PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

UPT PUSKESMAS ASTAPADA

Jl. Ki Ageng Tapa Desa Astapada Kec. Tengahtani
Email : puskesmasastapada@gmail.com Kode Pos 45153
CIREBON 

KERANGKA ACUAN
IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT
DI UPT PUSKESMAS ASTAPADA
NOMOR :

A. PENDAHULUAN
Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat adalah proses menilai dan
menetukan kebutuhan yang di inginkan masyarakat dalam upaya pelayanan
kesehatan di puskesmas guna meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat merupakan cerminan visi
Puskesmas Astapada yaitu Mewujudkan Masyarakat Sehat dan mandiri.
Sebagaimana tercantum dalam Misi Puskesmas Astapada yang kedua
Meningkatkan peran aktif masyarakat terhadap kesehatan . Serta sesuai Tata
Nilai Puskesmas Astapada yaitu “OK JEH” yaitu Optimal, Kompeten, Jelas,
Empati dan Harmonis

B. LATAR BELAKANG
1 Data Umum
Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat ini dilatarbelakangi adanya
keluhan dan saran dari masyarakat melalui kotak saran, Survei Mawas Diri,
MMD, dan pertemuan .
2 Data Khusus
Berdasarkan hasil identifikasi kebutuhan masyarakat diperoleh keluhan dan
saran dari survei mawas diri.

C. TUJUAN
1 Tujuan umum
Mengetahui serta mengidentifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat
terhahap program Puskesmas

2 Tujuan Khusus
1. Mendapatkan informasi program yang paling dibutuhkan oleh masyarakat
2. Mengidentifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat terhadap semua
program puskesmas
3. Menindak lanjut hasil pembahasan kebutuhan dan harapan masyarakat
dalam rencana kegiatan program puskesmas.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

 Kegiatan yang dilakukan yaitu dengan melakukan survey, kotak saran,
kepuasan pelanggan dan via sms dengan langkah-langkah sebagai berikut :
1. Pengumpulan melalui Survey Mawas Diri
a. Pelaksana program menyiapkan kuisioner dengan pertanyaan tertutup
dan terbuka
b. Pelaksana program menentukan besarnya sampel.
c. Pelaksana program mengumpulkan bidan desa dan programer untuk
menyamakan persepsi
d. Metode pengambilan sampel dilakukan secara acak.
e. Bidan Desa mensosialisasikan kuisioner Survey Mawas Diri kepada kader
yang akan melakukan pendataan`
f. Kader melaksankan survey sesuai jadwal yang telah ditetapkan.
g. Team Gerak cepat Desa melakukan rekapitulasi hasil survei.
h. Team Gerak Cepat memberikan hasil kepada pokja UKM dan admen
untuk memberikan tanggapan atas harapan/kebutuhan masyarakat
i. Koordinator program Puskesmas melaporkan hasil rekapitulasi dan
tanggapan atas harapan masyarakat kepada Kepala UPT Puskesmas
j. Kepala Puskesmas meneliti dan memberi umpan balik atas laporan
koordinator program Puskesmas
2. Pengumpulan melalui kotak saran
a. Koordinator kelompok kerja administrasi dan manajemen (Admen)
Puskesmas membuka kotak saran di Puskesmas setiap hari Sabtu.
b. Koordinator Admen merekap isi kotak saran ke dalam rekapan harapan
pelanggan Puskesmas.
c. Koordinator Admen bersama Team membuat tindak lanjut hasil
pembahasan harapan pelanggan.
d. Koordinator Admen melaporkan kepada Kepala UPT Puskesmas
Astapada hasil bahasan harapan pelanggan.
e. Kepala UPT Puskesmas Astapada meneliti dan memberi umpan balik atas
laporan koordinator Admen Puskesmas Astapada.
f. Koordinator Admen menuliskan harapan dan tanggapan pada papan
informasi yang ditandatangani oleh Kepala UPT Puskesmas dan Wakil
Manajemen Mutu.
3. Pengumpulan melalui survey kepuasan pelanggan
a. Pelaksana program menyiapkan kuisioner dengan pertanyaan tertutup..
b. Pelaksana program menentukan besarnya sampel.
c. Pelaksana program menentukan jadwal dan waktu survei.
d. Pelaksana program melakukan survei sesuai jadwal.
e. Survei dilakukan kepada pengunjung , petugas meminta pelanggan untuk
mengisi kuisioner, dan jika ada pertanyaan yang kurang jelas bisa
ditanyakan kepada petugas survey.
f. Pelaksana program mengecek isian kuisioner apabila belum lengkap
pelanggan diminta untuk melengkapinya.
g. Pelaksana program menyerahkan hasil survey kepada penanggung jawab
program dan koordinator admen
h. Koordinator program dan koordinator Admen beserta team membahas
hasil survey dan menyelesaikan permasalahan harapan pelanggan
 i. Koordinator program dan koordinator admen melaporkan kepada Kepala
Puskesmas tentanghasil bahasan harapan pelanggan.
j. Kepala Puskesmas meneliti dan meberi umpan balik atas laporan harapan
pelanggan kepada koordinator program dan koordiantor Admen,

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

No. Kegiatan Pelaksanaan Lintas Program Lintas Sektor

1. Survei 1. Wawancara Semua Pelaksana - Camat
- Kuwu
Mawas Instrumen/kuesioner Program
- Perangkat
2. Identifikasi masalah yang
Diri
Desa
ditemukan
- Toma
3. Analisis masalah
- Toga
4. Rencana Tindak Lanjut
5. MMD hasil SMD
2. Kotak 1. Pengumpulan masukan Semua Pelaksana
Saran kotak saran dari Program
masyarakat
2. Identifikasi masalah yang
ditemukan
3. Analisis Masalah
4. Rencana Tindak Lanjut
5. Hasil dituangkan di papan
informasi
3. Survey 1. Instrumen dengan - -
Kepuasan Kuesioner
2. Identifikasi masalah
Pelanggan
3. Analisis Masalah
4. Rencana tindak lanjut
5. Hasil

F. SASARAN
Sasaran kegiatan ini adalah masyarakat yang menjadi sasaran program
pada Puskesmas Astapada

G. JADWAL KEGIATAN

Jadwal Pengumpulan Rencana

No. Pembahasan
Metode Data tindak lanjut
Setelah
1 SMD Sepanjang tahun pelaksanaan MMD
survei
Dituangkan
2 Kotak saran 1 minggu sekali Akhir Bulan dipapan
informasi
3 Survei Kepuasan 1 minggu sekali Setiap Minggu Dituangkan
dipapan
 informasi

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Survey dinyatakan berhasil apabila dapat dilaksakan sesuai jadwal dan
tujuan yang telah ditetapkan sesuai rencana

I. PENCATATAN, PELPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Hasil Survey akan dijadikan sebuah laporan dan menjadi bahan acuan
kegiatan pada UPT Puskesmas Astapada.

Astapada, 2018
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Astapada Penanggung Jawab UKM

Uut Teguh Sabara Apt. M.Sc H. Kasmira

NIP. 19820311 200902 1 001 NIP.19730330 199403 1 004