TUGAS PRAKTIKUM GIZI

SISTEM GASTROENTEROHEPATOLOGI

NAMA : MARIA HELENTIKA AVIANA ASFAL

NIM : 1208011004

TANGGAL : 1 NOVEMBER 2014

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS NUSA CENDANA

2014
Kasus :

Seorang pasien bernama Anastasia L. Selasa umur 19 tahun, masuk rumah sakit dengan
keluhan nyeri seperti terbakar dibelakang dada, mual dan muntah. Pasien di diagnosis
gastroesofageal refluks disease oleh dokter, didapatkan hasil pemeriksaan antropometri adalah :

 Tinggi badan :149 cm

 Berat badan :52,5 kg
 LLA(lingkar lengan atas) : 25,3
 TLK( tebal lipatan kulit) :23 mm

Tentukan :

1. IMT pasien dan status gizi pasien berdasarkan hasil IMT

2. LLA pasien dan status gizi pasien berdasarkan hasil LLA
3. TLK pasien
4. Kebutuhan energy berdasarkan Harris Benedict
5. Kebutuhan energy total
6. Penyusunan menu makanan pasien.
1. TB = 149 cm, BB = 52,5 kg
IMT = BB(kg) / TB2(cm)
IMT = 52,5 / 1,492 = 52,5 / 2,22 = 23,6
IMT = 23,6  Overweight / berisiko ( 23-24,9)
2. LLA = 25,3
Penentuan status gizi berdasarkan LLA ditentukan dengan menggunakan rumus :
%SG = LLA yang diukur/ LLA standar × 100%
= 25,3 / 28.5 × 100%
%SG = 88,77 %  status gizi baik
LLA standar  laki-laki : 29,5
Perempuan : 28,5
Interpretasi :
 Status gizi baik : > 85%
 Status gizi kurang : 70,1- 85%
 Status gizi buruk : ≤ 70%
3. TLK pasien : 23 mm
4. Karena status gizi pasien berdasarkan IMT adalah overweight maka untuk mencari
kebutuhan energy adalah menggunakan berat badan ideal (BBI) dengan perhitungan :
BBI = (TB-100) × 90%  tapi karena tinggi pasien < 150 cm, maka perhitungan BBI
adalah sbb:
BBI= (TB-100)
=(149- 100)
BBI = 49 kg
Kebutuhan energy berdasarkan Harris Benedict :
Energy = 655+(9.6 × BB) + ( 1.7 × TB) – ( 4.7 × U )
= 655 + (9,6×49) +(1,7×149) –(4,7×19)
= 655+470,4+253,3-89,3
= 1289,4 kkal
5. Kebutuhan energy total :
Total energy = Energy × aktivitas faktor × injury faktor
= 1289,4×1,5×1
= 1934,1 kkal
Perhitungan ini menggunakan nilai Aktivitas faktor dan injury faktor pada orang
normal.
Jika pada orang yang mengalami gastroesofageal disease maka aktivitas dan injury
faktornya berbeda, yaitu aktifitas faktor = 1,2 ( bedrest)/ 1,3 dan injury factor= 1,4.

6. Penyusunan menu makanan

Energy total = 1934,1 kkal/ hari
Kebutuhan Karbohidrat = 60-65% dari energy total
Kebutuhan Protein = 10-15 % dari energy total
Kebutuhan Lemak = 20-30% dari energy total
Maka,,,,,,
KH+P+L=60%+15%+25%= 100%
KH = 60 % × 1934,1 kkal =1160,46 kkal
P = 15% ×1934,1 = 290,12 kkal
L = 25% × 1934,1= 483,53 kkal
Perhitungan untuk menentukan berapa banyak karbohidrat, protein dan lemak yang
harus dikonsumsi tiap hari ( dalam gram) maka,,,,
1 gram KH = 4 kkal
1 gram Protein = 4 kkal
1 gram Lemak = 9 kkal,
Maka akan didapatkan,,,
KH = 1160,46/4 = 290,12 gram
P = 290,12 / 4= 72,53 gram
L = 483,53 / 9 = 53,73 gram
Direncanakan akan diberikan 5 kali makan dalam sehari yang terdiri atas : makan pagi, makan
siang, makan malam, dan 2 kali selingan.

Masing-masing Selingan  10% dari energy total

Makan pagi  30% dari energy total
Makan siang  20% dari energy total
Makan malam  30% dari energy total

Jadi,

Makan pagi  30% ×1934,1 = 580,23 kkal

Selingan 1  10% ×1934,1 =193,41 kkal

Makan siang  20% ×1934,1 = 386,82 kkal

Selingan 2  10% × 1934,1 = 193,41 kkal

Makan malam  30% × 1934,1 = 580,23 kkal

Waktu No Makanan Berat URT Energy KH Protein Lemak

(gram) (kkal) (gram) (gram) (gram)
Pagi 1. Roti putih 50 4 iris 124 25 4 0,6
2. Susu kental 200 1 gelas 276 19,8 14 15,8
(tak bergula)
3. Apel 150 1 buah 99 25,3 0,5 0,7
sedang
4. Margarine 10 1 sdm 90 0 0 10
Selingan 5. Yogurt 200 1 gelas 104 8 6,4 8
1
6. Semangka 150 1 ptng 91,3 22,5 1,6 0,7
besar
Siang 7. Nasi putih 100 ¾ gelas 178 40,6 2,1 0,1
8. Bayam 100 1 glas 50,7 9,2 4,9 0,7
9. Ikan segar 50 1 ptng 70,6 0 10,6 2,8
sedang
10. Pepaya 100 1 ptng 61,3 16,3 0,7 0
sedang
Selingan 11. Es krim 50 103,5 10,3 2 6,25
2
12. Pisang 75 1 buah 88 23 1,2 0,2
sedang
Malam 13. Nasi putih 100 ¾ gelas 178 40,6 2,1 0,1
14. Daging sapi 100 2 207 0 18,8 14
sedang potong
sedang
15. Minyak 5 ½ sdm 45 0 0 5
goring
16. Bayam 100 1 gelas 50,7 9,2 4,9 0,7
17. Apel 75 ½ buah 49,4 12,7 0,3 0,4
sedang
18. Tahu 100 1buah 68 1,6 7,8 4,6
bsar
Total : 1715 1934,5 264,1 81,9 70,65
(adekuat) (adekuat) (adekuat) (adekuat)

Jadi, demikianlah penyusunan menu makanan yang adekuat untuk Pasien Anastasia Longa.