INSTRUMEN PEMENTAAN SDM KESEHATAN RUMA

Nama Rumah Sakit : RS PKU Muhammadiyah Wonosari

Alamat Rumah Sakit : Jl. Ki Demang Wonopawiro Lingkar Utara Kemorosari II 07/07, Piyaman, Wonosari, Gunungkidul, DIY
Direktur Rumah Sakit : dr. KUNTO BUDI SANTOSO
Izin Operasional Rumah Sakit : 503/2077/38.RS/VII/2015
No. Telepon/HP : 0274-393379
Email : rspkuwonosari@yahoo.co.id

Status Kepega
NIK (Nomor Induk Jenis
NO Nama waian (Tetap/Tidak JENIS SDMK Program Studi Perguruan Tinggi
Kependudukan) Kela min
Tetap)

1 Dr. Eny Musarifah P Kontrak Spesialis Radiologi spesialis Rad

2 3403014908930001 Ria Angesti, A.Md.Ak. P Tetap Analis Kesehatan D3 Poltekes Yk
3 3523024107920045 Riza Sativa, S.Farm. Apt. P Kontrak Apoteker S1 UAD Farmasi
4 3403017003980003 Lisa Winda Kurniawati P Kontrak Ass Apoteker SMF
5 3403034709920001 Septiana Anggraini P Kontrak Ass Apoteker D3 sTIKES MUH KLATEN
6 Sarifatul Muawanah P Kontrak Ass Apoteker SMF SMF Indonesia YK
7 3403034909970003 Galuh Putri Prastiwi P Kontrak Ass Apoteker SMF
8 Ayu Fitranawati P Partimer Bidan D3 Respati Yogyakarta
9 3403014601890001 Aminatun Primawati P Trainee Bidan D3
10 3403094308940002 Mustika Sari P Trainee Bidan D3
11 3403056909900001 Fina Cahaya, A.Md.Kep. P Tetap Bidan D3 Karya Husada Yk
12 3312066807900001 Nur Cahyaningsih P Tetap Bidan D3 Stikes Dutagama Klaten
13 3403105711750002 Bekti Rahayu P Tetap Bidan D3 Stikes Aisyiyah
14 3403034104890003 Ari Ambarwati P Kontrak Bidan D3 Respati Yogyakarta
15 3403016811870006 Lutfi Fiandari P Kontrak Bidan D3 Respati Yogyakarta
16 Dr. Zulbahri ZA.Sp.B L Kontrak Spesialis Bedah spesialis bedah
17 Drg. Rama Tri Yustoro L Kontrak Dokter gigi dokter gigi
18 Drg. Dyah Sutanti Febriani P Partaimer Dokter gigi dokter gigi
19 Dr. Eko Darmawan, Msc.Sp.PD L Kontrak Spesialis Dalam Spesialis Dalam UGM
 Status Kepega
NIK (Nomor Induk Jenis
NO Nama waian (Tetap/Tidak JENIS SDMK Program Studi Perguruan Tinggi
Kependudukan) Kela min
Tetap)

20
Dr. Rini Dwi Lestari, Sp.A. P Kontrak Spesialis Anak Spesialis Anak UGM
21 Dr. Ida Rochmawati, M.Sc.J P Kontrak Spesialis Jiwa Spesialis Jiwa UGM
22 Dr. Wijayanti, Sp.S. P Kontrak Spesialis Syaraf Spesialis Syaraf UGM
23 Dr. Siti Maria Ulfah P Kontrak Hemodialisa dokter umum
24 Dr. Jauhari Muksin L Partimer dokter umum dokter umum
25 Dr. Alwi Triyuono L Partimer dokter umum dokter umum Dalam pro
26 Dr. Anita Fhathurohmah P Partimer dokter umum dokter umum
27 Dr. Yudik Rofi haryadi L Tetap Dokter manajemen dokter umum
28 Dr. Kunto Budi Santoso L Tetap Direktur dokter umum/MMR UMY
29 Dr. Tsani Mulika L Kontrak dokter umum dokter umum UMY
30 1706105011930002 Novita Dewi Saputri P Kontrak Apoteker S1 Profesi
31 3401045105890001 Hanifah Fitriyani W, A.Md.Ak. P Tetap Analis D3
32 3403052003730001 Edi Nuryanto L Tetap Perawat D3 Surya Global
33 3403044107930010 Yuyun Suryanadewi P Tetap Rekam Medis D3
34 3403015103930001 Neni Purwandari P Tetap Sanitarian D3 Poltekes
35 3402097101780001 Barir Rohmah P Tetap Perawat D3 Akper Al-Islam Yk
36 3403037005940003 Hanifah Dwi Astuti.Amd.Gz P Kontrak Nutrisionis D3
37 Anjar Rokhani P Tetap Perawat D3 Poltekes Yk
38 3471084707890001 Zuriyah Nur'aini P Kontrak Analis/ATLM D3
39 3403015602930002 Hanifah Rifka Sutrisno P Partimer Analis/ATLM D3
40 3671114409950003 Puspitasari P Trainee Analis/ATLM D3
41 3403016710720001 Umi Nurlela P Tetap Perawat D3 Notokusumo
42 3403054502900001 Listiyana Cahya Dewi P Tetap Perawat D3 Akper Notokusumo Yk
43 3403036705850002 Eko Lilis Indriawati P Kontrak Perawat S1 Ners Surya Global
44 3403084607830001 Yulianti L Kontrak Perawat D3 YKY Yogyakarta
45 3403012209710009 Irwan Santoso L Kontrak Perawat S1 Ners Stikes Aisyiyah
46 Fifia Susilowati P Partimer Perawat D3 Akper Yogyakarta
47 3403036712740001 Eni Estriana P Tetap Perawat D3 Akper RSK Muh. Jakarta
48 Eny Retnaningsih P Partimer Perawat D3 Poltekes Surakarta
 Status Kepega
NIK (Nomor Induk Jenis
NO Nama waian (Tetap/Tidak JENIS SDMK Program Studi Perguruan Tinggi
Kependudukan) Kela min
Tetap)

49 Gatot Cahyono L Partimer Perawat D3 YKY Yogyakarta

50 Supardi L Partimer Perawat D3
51 Danang Purwadi L Partimer Perawat D3
52 Metty Permatasana P Partimer Perawat D3
53 3314031010790167 Rahmat Fajarudin L Partimer Perawat D3
54 3403085707910004 Harom Wulandari P Kontrak Perawat S1 Ners
55 3403134209940001 Atika Nurul Azmi Sugiyanto P Trainee Perawat D3
56 3403016503940003 Fajar Sakti Putri Sulanjari P Kontrak Perawat D3
57 Ristuputar, Amd.Rad P Kontrak Radiografer/PPR D3
58 SIM.870514510200 Julianto L Tetap Perawat D3 YKY Yogyakarta
59 Fithri Yuliastuti P Kontrak Perawat D3 Akper Karya Husada
60 3403034403880002 Marwati P Tetap Perawat D3 Stikes Bethesda Yk
61 3403016102820004 Hanitasari P Tetap Perawat D3 Akper Notokusumo Yk
62 3403011311920001 Erwin Hudayat L Tetap Perawat D3 YKY Yogyakarta
63 3310080212770002 Endri Widodo L Tetap Perawat D3 Poltekes Yk
64 Ridwan Arbianto L Tetap Radiografer D3
65 Wita Nuri Hapsari P Trainee Bidan D3
66 3403106903950005 Dita Ratna Sari P Kontrak Rekam Medis D3 UGM
67
Dr. Rinaldi Tri Frisianto.Sp.An L Kontrak Spesialis Anastesi Spesial anestesi UGM

68
Dr. Nurfifi Sp.M P Kontrak Spesialis mata dokter mata UGM
69 3403170605950001 Ahmad Syarifudin Amd.Kep L Trainee Perawat D3 YKY Yogyakarta
70 3403172501930001 Irwan Aji Rahmanto L Trainee Perawat D3 Akper Notokusumo Yk
71 3403015506850006 Laily Fitriyani Musthofa, AMF P Trainee Fisioterapis D3 Poltekes surakarta
72 Dr. Ahmad Suparmono, Sp.OG L Kontrak Spesialis kandungan Spesialis kandungan UGM
73 Dr. Andika Setiawan L Kontrak Dokter manajemen Manajemen RS UMY
74 3403125202940002 SITI NUR JANAH P Kontrak Rekam Medis D3 Rekam medis UGM
75 3403154811940002 ANNISA NUR HASANAH P Partimer Ass Apoteker D3 Farmasi UAD Farmasi
 Status Kepega
NIK (Nomor Induk Jenis
NO Nama waian (Tetap/Tidak JENIS SDMK Program Studi Perguruan Tinggi
Kependudukan) Kela min
Tetap)

76 3403032811890002 Yuliyanto L Kontrak Perawat D3

77 3403015603920001 TIKA SETYAWATI P Partimer Perawat D3
78
79
80
81
SDM KESEHATAN RUMAH SAKIT TAHUN 2017

Wonosari, Gunungkidul, DIY

No. Surat Tanda Tahun Penerbitan SIP ke …(SIP-

No. Surat Ijin Praktik (SIP) Tanggal SIP Jam Praktik
Registrasi (STR) STR 1,SIP-2,SIP3)

341503214053892 2015 503/0794/II.DS/III/2016 SIP 3 Senin-Jumat (13.00-15.00)

151452115-0958459 503/2205/20LAB/VII/2015
503/3569/28A/XI/2015

150252112-0517586 503/2823/94.B/IX/2015 11 September 2015

150252112-0517223 28 Maret 2013 503/13217/76.B/XII/2014 03 Desember 2014

140252112-0301297 06 September 2012 503/13216/75.B/XII/2014 03 Desember 2014
150252112-0424773 29 September 2012 503/13215/74.B/XII/2014 03 Desember 2014
Dalam proses 503/4018/139.B/XII/2015 30 Desember 2015
150252115-0943057 09 April 2015 503/4019/140.B/XII/2015 30 Desember 2015
SIP 2 Senin-Jumat (15.00-17.00)
SIP 2 Senin-Jumat (09.00-13.00)
SIP 3 Senin, Rabu (14.00-16.00)
3411401315066991 2015 503/1644/58.DS/VI/2015 03 Juni 2015 SIP 2 Senin-Jumat (15.00-18.00)
 No. Surat Tanda Tahun Penerbitan SIP ke …(SIP-
No. Surat Ijin Praktik (SIP) Tanggal SIP Jam Praktik
Registrasi (STR) STR 1,SIP-2,SIP3)

Senin, Rabu, Jumat (13.00-

3421201213047373 2013 445/1790/2014 SIP 3
15.00)
3421601314066992 2014 503/12612/56.DS/XI/2014 SIP 2 Selasa, Kamis (15.00-17.00)
3421605213052183 2013 503/023/2.DS/I/2016 SIP 2 Senin-Jumat (10.00-12.00)
SIP 3 Senin-Jumat (09.00-13.00)
3311100211035090 2014 503/13343/65.DU/XII/2014 SIP 2 Terjadwal 24 Jam
Dalam proses perpanjangan 2011 503/3621/148.DU/XI/2015 SIP 2 Terjadwal 24 Jam
3321100111121606 2011 445/2019/2011 SIP 2 Terjadwal 24 Jam
3411100113136723 2015 503/3294/131.DU/X/2015 30 oktober 2015 SIP 2 Terjadwal 24 Jam
3411100114138114 2012 503/13344/66.DU/XII/2014 5 desember 2014 SIP 2 Terjadwal 24 Jam
2015 dalam proses SIP 2 Terjadwal 24 Jam
SIP 1
151452112-0315680 503/2691/36.Lab/IX/2015
150121112-0612196 29 Mei 2013 503/1872/212.PU/2015 18 Juni 2015
151052115-0907248 2 November 2015 503/1875/35.PM/VI/2015
Dalam proses perpanjangan
150152112-0210035 01 Mei 2012 503/12609/72.PU/XI/2014 24 November 2014

150152112-0210010 01 Mei 2012 445/9268/2013 27 Desember 2013

Dalam proses Dalam proses 446/507/V.2 18 Januari 2010

Dalam proses 446/0253/V.2 11 Januari 2012
150172112-0337059 24 September 2012
150151112-0612578 29 Mei 2013
Dalam proses
150152112-0209860 15Mei 2012 503/1870/210.PU/VI/2015 18 Juni 2015
150152115-0958799 24 April 2015 503/12607/70.PU/XI/2014 24 November 2014
dalam prozes 503/1868/208.PU/VI/2015 18 Juni 2015
 No. Surat Tanda Tahun Penerbitan SIP ke …(SIP-
No. Surat Ijin Praktik (SIP) Tanggal SIP Jam Praktik
Registrasi (STR) STR 1,SIP-2,SIP3)

15015112-0209963 27 Desember 2013 445/9274/2013

15015112-0209963 27 Desember 2013 445/9271/2013
150151112-0209-985 27 Desember 2013 445/9269/2013
150151112-0209785 27 Desember 2013 445/9270/2013
150151112-0209819 503/1867/207/PU/VI/2015

446/14267/V.2 2015 507/103/4.PU/I/2015 09 Januari 2015

150152112-0210008 01 Mei 2012 503/1871/211.PU/VI/2015 18 Juni 2015
446/13771/V.2 446/1377/V.2 04 Desember 2015
150152112-0210011 01 Mei 2013 445/9280/2013 27 Desember 2013
dalam proses 503/1874/214.PU/VI/2015 12 Juni 2015
Dalam proses
140151113-0713579 18 Juni 2015

Dalam proses

Senin, Rabu, Jumat (16.00-

SIP 2
selesai) Selasa, Kamis (On call)

SIP 2 Senin-Selasa (09.00-12.00)

Sabtu (Jadwal operasi)
Dalam proses
Dalam proses
Perpanjangan STR
SIP 3 Rabu, Sabtu (14.00-16.00)
Dokter manajemen sore
No. Surat Tanda Tahun Penerbitan SIP ke …(SIP-
No. Surat Ijin Praktik (SIP) Tanggal SIP Jam Praktik
Registrasi (STR) STR 1,SIP-2,SIP3)
 INSTRUMEN PEMENTAAN SDM KESEHATAN RUMAH SAKIT TAHUN 2017

Nama Rumah Sakit : RS PKU Muhammadiyah Wonosari

Alamat Rumah Sakit : Jl. Ki Demang Wonopawiro Lingkar Utara Kemorosari II 07/07, Piyaman, Wonosari, Gunungkidul, DIY
Direktur Rumah Sakit : dr. KUNTO BUDI SANTOSO
Izin Operasional Rumah Sakit : 503/2077/38.RS/VII/2015
No. Telepon/HP : 0274-393379
Email : rspkuwonosari@yahoo.co.id

JENIS SELESAI MASA SELESAI MASA SELESAI MASA SELESAI SK PERUBAHAN

NO NIK NAMA STATUS KARYAWAN JABATAN MULAI BEKERJA PENDIDIKAN SK PEGAWAI LAMA BEKERJA
KELAMIN TRAINING PERTAMA KEDUA TAHUNAN STATUS
1 3403124707880001 Fathain Nafisa Amd.SKM P tetap Ka.Bagian Bina program 13 Sep 2015 13 Januari 2016 13 April 2016 13 Sep 2016 S1 01 Januari 2016 01 Januari 2021 Tetap 1 thn 4 bln
2 3403056105720001 Naviati P tetap Ka.ba.Keuangan 12 Maret 2005 - S1 01 Januari 2016 01 Januari 2021 Tetap 12 thn 2 bln
3 3402160206810003 Guntur Bayu Murti L tetap Ka.Ba.Administrasi 12 Nov 2014 1 Februari 2015 01 Mei 2015 1 Nov 2015 D1 01 Januari 2016 01 Januari 2021 Tetap 2 thn 2 bln
4 3403011101770001 Suratno L tetap Cleaner 1 Nov 2014 1 Februari 2015 01 Mei 2015 1 Nov 2015 sma 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 2 thn 2 bln
5 3403022512850002 Edi Wahyudi L tetap Cleaner 1 Agt 2014 - 1 Agt 2015 sma 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 2 thn 4 bln
6 3526016608850004 Tulik Susanti P kontrak/tetap prakarya 1 Sept 2015 1 Des 2015 01 Maret 2016 1 Sept 2016 sma 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 1 thn 4 bln
7 3403014202750002 Maryati P tetap prakarya - smp 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap
8 3403012003800005 Sugeng Widodo P tetap prakarya 1 Jan 2014 - 1 Jan 2015 sma 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 3 bln
9 3403015103920001 Rima Nira Dyatri P tetap Pendaftaran 12 Nov 2014 1 Februari 2015 01 Mei 2015 12 Nov 2016 sma 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 2 thn 2 bln
10 3403014203800003 Lasmi Lestari P tetap pendaftaran 12 Nov 2014 1 Februari 2015 01 Mei 2015 1 Nov 2015 sma 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 2 thn 2 bln
11 3403052205840002 Nurcahyo Agung Nugroho L tetap pendaftaran 12 Nov 2014 1 Februari 2015 01 Mei 2015 1 Nov 2015 D2 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 2 thn 2 bln
12 Darwis L tetap Clener 1 Jan 2014 - 1 Jan 2015 sma 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 3 thn
13 3403012106730003 Nanang Afirudin L tetap sopir 1 Nov 2014 1 Februari 2015 01 Mei 2015 1 Nov 2015 sd 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 2 thn 2 bln
14 3403012801770006 Widarto, S.Pd. L partimer Sarana prasarana 1 Jan 2012 - 1 Jan 2014 S1 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Kontrak 4 thn
15 3403011406850001 Rahmat Juhanggit L kontrak/tetap Clener 1 Sept 2015 1 Januari 2016 1 April 2016 1 Sept 2016 SMP 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 1 thn 3 bln
16 3403032110860005 Sukardi L kontrak/tetap clener 1 Sept 2015 1 Januari 2016 1 April 2016 1 Sept 2016 sma 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 1 thn 3 bln
17 3403014109710006 Atik Sudaryati P tetap kasir 1 Des 1998 - D1 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 19 thn
18 3403015208960002 Hanifah Satriavi P kontrak/tetap kasir 1 Sept 2015 1 Januari 2016 1 April 2016 1 Sept 2016 SMA 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Capeg 1 thn 4 bln
19 3403037012930002 Leni Duwi Astuti P kontrak/tetap ka.unit kasir 1 Agustus 2015 1 Des 2015 1 Mei 2016 1 Agustus 2016 D3 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Capeg 1 thn 5 bln
20 3403011706820005 Riyanto L tetap gardener 1 Agt 2015 1 Nov 2015 1 Feb 2016 1 Agt 2016 SD 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 1 thn 5 bln
21 3403033006970001 Muhammad Rudi Pracoyo L kontrak/tetap kasir 1 Sept 2015 1 Januari 2016 1 April 2016 1 Sept 2016 SMA 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Capeg 1 thn 4 bln
22 3403010311920001 Andi Setiawan L tetap satpam 12 Nov 2014 1 Februari 2016 01 Mei 2015 12 Nov 2016 profesi 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 2 thn 2 bln
23 3403022104890001 Ari Triyanto L kontrak satpam 1 Desember 2015 1 Maret 2016 1 Juni 2016 1 desember 2016 SMA 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Capeg 1 thn 1 bln
24 3403014608960002 Erna Agustina P kontrak laundry 1 September 2015 1 Januari 2016 1 April 2016 1 September 2016 SD 01 Maret 2016 01 Maret 2017 Tetap 1 thn 3 bln
25 3471134108790001 Tri Hanavi P kontrak keuangan 1 Febuari 2016 1 Maret 2016 1 Agt 2016 1 Febuari 2017 SMA 01 Maret 2016 01 Maret 2017 1 Feb Capeg 11 bln
26 3403014202940006 Reza Ferawati Hartyas P Kontrak Pendaftaran 1 Juni 2016 1 September 2016 1 Desember 2016 1 Juni 2017 smk 01 Januari 2017 01 Juli 2017 Kontrak 7 bln
27 3403035505930002 Lagiyanti P trainee gizi 1 November 2016 1 Februari 2017 1 Mei 2017 1 November 2017 smk 01 Januari 2017 01 Juli 2017 trainee 2 bln
28 3403016002920002 Sulistyo Rini SE P Traniee/kontrak Akuntansi 1 september 2016 1 Januari 2017 1 April 2017 1 september 2017 S1 01 Januari 2017 01 Juli 2017 Traniee/kontrak 3 bln
29 3403016710820004 Tri Endarti P trainee laundry 1 November 2016 1 Februari 2017 1 Mei 2017 1 November 2017 SD 01 Januari 2017 01 Juli 2017 trainee 2 bln
30 3403013107930003 Ryan Herawan Ardi L trainee cleaner 1 oktober 2016 1 Januari 2015 01 April 2015 1 oktober 2017 SMA 01 Januari 2017 01 Juli 2017 trainee 3 bln
31 3403016411970001 Linda Wdya Saputri P trainee kasir 10 desember 2016 10 Maret 2016 10 Juni 2016 10 desember 2017 SMK 01 Januari 2017 01 Juli 2017 trainee 1 bln
32 3403085203800004 Heni Purwanti P trainee gizi 3 Januari 2017 3 April 2016 1 Sept 2016 3 Januari 2018 SD 01 Januari 2017 01 Juli 2017 trainee 0 bln
33 3403010803930001 Abdul Ramadhan L trainee Satpam 29 Desember 2016 29 Maret 2016 29 Juni 2016 29 Desembar 2017 Sertifikat satpam 01 Januari 2017 01 Juli 2017 trainee 1 bln
34 3403032007960001 Lambang Arum Binang L trainee Gardener 28 Desember 2016 28 Maret 2016 28 Juni 2016 28 Desember 2017 SMK 01 Januari 2017 01 Juli 2017 trainee 1 bln
35 3403015011940003 Risky Ananda Nurjanah P Traine Pendaftaran 3 Januari 2017 3 April 2016 1 Sept 2016 3 Januari 2018 SMK 01 Januari 2017 01 Juli 2017 Traine 0 bln
36 Ahmad Riyadi L Traine Satpam 5 Januari 2017 5 April 2016 5 Sept 2016 5 Januari 2018 SMA Kokam 01 Januari 2017 01 Juli 2017 Traine 0 bln
37 3403012508780004 Wiyana L Kontrak Rohaniawan 1 November 2016 1 Februari 2017 1 Mei 2017 1 November 2017 S1 PAI 01 Januari 2017 01 Juli 2017 Kontrak 2 bln
38 Yuliati P tetap prakarya 1 Juni 2015 1 September 2015 1 Desember 2015 1 Juni 2016 SMK 01 Januari 2017 01 Juli 2017 tetap 8 bln
39 3403012210860001 LILIK JOKO RIYANTO L Kontrak Sopir 1 Desember 2016
40 3403092010910001 TRI SAPUTRO L partimer OB 1 Maret 2017
41
42
43
44
45