Tempat pendaftaran pasien rawat inap (TPPRI) di RSUD Ir.

Soekarno
Sukoharjo digabung dengan Tempat Penedaftaran Pasien Rawat Jalan
(TPPRJ), sehingga pelayanan yang diberikan akan lebih cepat. Alur
Pendaftaran pasien rawat inap sebgai berikut :
1. Pasien menyerahkan dokumen rekam medis berserta admission note
2. Menginput di aplikasi excel yang sudah berisi formulir rawat inap,
identitas pasien beserta identitas keluarga yang suatu waktu dapat
dihubungi.
3. Menyiapkan satu folder yang berisi formulir untuk pasien rawati nap
yang di dokumennya terdiri dari RM 1 sampai RM 22 yakni :
a) RM 1 ringkasan masuk dan keluar
b) RM 3 anamnese
c) RM 4 grafik suhu
d) RM 5 perjalanan penyaki
e) RM 7 lembar penempelan hasil pemeriksaan penunjang
f) RM 8 ringkasan keluar (resume)
g) RM 17 catatan polklinik
h) RM 19 a penempelan resep
i) RM 19 b penempelan koresponden
j) RM 20 pengkajian keperawatan
k) RM 21 catatan asuhan keperwatan dan kebidanan
l) RM 22 ringkasan pulang

4. Menulis identitas pasien digelang rawat inap, gelang biru untuk pasien
laki-laki sedangkan gelang pink untuk pasien perempuan. Kegunaan dari
gelang rawat inap ialah untuk mengetahui pasien apabila pasie keluar dari
bangsal.
5. Mempersilahkan penanggung jawab pasien untuk menandatangani surat
persetujuan dirawat inap.
6. Mempersilahkan pasien dan keluarga pasien kembali ke poliklinik
dengan membawa kembali dokumen rekam medisnya dan menyerahkan
 ke perawat, lalu perawat mengantakan dokumen rekam medisnya ke
bangsal.

LAMPIRAN

1. Identifikasi Pasien RJ, RI dan IGD

a. IDENTIFIKASI PASIEN TPPRJ

No. Nomor RM Nama Pasien Tanggal Periksa

1. 38-17-33 BY NY SRI HANDAYANI 28-Maret – 2018
2. 27-50-98 SRI RAHAYU 28-Maret – 2018
3. 25-27-86 SIYAM 28-Maret – 2018
4. 36-47-04 ARI SUBIANTO 28-Maret – 2018
5. 22-88-60 SITI MUNJIAH 28-Maret – 2018
6. 36-17-77 MARIKUN 29-Maret – 2018
7. 26-64-31 REDI 29-Maret – 2018
8. 38-16-10 ELLYSA ANGGRAINI 29-Maret – 2018
9. 25-76-85 PANCO NURHANDAYANI 29-Maret – 2018
10. 38-17-70 WAGIMAN 29-Maret – 2018

b. IDENTIFIKASI PASIEN TPPRI

No. Nomor RM Nama Pasien Tanggal Periksa

1. 34-13-53 MARJO 20 Maret 2018
2. 36-56-44 RIVAN ANDRIAN S. 20 Maret 2018
3. 37-02-92 WAHYU M. 20 Maret 2018
4. 38-14-80 WARSITO 20 Maret 2018
5. 38-15-20 SIMIATI 21 Maret 2018
6. 38-15-27 DARIYANI 21 Maret 2018
7. 38-15-16 SASTRO MULYONO 21 Maret 2018
8. 37-99-62 BY NY JUNITA A. 22 Maret 2018
9. 37-94-95 PARJIANTO 22 Maret 2018
 10. 34-96-30 TUGIMIN 22 Maret 2018

c. IDENTIFIKASI PASIEN TPPGD

No. Nomor RM NAMA PASIEN Tanggal Periksa

1. 38-15-94 TATUT ATUNINGSIH 24-Maret-2018
2. 38-15-95 MADYO CAHYNO 24-Maret-2018
3. 38-15-99 DINI NURAENI 24-Maret-2018
4. 10-85-05 SRI MULYANI 24-Maret-2018
5. 38-13-93 OKI AMBAR SARI 24-Maret-2018
PRATIWI
6. 35-51-72 DARTO WIYONO 27-Maret-2018
7. 36-16-58 INTI SURYANAH 27-Maret-2018
8. 37-97-60 KARTI 27-Maret-2018
9. 31-43-96 MARIA SULARWI 27-Maret-2018
10. 35-65-70 MULYADI 27-Maret-2018

2. Lembar Register
a. Rawat Jalan
b. Rawat Inap
c. IGD

3. Tiga SPO Penerimaan Pasien

a. Rawat Jalan
b. Rawat Inap
c. IGD

4. Lembar Indeks
a. Indeks Penyakit
b. Indeks Pasien
 c. Indeks Operasi
d. Indeks Kematian

5. Data Rekam Medis yang di Assembling

No. Tanggal No. Rekam Medis
1
2

6. Data DRM yang di Filing

No. Tanggal No. Rekam Medis
1
2

7. SPO retensi ,Penyusunan dan Pemusnahan

8. Kode diagnosis dan tindakan
No. No. RM Diagnosis Kode Tindakan Kode
Diagnosis Tindakan
SISTEM MUSKULOSKELETAL
1. 31-87-46 Sciatica M54.3 - -
2. 38-18-93 Myalgia M79.1 - -
3. 38-18-87 Tendinitis M77.9 - -
4. 37-83-10 Osteoanteritis M19.9 - -
5. 37-23-40 Arthritis M06.9 - -
Reumotoroid
SISTEM RESPIRASI
1. 13-63-59 Pharyngitis J02.9 - -
2. 33-17-82 Ashma An J45.9 Nebulizer 93.94
Attach
3. 37-58-81 ALO J81 Hemodyalisis 39.95
4. 21-98-21 Sinusitis J32.9 Ct Scan 88.38
5. 37-13-93 Status J46 Nebulizer 93.94
Asmhaticus
SISTEM KARDIOVASKULER
1. hypertension I10 - -
2. 26-73-69 strock I64 -
-3. 38-18-23 ICH I61.9 - -
4. 38-16-21 Hemorrhoid I84.9 Ct scan 88.38
5. - -
SISTEM PENCERNAAN
1. 29-90-07 Dyspepsia K30 Eco 85.12
2. 37-23-60 Stress ulcer K27.9 - -
3. 34-61-59 Caries dentis K02.9 87.11
4. 38-19-58 gastritis K29.7 - -
5. 31-19-87 Penyakit K35.9 Other 47.09
appendiks appendectomy
SISTEM PERKEMIHAN
1. 30-03-33 Colic renal N23 - -
2. 35-82-90 dysmenorrhea N94.6 - -
3. 38-19-09 ISK N39.0 - -
4. 34-63-68 CKD N18.9 O2 93.96
5. 37-23-60 Renal failur N19 - -
SISTEM ENDOKRIN
1. 37-23-60 hipoglikomia E16.2 - -
2. 37-96-52 hiperkalaemia E87.5 - -
3.
4.
5.