FOLLOW UP

S O
TANDA VITAL
Keadaan umum:
GCS:
Respirasi:

Saturasi oksigen:

Skala nyeri (FLACC/WBS/NRS):

PEMERIKSAAN UMUM

Kepala

Mata

THT
Leher

Thoraks

Abdomen

Ekstremitas

Kulit
E/V/M
kali/menit

Isi:

Tipe:

Normal Mikrosefali

Lingkar kepala (cm)

Ubun-ubun besar
Lainnya
Konjungtiva pucat Ya
Tidak
Hiperemi Ya

Tidak
Sekret Ya
Tidak
Sklera ikterik Ya

Tidak
Pupil isokor Ya
Tidak
Reflek cahaya
Edema Ya

Tidak
Telinga
Hidung
Tenggorokan Faring
Tonsil
Lidah
Bibir
JVP

Pembesaran kelenjar Ya
Tidak
Kaku kuduk
Lainnya

Simetris Asimetris

Cor S1/S2

Reguler

Murmur

Lainnya
Pulmo Suara napas
Rales

Wheezing

Lain-lain
Distensi Nyeri tekan
Hepar
Lien
Massa
Hangat Dingin
Edema
CRT
lain-lain
Makrosefali
Ukuran (cm) Tunggal Multipel

Retraksi

Ireguler

Meteorismus Peristaltik Turgor

A P
Asites Meteorismus Peristaltik