Jati dan Nindya.

Amerta Nutr (2017) 124-132 124

DOI : 10.2473/amnt.v1i2.2017.124-132

RESEARCH STUDY Open Access

Asupan Energi dan Protein Berhubungan dengan Gizi Kurang pada Anak Usia
6-24 Bulan

Intake of Energy and Protein Related to Malnutrition in Children 6-24 Months

Dewi Kencono Jati*1, Triska Susila Nindya1

ABSTRAK

Latar belakang: Anak dengan usia di bawah dua tahun rentan mengalami masalah gizi. Asupan gizi
dibutuhkan untuk pertumbuhan dan perkembangan fisik dan mental. Asupan energi yang tidak
mencukupi dalam waktu jangka panjang dapat menyebabkan gizi kurang yang berdampak pada
kekurangan energi-protein.
Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan asupan energi dan protein
dengan status gizi berdasarkan BB/U pada anak usia 6-24 bulan di wilayah kerja Puskesmas Klampis
Ngasem, Surabaya.
Metode: Penelitian ini menggunakan desain cross sectional. Subyek dari penelitian ini adalah 62 bayi
di bawah dua tahun (baduta) berusia 6-24 bulan yang didapatkan dari metode simple random
sampling. Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan kuesioner terstruktur, asupan gizi
dengan recall 2x24hrs, dan pengukuran berat badan. Teknik analisis data dilakukan dengan uji
statistik Chi-square.
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar baduta memiliki asupan energi tidak
adekuat, asupan protein adekuat, dan 24,2% mengalami underweight. Terdapat hubungan asupan
energi (p=0,044) dan asupan protein (p=0,038) dengan status gizi BB/U.
Kesimpulan: Energi dan protein berkontribusi terhadap kejadian underweight pada baduta. Oleh
karena itu, disarankan selalu melakukan peningkatan konsumsi pangan dengan memberikan asupan
makanan yang mengandung energi dan protein untuk pertumbuhan yang optimal.

Kata Kunci: asupan energi, asupan protein, gizi kurang

©2017. Jati dan Nindya. Open access under CC BY – SA license.

Received 17-7-2017, Accepted 3-8-2017, Published online:23-10-2017.
doi: 10.20473/amnt.v1.i2.2017.124-132
Jati dan Nindya. Amerta Nutr (2017) 124-132 125
DOI : 10.2473/amnt.v1i2.2017.124-132

ABSTRACT

Background: Children under two years of age are susceptible to nutritional problems. Nutrient intake
are needed for optimal growth and mental development. Inadequate energy intake in the long run
can lead to protein energy malnutrition.
Objectives: The purpose of this study was to analyze the association energy and protein intake with
nutritional status of children aged 6 to 24 months.
Methods: This research used cross sectional design aprroach. The subjects of this study were 62
children under two years (aged 6-24 months). Selection of sample was using simple random sampling
Data was collected through interviews using a structured questionnaire, nutrient intake using
2x24hours recall, and weight measurement. Data was analyzed using Chi-square test.
Results: The results showed that majority of the children had inadequate energy intake, adequate
protein intake, 24.2% were underweight. There was a correlation between energy intake (p=0.044)
and protein intake (p=0.038) with nutritional status WAZ.
Conclusion: The conclusion of this study is energy and protein intake contribute to underweight
incidences among children aged 6-24 months. Therefore, it could be advised to increase high energy
and protein intake for optimum growth.

Keywords: energy intake, protein intake, underweight

*Koresponden:
dewikenconojati@gmail.com
1
Departemen Gizi Kesehatan, Fakultas
Kesehatan Masyarakat-Universitas Airlangga

©2017. Jati dan Nindya. Open access under CC BY – SA license.

Received 17-7-2017, Accepted 3-8-2017, Published online:23-10-2017.
doi: 10.20473/amnt.v1.i2.2017.124-132
Jati dan Nindya. Amerta Nutr (2017) 124-132
DOI : 10.2473/amnt.v1i2.2017.124-132
PENDAHULUAN
Salah satu permasalahan gizi pada bayi
dan anak yang masih menjadi tantangan yang
harus diatasi dengan serius adalah gizi kurang.
Gizi kurang adalah status gizi yang didasarkan
pada indikator Berat Badan menurut Umur
(BB/U) yang memiliki z-score -3 SD sampai <-2
SD1. Secara keseluruhan gizi kurang dapat
menimbulkan efek negatif seperti
perkembangan kognitif yang buruk, lambatnya
pertumbuhan, kekebalan tubuh yang rendah,
dan morbiditas dan mortalitas yang tinggi2.
Keadaan ini dapat menyebabkan rendahnya
kualitas sumber daya manusia di masa
mendatang.
Hasil Pemantauan Status Gizi (PSG) di
Jawa Timur tahun 2014 didapatkan angka
prevalensi status gizi balita berdasarkan BB/U
sebesar 12,3%3. Pada PSG tahun 2015,
prevalensi tersebut meningkat menjadi 17,8%
yang terdiri dari 15,6% berat badan kurang
dan 2,2% berat badan sangat kurang4.
Kota Surabaya adalah salah satu
penyumbang angka tertinggi kasus gizi kurang
di Jawa Timur. Pada tahun 2015, prevalensi
gizi kurang di Kota Surabaya sebesar 20%.
Berdasarkan hasil PSG tahun 2015 di Kota
Surabaya, Puskesmas Klampis Ngasem
memiliki prevalensi gizi berat-kurang sebesar
15,66%. Prevalensi tersebut masih belum
berhasil mencapai angka di bawah target
MDGs (15%) dan Renstra Jawa Timur (15%).
Hal ini menunjukkan bahwa kasus gizi kurang
di wilayah kerja Puskesmas Klampis Ngasem
masih menjadi permasalahan yang serius
untuk mendapatkan perhatian dan
penanganan.
Anak dengan usia di bawah dua tahun
atau biasa disebut baduta, merupakan
kelompok usia yang paling rentan mengalami
masalah gizi. Hal ini dikarenakan pada masa
ini mengalami pertumbuhan dan
perkembangan fisik dan mental secara cepat5.
Proses pertumbuhan yang cepat disebut
dengan masa golden age. Masa golden age
ditandai dengan perkembangan otak yang
cepat dan berhenti pada usia tiga tahun6.
Asupan nutrisi menjadi hal penting yang
dibutuhkan untuk mencapai perkembangan
©2017. Jati dan Nindya. Open access under CC BY – SA license.
Received 17-7-2017, Accepted 3-8-2017, Published online:23-10-2017.
doi: 10.20473/amnt.v1.i2.2017.124-132
126
otak dan perkembangan tubuhnya secara
optimal.
Asupan energi yang tidak mencukupi
dalam waktu jangka panjang dapat
menyebabkan gizi kurang7. Apabila berlanjut,
maka akan menyebabkan kekurangan energi-
protein. Asupan energi diperoleh dari
konsumsi makanan yang mengandung
karbohidrat, protein dan lemak. Anak yang
mengalami underweight memiliki asupan
energi dan protein yang rendah7. Pada usia 6-
24 bulan, asupan energi dan protein
didapatkan dari Air Susu Ibu (ASI) maupun
Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI).
Pada usia tersebut, kebutuhan gizi tidak dapat
terpenuhi dari ASI saja. Pemberian MP-ASI
harus lebih bervariatif dan macam makanan
yang disesuaikan dengan kebutuhan agar anak
dapat memperoleh cukup energi, protein, dan
zat gizi lain. Dalam hal ini, peran ibu atau
pengasuh sangat diperlukan untuk pemberian
asupan energi dan protein yang tepat. Dengan
demikian, diharapkan anak mampu tumbuh
dan berkembang dengan baik hingga menjadi
sumber daya manusia yang berkualitas8.
Berdasarkan hal tersebut, penelitian
tentang asupan energi dan protein pada
baduta perlu dilakukan. Tujuan dari penelitian
ini adalah untuk menganalisis hubungan
asupan energi dan protein dengan status gizi
berdasarkan indeks BB/U pada anak usia 6-24
bulan.
METODE
Jenis penelitian ini adalah penelitian
observasional dengan menggunakan desain
cross sectional. Populasi pada penelitian ini
adalah semua anak yang memiliki usia 6-24
bulan yang berada di wilayah kerja Puskesmas
Klampis Ngasem, Surabaya. Besar sampel
penelitian ini adalah sebanyak 62 baduta yang
didapatkan dengan metode simple random
sampling.
Variabel dependent (terikat) dalam
penelitian ini adalah status gizi berdasarkan
BB/U, sedangkan variabel independent (bebas)
adalah asupan energi dan protein. Teknik
pengumpulan data diperoleh melalui proses
wawancara menggunakan kuesioner
Jati dan Nindya. Amerta Nutr (2017) 124-132
DOI : 10.2473/amnt.v1i2.2017.124-132
terstruktur meliputi data karakteristik baduta
dan kaluarga. Data asupan energi dan protein
diperoleh dari konsumsi ASI dan MP-ASI
melalui proses wawancara menggunakan form
food recall 2x24 hours tidak berurutan dengan
jarak 2-3 hari. Penilaian konsumsi ASI dengan
cara mengukur frekuensi dan lama pemberian
ASI yang diberikan pada 24 jam yang lalu.
Apabila lama menyusui < 15 menit, maka
volume ASI sebesar 20 mL, dan apabila lama
menyusui ≥ 15 menit, maka volume AS
sebesar 60 mL. Setelah diketahui volume ASI
dalam satu hari (mL), kemudian dikalikan
dengan kandungan gizi dalam ASI9. Hasil recall
kemudiaan dikonversikan menggunakan
Nutrisurvey 2007. Hasil asupan energi dan
protein selama dua hari dikategorikan tidak
adekuat jika < 77% Angka Kecukupan Gizi
(AKG) dan adekuat jika ≥ 77% AKG.
Pengukuran berat badan dilakukan
untuk mengetahui status gizi baduta
menggunakan timbangan digital dengan
ketelitian 0,1 kg. Status gizi ditentukan dengan
indikator Berat Badan menurut Umur (BB/U)
yang dikategorikan menjadi underweight
(gabungan status gizi buruk dan gizi kurang)
dan tidak underweight (gabungan status gizi
normal dan gizi lebih). Analisis hubungan
asupan gizi dengan status gizi (BB/U) dianalisis
menggunakan uji statistik Chi-square dengan
signifikansi diterima jika p < 0,05. Penilitian ini
telah mendapatkan persetujuan dari Komisi
Etik Penelitian Kesehatan dari Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga
dengan nomor: 220-KEPK.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik baduta dan keluarga yang
diteliti pada penelitian yakni terdiri dari usia
baduta, jenis kelamin, berat badan lahir, dan
pendapatan keluarga. Berdasarkan Tabel 1,
sebagian besar baduta memiliki usia 12-24
bulan sebesar 66,1%. Prevalensi underweight
akan meningkat pada usia 12-23 bulan dan
akan meningkat lagi pada usia lebih dari dua
tahun10. Hal ini dikarenakan pada kelompok
usia yang lebih tua lebih mudah terpapar
infeksi dan penyakit karena adanya
pengenalan jenis makanan baru untuk MP-
ASI11. Persentase baduta yang berjenis
©2017. Jati dan Nindya. Open access under CC BY – SA license.
Received 17-7-2017, Accepted 3-8-2017, Published online:23-10-2017.
doi: 10.20473/amnt.v1.i2.2017.124-132
127
kelamin laki-laki lebih banyak dibanding
dengan baduta yang berjenis kelamin
perempuan. Anak laki-laki lebih berisiko
mengalami gizi kurang daripada
perempuan10,12,13. Selain itu, anak laki-laki
lebih rentan mengalami permasalahan
kesehatan dibandingkan dengan anak
perempuan pada kelompok usia yang sama14.
Mayoritas baduta ketika lahir memiliki berat
badan lahir normal yakni > 2.500 gram
(85,5%). Salah satu faktor yang memiliki
hubungan dengan kejadian underweight
adalah Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)15,16.
Anak yang terlahir BBLR dan besar di
lingkungan keluarga miskin yang ditandai
dengan rendahnya status sosial ekonomi,
status gizi ibu kurang, dan morbiditas yang
tinggi dapat menghambat kenaikan berat
badan anak di kemudian hari17. Sebagian
besar orang tua baduta memiliki pendapatan
dalam sebulan sebesar Rp 0 – Rp 2.000.000
atau tergolong rendah (48,4%). Balita yang
mempunyai orang tua dengan tingkat
pendapatan yang rendah berisiko 4 kali lebih
besar untuk mengalami status gizi kurang
dibanding dengan tingkat pendapatan yang
cukup18. Pendapatan berkaitan dengan
pemilihan dan pembelian bahan makanan.
Rendahnya pendapatan yang diperoleh
memperkecil peluang dalam membeli
makanan yang berkualitas dan berkuantitas
baik sehingga pilihan gizi bagi anaknya akan
terbatas dan anak lebih mudah terserang
penyakit yang akan menghambat tumbuh
kembangnya.
Baduta yang memiliki status gizi
underweight sebesar 24,2%. Angka tersebut
jauh lebih tinggi dibandingkan dengan
prevalensi gizi kurang di Kota Surabaya tahun
2015 yaitu sebesar 20%. Menurut WHO,
masalah gizi kurang dikatakan tinggi apabila
berada prevalensinya pada rentang 20-29%19,
sehingga permasalahan gizi kurang pada
penelitian ini berada pada tingkat tinggi.
Tabel 3 menunjukkan bahwa sebagian
besar asupan energi baduta berada dalam
kategori tidak adekuat (< 77% AKG). Asupan
energi yang tidak adekuat ini dapat dikaitkan
dengan faktor daya beli terhadap makanan.
Sebagian besar pendapatan yang diperoleh
orang tua baduta tergolong rendah.
Jati dan Nindya. Amerta Nutr (2017) 124-132 128
DOI : 10.2473/amnt.v1i2.2017.124-132

Pendapatan yang rendah memperkecil disebabkan karena rendahnya nafsu makan

peluang untuk membeli makanan yang pada anak. Setelah 12 bulan pertama, anak-
memiliki kualitas dan kuantitas yang baik. anak pada usia tersebut lebih tertarik untuk
Rendahnya asupan energi dikarenakan adanya mengeksplorasi dunia mereka dan
faktor sosial dan ekonomi yang memungkinkan kehilangan minat terhadap
mempengaruhi makanan yang dibeli dan makanan21. Penelitian lain terkait dengan
pengetahuan pengasuh terhadap gizi20. Selain asupan energi
itu, asupan energi yang rendah dapat

Tabel 1. Distribusi Karakteristik Baduta dan Keluarga Baduta di Wilayah Kerja Puskesmas Klampis
Ngasem, Surabaya, Tahun 2017.
Karakteristik Baduta dan Keluarga n %
Usia Baduta
6-8 bulan 15 24,2
9-11 bulan 6 9,7
12-24 bulan 41 66,1
Total 62 100,0
Jenis Kelamin
Laki-laki 32 51,6
Perempuan 30 48,4
Total 62 100,0
Berat Badan Lahir
BBLR 9 14,5
Non-BBLR 53 85,5
Total 62 100,0
Pendapatan
Rendah (Rp 0-2.000.000) 30 48,4
Sedang (Rp 2.000.001-3.300.000) 16 25,8
Tinggi (≥ Rp 3.300.000) 16 25,8
Total 62 100,0

Tabel 2. Distribusi Status Gizi (BB/U) Baduta di Wilayah Kerja Puskesmas Klampis Ngasem, Surabaya,
Tahun 2017.
Status Gizi (BB/U) n %
Underweight 15 24,2
Tidak underweight 47 75,8
Total 62 100,0

Tabel 3. Distribusi Asupan Energi dan Protein Baduta di Wilayah Kerja Puskesmas Klampis Ngasem,
Surabaya, Tahun 2017.
Asupan Gizi n %
Energi
Tidak adekuat (< 77% AKG) 38 61,3
Adekuat (≥ 77% AKG) 24 38,7
Total 62 100,0
Protein
Tidak adekuat (< 77% AKG) 29 46,8
Adekuat (≥ 77% AKG) 33 53,2
Total 62 100,0

©2017. Jati dan Nindya. Open access under CC BY – SA license.

Received 17-7-2017, Accepted 3-8-2017, Published online:23-10-2017.
doi: 10.20473/amnt.v1.i2.2017.124-132
Jati dan Nindya. Amerta Nutr (2017) 124-132 129
DOI : 10.2473/amnt.v1i2.2017.124-132

Tabel 4. Tabulasi Silang Asupan Energi dan Protein dengan Status Gizi (BB/U) Baduta di Wilayah
Kerja Puskesmas Klampis Ngasem, Surabaya, Tahun 2017.
Status Gizi (BB/U)
Tidak
Asupan Gizi Underweight Total % p-value
Underweight
n % n %
Energi
Tidak adekuat 13 34,2 25 65,8 38 100,0
0,044
Adekuat 2 8,3 22 91,7 24 100,0
Protein
Tidak adekuat 11 37,9 18 62,1 29 100,0
0,038
Adekuat 4 12,1 29 87,9 33 100,0

rendah dikarenakan kebiasaan anak sering
mengonsumsi makanan atau jajanan ringan
yang rendah gizi22.
Makanan diubah menjadi energi yang
digunakan untuk pertumbuhan,
perkembangan, fungsi metabolik seperti
pernapasan, kontraksi jantung, dan
pencernaan23. Asupan energi dapat dilihat dan
diperoleh dari konsumsi makanan yang
mengandung karbohidrat, protein, dan lemak.
Ketika seorang anak memiliki energi yang
dikeluarkan lebih tinggi dari yang dikonsumsi,
maka dapat menyebabkan penurunan berat
badan23. Selain itu, apabila seorang anak
mengalami kekurangan energi, maka akan
berdampak pada gagalnya pertumbuhan fisik
dan perkembangan mental, serta daya tahan
tubuh mengalami penurunan sehingga
meningkatkan morbiditas dan mortalitas pada
anak.
Berbeda dengan asupan energi, baduta
yang memiliki asupan protein adekuat lebih
banyak dibandingkan dengan asupan protein
yang tidak adekuat. Asupan protein adekuat
disebabkan sebagian besar responden
memberikan susu pertumbuhan atau susu
formula yang tinggi kandungan protein. Hasil
tersebut diperoleh dari analisis food recall
24hrs. Penelitian yang dilakukan di Negara
Eropa, tingginya asupan protein dikarenakan
penggunaan susu sapi yang mengandung 3,2-
3,3 gram protein per 100 mL24. Susu formula
yang mengandung tinggi protein memiliki
hubungan dengan berat badan pada dua
tahun pertama kehidupan, namun tidak
memiliki hubungan dengan panjang badan25.
Secara kimia, protein memiliki atom
yang sama dengan karbohidrat dan lemak,
yang membedakan adalah protein
mengandung unsur nitrogen (N). Protein
memiliki fungsi sebagai zat pembangun dan
zat pengatur tubuh yang dibutuhkan untuk
pertumbuhan tulang dan otot. Selain itu,
apabila seseorang mengalami kekurangan
energi, maka protein dapat menggantikan
sebagai sumber energi23.
Hasil uji statistik pada penelitian ini
menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang
signifikan antara asupan energi dengan status
gizi (BB/U) dengan nilai p = 0,044. Tabel 4
menunjukkan bahwa baduta yang mengalami
status gizi underweight memiliki asupan
energi tidak adekuat. Sejalan dengan
penelitian yang dilakukan pada anak usia 6-24
bulan di Surabaya, menyebutkan bahwa
kecukupan energi dengan status gizi (BB/U)
memiliki hubungan yang bermakna26.
Penelitian lain menyebutkan bahwa anak yang
memiliki asupan energi tidak adekuat berisiko
untuk mengalami underweight 2,9 kali lebih
besar daripada dengan anak yang memiliki
asupan energi adekuat 27.
Apabila asupan energi kurang dari
kebutuhan individu dan aktivitas fisik, maka
laju pertumbuhan akan mengalami
penurunan. Asupan energi yang rendah
mengakibatkan lemak dan protein digunakan
untuk menghasilkan energi28. Keadaan ini
menyebabkan lemak dan protein tidak dapat
melakukan fungsi utamanya. Dampak dari
keadaan ini adalah terjadinya gangguan
pertumbuhan. Sebaliknya, asupan energi yang

©2017. Jati dan Nindya. Open access under CC BY – SA license.

Received 17-7-2017, Accepted 3-8-2017, Published online:23-10-2017.
doi: 10.20473/amnt.v1.i2.2017.124-132
Jati dan Nindya. Amerta Nutr (2017) 124-132
DOI : 10.2473/amnt.v1i2.2017.124-132
berlebihan dapat meningkatkan jaringan
adiposa atau deposisi lemak dan berat
badan23.
Menurut uji statistik pada penelitian ini,
menunjukkan hasil adanya hubungan asupan
protein dengan status gizi berdasarkan BB/U
pada baduta dengan nilai p=0,038. Baduta
yang mengalami status gizi underweight
memiliki asupan protein tidak adekuat.
Penelitian lain menyebutkan bahwa risiko
anak yang mengalami underweight 3,1 kali
lebih besar apabila memiliki asupan protein
tidak adekuat daripada anak yang
mendapatkan asupan protein adekuat27. Sama
halnya dengan penelitian mengenai asupan
protein yang menyatakan kecukupan protein
memiliki hubungan dan korelasi positif dengan
status gizi BB/U pada anak yang berusia 1-2
tahun29. Semakin tinggi asupan protein, maka
status gizi anak semakin baik. Asupan protein
tinggi pada masa anak-anak, dapat
meningkatkan risiko obesitas di kemudian
hari30. Penelitian tersebut menyarankan
asupan protein diperoleh 15% dari kebutuhan
energi total sebagai batas atas yang
direkomendasikan untuk anak usia 12 bulan,
karena apabila asupan terlalu tinggi dari batas
atas tersebut dapat menyebabkan adanya
risiko obesitas.
Kualitas protein di dalam pangan
ditentukan oleh daya cerna dan komposisi
asam amino. Protein hewani memiliki daya
cerna yang tinggi sebesar 90-99%, sedangkan
protein nabati memiliki daya cerna yang lebih
rendah (70-90%). Selain memiliki daya cerna
yang tinggi, protein hewani memiliki asam
amino esensial yang lebih lengkap[23]. Sumber
protein hewani banyak terdapat pada daging,
unggas, ikan, keju, telur, yoghurt, dan susu.
Protein nabati paling banyak bersumber pada
kacang-kacangan, biji-bijian, dan sayur-
sayuran31.
Terdapat beberapa kelebihan dan
kekurangan yang ada dalam penelitian ini.
Penelitian ini memiliki kelebihan yakni asupan
energi dan protein yang diteliti tidak hanya
dari asupan makanan saja, namun juga dari
konsumsi ASI. Sama halnya dengan penelitian
yang lain, kekurangan penelitian ini adalah
ketepatan konsumsi ASI dan MP-ASI
tergantung dengan daya ingat responden
©2017. Jati dan Nindya. Open access under CC BY – SA license.
Received 17-7-2017, Accepted 3-8-2017, Published online:23-10-2017.
doi: 10.20473/amnt.v1.i2.2017.124-132
130
sehingga memungkin responden untuk
melaporkan konsumsi yang lebih banyak atau
lebih sedikit.
KESIMPULAN
Energi dan protein berkontribusi
terhadap kejadian underweight pada baduta.
Oleh karena itu, orang tua disarankan selalu
melakukan peningkatan konsumsi pangan
terutama energi dan protein dengan
memberikan asupan makanan yang bergizi
baik dari segi kualitas dan kuantitas.
ACKNOWLEDGEMENT
Penghargaan diberikan penulis kepada seluruh
staf pengajar program studi sarjana ilmu gizi
Universitas Airlangga atas bimbingan dan
dukungan yang telah diberikan.
REFERENSI
1. Kementerian Kesehatan RI. Keputusan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1995/Menkes/SK/XII/2010 tentang
Standar Antropometri Penilaian Status
Gizi. 2011. Available from
http://gizi.depkes.go.id/wp-
content/uploads/2011/11/buku-sk-
antropometri-2010.pdf. Diakses pada 23
April 2016.
2. Hovhannisyan L, Demirchyan A, Petrosyan
V. Estimated Prevalence and Predictors of
Undernutrition among Children Aged 5-17
Months in Yerevan, Armenia. Public
Health Nutrition 2013;17(5):1046-1053.
3. Dinas Kesehatan Kota Surabaya. Profil
Kesehatan Kota Surabaya 2015. Surabaya:
Dinas Kesehatan Kota Surabaya; 2015.
4. Dinas Kesehatan Kota Surabaya. Profil
Kesehatan Kota Surabaya 2016. Surabaya:
Dinas Kesehatan Kota Surabaya; 2016.
5. Lohia N, and Udipi SA. Infant and Child
Feeding Index Reflect Feeding Practices,
Nutritional Status of Urban Slum Children.
BMC Pediatrics 2014:14:209.
6. Adriani M, Kartika V. Pola Asuh Makan
pada Balita dengan Status Gizi Kurang di
Jawa Timur, Jawa Tengah, dan Kalimantan
Tengah, tahun 2011 (Feeding Pattern for
Jati dan Nindya. Amerta Nutr (2017) 124-132
DOI : 10.2473/amnt.v1i2.2017.124-132
Under Five Children with Malnutrition
Status in East Java, West Java, and Central
Kalimantan, Year 2011). Buletin Penelitian
Sistem Kesehatan 2013;16(2):185-193.
7. Ahmadi A, Moazen M, Mosallaei Z ,
Mohammadbeigi A, Amin-lari F. Nutrient
Intake and Growth Indices for Children at
Kindergartens in Shiraz, Iran. Journal
Pakistan Medicine Association
2014;64(3):316-321.
8. Khomsan A, Anwar F, Hernawati N,
Suhanda NS, Oktarina. Tumbuh Kembang
dan Pola Asuh Anak. Bogor: PT. Penerbit
IPB Press; 2013. p. 2.
9. Aritonang, E. Pengaruh Pemberian Mie
Instan Fortifikasi pada Ibu Menyusui
terhadap Kadar Zink dan Besi serta
Pertumbuhan Linier Bayi. Disertasi. Bogor:
Institut Pertanian Bogor; 2007. p. 70.
10. Demissie S, Worku A. Magnitude and
Factors Associated with Malnutrition in
Children 6-59 Months of Age in Pastoral
Community of Dollo Ado District, Somali
Region, Ethiopia. Sci J Public Heal
[Internet]. 2013;1(4):175. Available from:
http://www.sciencepublishinggroup.com/
journal/paperinfo.aspx?journalid=251&do
i=10.11648/j.sjph.20130104.12
11. Alemayehu M, Tinsae F, Haileslassie K,
Seid O, Gebregziabher G, Yebyo H.
Undernutrition status and associated
factors in under-5 children, in Tigray,
Northern Ethiopia. Nutrition [Internet].
Elsevier Inc.; 2015;31(7–8):964–70.
Available from:
http://dx.doi.org/10.1016/j.nut.2015.01.0
13
12. Mukabutera A, Thomson DR, Hedt-
Gauthier BL, Basinga P, Nyirazinyoye L,
Murray M. Risk factors associated with
underweight status in children under five:
an analysis of the 2010 Rwanda
Demographic Health Survey (RDHS). BMC
Nutr [Internet]. BMC Nutrition;
2016;2(1):40. Available from:
http://bmcnutr.biomedcentral.com/articl
es/10.1186/s40795-016-0078-2
13. Aries M, Herdinsyah, Tuhiman H.
Determinan Gizi Kurang Dan Stunting
Anak Umur 0 – 36 Bulan Berdasarkan Data
©2017. Jati dan Nindya. Open access under CC BY – SA license.
Received 17-7-2017, Accepted 3-8-2017, Published online:23-10-2017.
doi: 10.20473/amnt.v1.i2.2017.124-132
131
Program Keluarga Harapan ( Pkh ) 2007. J
Gizi dan Pangan. 2012;7(1):19–26.
14. Wamani H, Astrøm AN, Peterson S,
Tumwine JK, Tylleskär T. Boys are more
stunted than girls in sub-Saharan Africa: a
meta-analysis of 16 demographic and
health surveys. BMC Pediatr. 2007;7:17.
15. Nakamori M, Ninh NX, Khan NC, Huong
CT, Tuan NA, Mai LB, et al. Nutritional
status , feeding practice and incidence of
infectious diseases among children aged 6
to 18 months in northern mountainous
Vietnam. The Journal of Medical
Investigation. 2010;57(2):45–53.
16. Rachmi CN, Agho KE, Li M, Baur LA.
Stunting, underweight and overweight in
children aged 2.0-4.9 years in Indonesia:
Prevalence trends and associated risk
factors. PLoS One. 2016;11(5):1–18.
17. Gewa CA, Yandell N. Undernutrition
among Kenyan children: contribution of
child, maternal and household factors.
Public Health Nutr. 2011;15(6):1029–38.
18. Persulessy V, Mursyid A, Wijanarka A.
Tingkat Pendapatan dan Pola Makan
Berhubungan dengan Status Gizi Balita di
Daerah Jayapura Utara Kota Jayapura.
Jurnal Gizi dan Dietetik Indonesia
2013;1(3):143-150.
19. WHO. Nutrition Landscape Information
System (NLIS) Country Profile Indicators
Interpretation Guide. 2010. Avalaible from
http://www.who.int/nutrition/nlis_interpr
etationguide_isbn9789241599955/en/.
Diakses 15 Februari 2017.
20. Regar E, Sekartini R. Hubungan Kecukupan
Asupan Energi dan Makronutrien dengan
Status Gizi Anak Usia 5-7 Tahun di
Kelurahan Kampung Melayu , Jakarta
Timur Tahun 2012. eJournal Kedokteran
Indonesia 2013;1(3):184–189.
21. Departemen of Health Goverment of
South Australia. Guard Against
Underweight. 2010. Available from
http://www.wch.sa.gov.au/services/az/ot
her/nutrition/documents/Guard_against_
underweight.pdf. Diakses 16 Juni 2017.
22. Sulistya, H.K., and Sunarto. Hubungan
Tingkat Asupan Energi dan Protein dengan
Kejadian Gizi Kurang Anak Usia 2-5 Tahun.
Jati dan Nindya. Amerta Nutr (2017) 124-132 132
DOI : 10.2473/amnt.v1i2.2017.124-132

Jurnal Gizi Universitas Muhammadiyah 2014;9(2):115–21. Available from:

Semarang 2013;2(1). http://journal.unnes.ac.id/nju/index.php/
23. Whitney, E., and Rolfes, S.R. kemas
Understanding Nutrition. 12th edition. 28. Baculu EP., Juffrie M, Helmyati S. Faktor
Kanada: Wadsworth; 2007. Risiko Gizi Buruk pada Balita di Kabupaten
24. Nyankovskyy S, Dobryanskyy D, Donggala Provinsi Sulawesi Tengah. J Gizi
Ivakhnenko O, Iatsula M, Javorska M, dan Diet Indones. 2015;3(1):51–9.
Shadryn O, et al. Dietary habits and 29. Rarastiti, C.N., and Syauqy, A.,
nutritional status of children from Ukraine Karakteristik Ibu, Frekuensi Kehadiran
during the first 3 years of life. Pediatr Pol Anak ke Posyandu, Asupan Energi dan
[Internet]. 2014;89(6):395–405. Available Protein dengan Status Gizi Anak Usia 1-2
from: Tahun. Journal of Nutrition
http://www.sciencedirect.com/science/ar College,2014;3(1):98-105.
ticle/pii/S0031393914002261 30. Hörnell A, Lagström H, Lande B,
25. Koletzko B, von Kries R, Closa R, Escribano Thorsdottir I. Protein intake from 0 to 18
J, Scaglioni S, Giovannini M, et al. Lower years of age and its relation to health: a
protein in infant formula is associated systematic literature review for the 5th
with lower weight up to age 2 y: a Nordic Nutrition Recommendations. Food
randomized clinical trial. Am J Clin Nutr. Nutr Res [Internet]. 2013;57:1–42.
2009;89(6):1836–45. Available from:
26. Pontoh AH. Tingkat Asupan Energi Dan http://www.pubmedcentral.nih.gov/articl
Protein Dengan Status Gizi Bayi Usia. erender.fcgi?artid=3664059&tool=pmcent
2015;(110):116–26. rez&rendertype=abstract
27. Rahim FK. Faktor Risiko Underweight 31. Muchtadi, D. Pengantar Ilmu Gizi.
Balita Umur 7-59 Bulan. Kemas [Internet]. Bandung: Penerbit Alfabeta; 2009.

©2017. Jati dan Nindya. Open access under CC BY – SA license.

Received 17-7-2017, Accepted 3-8-2017, Published online:23-10-2017.
doi: 10.20473/amnt.v1.i2.2017.124-132