KARYA TULIS ILMIYAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN

BRONKOPNEUMONIA YANG MENGALAMI KETIDAKEFEKTIFAN
POLA NAFAS DI RUANG ANAK RSUD BLAMBANGAN
BANYUWANGI
2017

OLEH :
DWI HENDARWATI
2015.01.008

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BANYUWANGI
BANYUWANGI
2017
 PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN

BRONKOPNEUMONIA YANG MENGALAMI KETIDAKEFEKTIFAN
POLA NAFAS DI RUANG ANAK RSUD BLAMBANGAN
BANYUWANGI
2017

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh

Gelar Ahli Madya Keperawatan Pada
STIKES Banyuwangi

Oleh :
DWI HENDARWATI
2015.01.008

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BANYUWANGI
BANYUWANGI
2017

i
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tanggan dibawah ini :

Nama : DWI HENDARWATI
NIM : 2015.01.008
Tempat, tanggal lahir : Bogor, 14 April 1997
Institusi : STIKES Banyuwangi

Menyatakan bahwa KARYA TULIS ILMIAH ini berjudul

“ASUHANKEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN
BRONKOPNEUMONIA YANG MENGALAMI KETIDAKEFEKTIFAN
POLA NAFAS DI RUANG ANAK RSUD BLAMBANGAN BANYUWANGI
2017” adalah bukan karya tulis ilmiah orang lain baik sebagian maupun
keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar – benarnya dan apabila
pernyataan ini tidak benar, kecuali bersedia mendapat sanksi.

Banyuwangi, 2017
Yang menyatakan

DWI HENDARWATI
NIM : 2015.01.008

ii
 LEMBAR PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah oleh

Nama : DWI HENDARWATI
Judul : “ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK
DENGAN BRONKOPNEUMONIA YANG
MENGALAMI KETIDAKEFEKTIFAN POLA NAFAS
DI RUANG ANAK RSUD BLAMBANGAN
BANYUWANGI 2017”
Karya Tulis Ilmiah ini, telah disetujui pada tanggal Desember 2017
Oleh
Pembimbing 1

Ninis Indriani, M.Kep., Ns. Sp.Kep.An

NIDN. 072.412.7803

Pembimbing 2

Ns.Achmad Efendi
NIK.06. 083. 0913

Mengetahui,
Ketua Program Studi Diploma III Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Banyuwangi

Ns.Muh. Al Amin, M.Kes

NIDN. 071.804.8202

iii
 LEMBAR PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah oleh

Nama : DWI HENDARWATI
Judul :“ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN
BRONKOPNEUMONIA YANG MENGALAMI
KETIDAKEFEKTIFAN POLA NAFAS DI RUANG
ANAK RSUD BLAMBANGAN BANYUWANGI 2017”
Karya Tulis Ilmiah ini, telah disetujui pada tanggal desember 2017

PANITIA PENGUJI

Tanda Tangan
Penguji 1 : Ns. Atik Pramesti Wilujeng, M. Kep

Penguji 2 : Ns. Suprianto, S. Kep

Penguji 3 : Ns.Achmad Efendi

Mengetahui
KETUA STIKES BANYUWANGI

DR.H.SOEKARDJO. S. Kep. MM
NIK. 06.001.0906

iv
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena
berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah yang berjudul “Asuhan Keperawatan Pada Anak Dengan Thalassemia
Yang Meengalami Ketidakefektifan Perfusi Jaringan Perifer Di Ruang Anak
RSUD Blambangan Banyuwangi 2017” sesuai dengan waktu yang ditentukan.

Karya Tulis Ilmiah ini penulis susun sebagai salah satu persyaratan untuk
memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan di STIKES Banyuwangi.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mendapat banyak
pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak, untuk itu dalam kesempatan ini
penulis tidak lupa mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat :

1. DR. H. Soekardjo, S.Kep., MM, selaku Ketua STIKES Banyuwangi yang

telah memberi kesempatan dan fasilitas kepada kami untuk mengikuti dan
menyelesaikan pendidikan Program Studi Diploma III Keperawatan STIKES
Banyuwangi.
2. Ns. Muh. Al Amin, S.Kep., M.Kes selaku Ketua Program Studi Diploma III
Keperawatan yang telah memberikan kesempatan dan dorongan kepada kami
untuk menyelesaikan perkuliahan di Program Studi Diploma III Keperawatan.
3. Ninis Indriani, M.Kep.,Ns.Sp.Kep.An selaku Pembimbing utama yang telah
banyak memberikan pengarahan, masukan kepada penulis.
4. Ns. Achmad Efendi,S.Kep selaku Pembimbing kedua yang telah banyak
memberikan pengarahan, masukan kepada penulis.
5. Kepala Ruang Anak RSUD Blambangan yang telah memberikan ijin untuk
melakukan studi kasus di ruangbedah kecelakaan.
6. Kepada kedua orang tua penulis, karena berkat setiap lantunan do’a, tetesan
keringat dan air mata beliau penulis mampu menyelesaikan karya ini.
7. Rekan-rekan angkatan 2015-2016 Program Studi Diploma III Keperawatan
STIKES Banyuwangi dan semua pihak yang telah membantu dalam
menyusun Karya Tulis Ilmiah ini.

v
8. Seseorang yang selalu membuat penulis termotivasi dan membuat penulis
semangat dalam penyusunan karya ini.
Semoga Tuhan Yang maha Esa membalas budi baik semua pihak yang
telah memberi kesempatan, dukungan dan bantuan dalam menyelesaikan tugas
ini. Penulis menyadari sepenuhnya dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
masih jauh dari sempurna, sehingga penulis mohon kritik dan saran yang sifatnya
membangun. Akhirnya penulis hanya bisa berharap semoga Karya Tulis Ilmiah
ini berguna bagi pembaca pada umumnya dan penulis pada khususnya.

Banyuwangi, 2017

Penulis

vi
 DAFTAR ISI

Halaman Sampul Depan ...................................................................................

Halaman Sampul Dalam .................................................................................. i
Halaman Pernyataan......................................................................................... ii
Motto. ............................................................................................................... iii
Halaman persetujuan ........................................................................................ iv
Halaman Pengesahan ....................................................................................... v
Kata Pengantar. ................................................................................................ vi
Daftar Isi........................................................................................................... vii
Daftar Bagan .................................................................................................... viii
Daftar Tabel ..................................................................................................... ix
Daftar Lampiran . ............................................................................................. x
Daftar Singkatan............................................................................................... xi
Abstrak. ............................................................................................................ xii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ................................................................................. 1
1.2 Batasan Masalah ............................................................................... 3
1.3 Rumusan Masalah............................................................................. 3
1.4 Tujuan ............................................................................................... 4
1.4.1 Tujuan Umum ................................................................... 4
1.4.2 Tujuan Khusus .................................................................. 4
1.5 Manfaat ............................................................................................. 5
BAB 2 TINJAU PUSTAKA
2.1Konsep Thalassemia ........................................................................... 7
2.1.1 Definisi Thalassemia .............................................................. 7
2.1.2 Etiologi Thalassemia ........................................................... 8
2.1.3 Patofisiologi ............................................................................ 9
2.1.4 Klasifikasi ............................................................................... 10
2.1.5 Web Of Causion ..................................................................... 12
2.1.6 Gambaran Klinis Thalassemia ................................................ 13
2.1.7 Pemeriksaan Penunjang .......................................................... 14
2.1.8 Penata Laksanaan ................................................................... 15
2.1.9 Komplikasi ............................................................................. 16
2.1.10 Pencegahan ........................................................................... 17
2.2 Konsep Ketidakefektifan Perfusi Jaringan Perifer ........................... 18
2.2.1 DefinisiKetidakefektifan Perfusi Jaringan Perifer .................. 18
2.2.2 Batasan Karakteristik ............................................................. 18
2.2.3 Faktor Yang Berhubungan ..................................................... 19
2.3 Konsep Tumbuh Kembang Anak ..................................................... 20
2.3.1 Definisi Tumbuh Kembang Anak........................................... 20
2.3.2 Tahapan Tumbuh Kembang ................................................... 20
2.3.3 Ciri – Ciri Tumbuh Kembang................................................. 21
2.4 Konsep Asuhan Keperawatan Thalassemia ...................................... 25
2.4.1 Pengkajian .............................................................................. 25
2.4.2 Diagnosa Keperawatan ........................................................... 29

vii
 2.3.3 Intervensi Keperawatan .......................................................... 30
BAB 3 METODE PENELITIAN ..................................................................
3.1 Definisi Penetian .............................................................................. 34
3.2 Batasan Istilah ................................................................................... 34
3.3 Partisipan .......................................................................................... 35
3.4 Lokasi Dan Waktu Penelitian ........................................................... 35
3.5 Pengumpulan Data ............................................................................ 36
3.6 Uji Keabsaan Data ............................................................................ 37
3.7 Analisa Data...................................................................................... 37
3.8 Etika Keperawatan ............................................................................ 38
3.8.1 Informed Consent ................................................................... 39
3.8.2 Anaonimity ............................................................................. 39
3.8.3 Confidentiality ....................................................................... 40
3.8.4 Respek ..................................................................................... 40
3.8.5 Otonomi ............................................................................... 40
3.8.6 Beneficience ......................................................................... 41
3.8.7 Non – malefecence ............................................................... 41
3.8.8 Veracity (Kejujuran) ............................................................ 41
3.8.9 Fidelity (kesetian) ............................................................... 40
3.8.10 Justice (Keadilan ) ............................................................... 40
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN ..........................................................
4.1 Hasil. ................................................................................................. 41
4.1.1 Gambaran Lokasi Pengambilan data. ..................................... 41
4.1.2 Pengkajian. ............................................................................ 42
4.1.3 Analisa Data. .......................................................................... 53
4.1.4 Diagnosa Keperawatan. .......................................................... 55
4.1.5 Rencana Keperawatan. ........................................................... 57
4.1.6 Implementaassi dan Evaluasi.................................................. 60
4.2 Pembahasan. ...................................................................................... 63
4.2.1 Hasil Pengkajian. .................................................................... 63
4.2.2 Diagnosa Keperawatan. .......................................................... 65
4.2.3 Perencanaan. ........................................................................... 66
4.2.4 Tindakan. ................................................................................ 67
4.2.5 Evaluasi. ................................................................................. 68
BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN ..........................................................
5.1 Kesimpulan. ...................................................................................... 70
5.1.2 Diagnosa Keperawatan. .......................................................... 71
5.1.3 Tahap Perencanaan. ................................................................ 71
5.1.4 Tahap pelaksanaan. ................................................................. 72
5.1.5 Evaluasi. ................................................................................. 72
5.2 Saran. ................................................................................................. 73
5.2.1 Bagi Mahasiswa. ..................................................................... 73
5.2.2 Bagi Perawat. .......................................................................... 73
5.2.3 Bagi Rumah Sakit. .................................................................. 73
5.2.4 Bagi Institusi Pendidikan. ....................................................... 74
5.2.5 Bagi Keluarga Klien. .............................................................. 74

viii
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN - LAMPIRAN

DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1.5 Pathway Thalassemia ................................................................... 17

ix
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.4.5 Tabel Intervensi keperawatan thalassemia ............................... 28

Tabel 3.2 Definisi thalassemi. ...................................................................... 33

x
 DAFTAR SINGKATAN

WHO : World Health Organitation

RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar

-α : alpha

-β : beta

xi
Hb : Hemoglobin

Fe : ferrum

DNA :Asam Deoksiribonukleat

PCR : polymerase Chain Reaction

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Persetujuan Pengajuan Judul proposal

Lampiran 2. Surat Ijin Permohonan Data Awal
Lampiran 3. Surat Balasan Ijin Data Awal
Lampiran 4. Lembaran Permintaan Menjadi Responden
Lampiran 5. Lembaran Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 6. Lembar Matrik Proposal
Lampiran 7. Lembar Konsultasi

xii