
Gambar 2.22. Gangguan klasifikasi primer pada vaskuler (critical limb ischemia) ...... 32
Gambar 2.23. Klasifikasi primer pada gangguan vaskuler….................................... 32
Gambar 2.24. USG vaskuler pada extremitas bawah............................................ 33
Gambar 2.25. MRA pada extremitas bawah pada pendirita PAD............................. 34
Gambar 2.26. CT-Scan pada Extremitas Bawah pada Penderita PAD ........................ 34
Gambar 2.27. Radiologi klasifikasi primer pada gangguan neuropati......................... 36
Gambar 2.28. X-Ray pada Neuroarthropathy (Charcot) Kaki kiri............................. 37
Gambar 2.29. Radiologi gas gangren frontal dan lateral......................................... 40
Gambar 2.30. Gas gangren proyeksi oblique frontal tibia dan fibula…...................... 40
Gambar 2.31. Gambaran ulcerated foot.............................................................. 41
Gambar 2.32. Gambaran Radiologi Infected Foot.................................................... 41
Gambar 2.33. Gambaran radiologi necrotic foot.................................................... 42

vi
vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Perbandingan Arnold Chiari malformasi I dan II.………………….……... 16

viii