Anda di halaman 1dari 72

NAMA : TAENA MAMONTO

Nomor Kartu Keluarga : 7101201710120003


Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 0
Alamat : DUSUN1
Dusun : DUSUN1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN,14-07-1960
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TAMAT SD/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Status Kawin : CERAI MATI
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : 7101201710120003
Alamat Sebelumnya : NONAPAN
Alamat Sekarang : DUSUN1
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : 0
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : SAMU MAMONTO
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : DIBONG MAMONTO
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
2
3
Nama : DALMAN MOKOGINTA
Nomor Kartu Keluarga : ,7101202006130001
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 0
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NANASI, 29 - 09- 1984
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : SLTA/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : TNI
Status Kawin : KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101202908840002
Alamat Sebelumnya : NANASI
Alamat Sekarang : MAKASSAR
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : NOL
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : SUMARDIN MOKOGINTA
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : MARIATI MOKOAGOW
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : YUNITA POTABUGA
Nomor Kartu Keluarga : ,7101202006130001
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 0
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN 2 , 28-07-1985
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : SLTA/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : MAHASISWA
Pekerjaan : MAHASISWA
Status Kawin : KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101206807850303
Alamat Sebelumnya : NONAPAN2
Alamat Sekarang : MAKASSAR
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : NOL
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : NUS POTABUGA
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : MIE POTABUGA
Cacat : 0
Akseptor KB : SUNTIK 1 BLAN
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AFSAN FARHA FIDHO MOKOGINTA
Nomor Kartu Keluarga : ,7101202006130001
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 0
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : KOTAMOBAGU, 17-06-2013
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101201706130001
Alamat Sebelumnya : NONAPAN 2
Alamat Sekarang : NONAPAN 2
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : 0
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : DALMAN MOKOGINTA
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : YUNITA POTABUGA
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : NUS POTABUGA
Nomor Kartu Keluarga : ,7101202603081717
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 0
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN 2, 24-08-1961
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : SLTP/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : NELAYAN/PERIKANAN
Status Kawin : KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya : NONAPAN 2
Alamat Sekarang : NONAPAN 2
Akta perkawinan : 62/08/XI/2012
Tanggal perkawinan : 9/11/2012
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : ARSLA POTABUGA
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : AEMA KOLOPITA
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : MIE MAMONTO


Nomor Kartu Keluarga : ,7101202603081717
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 0
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN 2, 05-06-1965
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : SLTP/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Status Kawin : KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101204601660301
Alamat Sebelumnya : NONAPAN 2
Alamat Sekarang : NONAPAN 2
Akta perkawinan : 62/08/XI/2012
Tanggal perkawinan : 9/11/2012
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : SUCIPTO POTABUGA


Nomor Kartu Keluarga : ,7101202603081717
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 0
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN 2, 01-08-1992
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : PELAJAR/MAHASISWA
Pendidikan sedang ditempuh : 0
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,710120018920301
Alamat Sebelumnya : NONAPAN 2
Alamat Sekarang : NONAPAN 2
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : 0
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : NUS POTABUGA
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : MIE POTABUGA
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

4
Nama : TALIB KOLOPITA
Nomor Kartu Keluarga : ,7101202603081702
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 0
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN, 07-04-1965
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : SLTP/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Status Kawin : KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101200506650302
Alamat Sebelumnya : NONAPAN2
Alamat Sekarang : NONAPAN 2
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : 0
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : U KOLOPITA
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : MIN MOKODOMPIT
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : WAIYA LAODE


Nomor Kartu Keluarga : ,7101202603081702
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 0
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN, 05-05-1956
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : SLTP/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Status Kawin : KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101204505660301
Alamat Sebelumnya : NONAPAN 2
Alamat Sekarang : NONAPAN 2
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : 0
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : L LAODE
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : I MOKOGINTA
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : IRFANDI KOLOPITA
Nomor Kartu Keluarga : ,7101202603081702
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 0
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN 2, 06-09-1993
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : SLTA/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101200809930301
Alamat Sebelumnya : NONAPAN 2
Alamat Sekarang : NONAPAN 2
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : 0
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : TALIB KOLOPITA
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : WAIYA LAODE
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
5
Nama : HARSI MAMONTO
Nomor Kartu Keluarga : ,7101202603081701
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : ,7101-LT-27112014-0046
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN 2, 31-03-1969
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : SLTA/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : NELAYAN
Status Kawin : KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101203103690301
Alamat Sebelumnya : NONAPAN 2
Alamat Sekarang : NONAPAN 2
Akta perkawinan : 51/IX/1991
Tanggal perkawinan : 29-09-1991
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : UMAR MAMONTO
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : HAPSA ADDE
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : TUN MOKODONGAN
Nomor Kartu Keluarga : ,7101202603081701
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : ,1016/D/2009
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : WANGGA, 03-10-1969
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : SLTA/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : KARYAWAN HONORER
Status Kawin : KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101204310690301
Alamat Sebelumnya : NONAPAN 2
Alamat Sekarang : NONAPAN 2
Akta perkawinan : 51/IX/1991
Tanggal perkawinan : 29-09-1991
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : MUSA MOKODONGAN
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : DJARIA POTABUGA
Cacat : 0
Akseptor KB : SUNTIK
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : ARSITA MAMONTO


Nomor Kartu Keluarga : ,7101202603081701
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : ,2465/I/2003
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN 2, 07-11-1981
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : DIPLOMA STRATA 1
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : KARYAWAN HONORER
Status Kawin : KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101204711910301
Alamat Sebelumnya : NONAPAN 2
Alamat Sekarang : NONAPAN 2
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : 0
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : HARSI MAMONTO
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : TUN MOKODONGAN
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : ZULFIKRI MAMONTO


Nomor Kartu Keluarga : ,7101202603081701
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 1671/I/2010
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon : ,082291223928
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN 2,26-01-1986
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TAMAT SD/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : MAHASISWA
Pekerjaan : MAHASISWA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101206601960301
Alamat Sebelumnya : NONAPAN 2
Alamat Sekarang : NONAPAN 2
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : 0
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : HARSI MAMONTO
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : TUN MOKODONGAN
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Nama : FIKRAM MAMONTO


Nomor Kartu Keluarga : ,7101202603081701
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : ,7101-LT-25022013-0039
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN 2, 10-02-2003
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : SLTP/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : PELAJAR
Pekerjaan : PELAJAR
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101201002030301
Alamat Sebelumnya : NONAPAN 2
Alamat Sekarang : NONAPAN 2
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : 0
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : HARSI MAMONTO
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : TUN MOKODONGAN
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

6
Nama : UDIN POTABUGA
Nomor Kartu Keluarga : 7101202603081760
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 0
Alamat : DUSUN1
Dusun : 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN2,11-11-1974
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TAMAT SD/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : 0
Pekerjaan : PETANI/PEKEBUN
Status Kawin : KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : 7101201111740301
Alamat Sebelumnya : NONAPAN2
Alamat Sekarang : DUSUN1
Akta perkawinan : 13/01/V/1995
Tanggal perkawinan : 2/5/1995
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : SE' PAPUTUNGAN
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : RONDI MAMONTO
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : RINA PAPUTUNGAN
Nomor Kartu Keluarga : 7101202603081760
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 0
Alamat : DUSUN 1
Dusun : DUSUN 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Nomor Telepon : 082191983106
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN2,03-09-1976
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TAMAT SD/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
Status Kawin : KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : 7101204309760301
Alamat Sebelumnya : NONAPAN2
Alamat Sekarang : DUSUN1
Akta perkawinan : 13/01/V/1995
Tanggal perkawinan : 2/5/1995
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : MAHALI POTABUGA
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : ROHANI POTABUGA
Cacat : 0
Akseptor KB : ADA (IMPLAN)
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : EYITA POTABUGA
Nomor Kartu Keluarga : 7101202603081760
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 4065/I/2008
Alamat : DUSUN1
Dusun : DUSUN1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN II,08-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TAMAT SD/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : 1701204805950301
Alamat Sebelumnya : NONAPAN2
Alamat Sekarang : DUSUN1
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : 0
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : UDIN PAPUTUNGAN
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : RINA PAPUTUNGAN
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : ALDIANTO POTABUGA
Nomor Kartu Keluarga : 7101202603081760
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 7101-LT-05072012-0038
Alamat : DUSUN1
Dusun : 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon : 085342117061
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN2,06-02-1999
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : PETANI
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : 7101200602990300
Alamat Sebelumnya : NONAPAN2
Alamat Sekarang : DUSUN1
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : 0
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : UDIN POTABUGA
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : RINA PAPUTUNGAN
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : MUHAMAD AJRIL POTABUGA
Nomor Kartu Keluarga : ,7101204309760301
Nomor KK Sebelumnya : 0
Akta lahir : 7101-LT-15102015-0033
Alamat : DUSUN1
Dusun : 1
RT/ RW : 0
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon : 0
Tempat / Tanggal Lahir : NONAPAN2,20-10-2009
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : SD
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor : 0
Tanggal Berakhir Paspor : 0
Dokumen KITAS : ,7101202010090002
Alamat Sebelumnya : NONAPAN2,20-10-2009
Alamat Sekarang : NONAPAN2
Akta perkawinan : 0
Tanggal perkawinan : 0
Akta perceraian : 0
Tanggal perceraian : 0
Data Orang Tua
NIK Ayah : 0
Nama Ayah : UDIN POTABUGA
NIK Ibu : 0
Nama Ibu : RINA PAPUTUNGAN
Cacat : 0
Akseptor KB : 0
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP
Nama : AHMAD ALLIF RIZKI
Nomor Kartu Keluarga :
Nomor KK Sebelumnya : 1234567890
Akta lahir :
Alamat :
Dusun :
RT/ RW : /
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Nomor Telepon :
Tempat / Tanggal Lahir : MANGSIT / 07-06-1995
Agama : ISLAM
Pendidikan dalam KK : TIDAK / BELUM SEKOLAH
Pendidikan sedang ditempuh : TIDAK SEDANG SEKOLAH
Pekerjaan : BELUM/TIDAK BEKERJA
Status Kawin : BELUM KAWIN
Warga Negara : WNI
Dokumen Paspor :
Tanggal Berakhir Paspor :
Dokumen KITAS : 0
Alamat Sebelumnya :
Alamat Sekarang :
Akta perkawinan :
Tanggal perkawinan :
Akta perceraian :
Tanggal perceraian :
Data Orang Tua
NIK Ayah :
Nama Ayah : AHLUL
NIK Ibu :
Nama Ibu : RUSDAH
Cacat :
Akseptor KB :
Status : TETAP
Status Dasar : HIDUP

Anda mungkin juga menyukai