No. Revisi : 00 S OP TanggalTerbit : / /2018 Halaman : 1/2 Disahkan oleh Kepala Puskesmas Kluwut PUSKESMAS dr. Sigit Arumtara, M.Kes KLUWUT NIP. 19690519200312 1 002 1. Pengertian Demam tifoid adalah suatu penyakit sistemik akut yang disebabkan oleh infeksi bakteri Salmonella typhi. 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaan Thypoid 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Kluwut Nomor: 010 /SK/XII/2017 Tentang Kebijakan pelayanan Klinis 4. Referensi Permenkes No. 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Faskes Primer 5. Alat dan 1 Stetoskop bahan 2 Tensi Meter 3 Termometer 6. Langkah- 1. Dokter melakukan anamnesa kepada pasien dan menyankan gejala utama langkah berupa demam tinggi lebih dari 7 hari terutama sore dan malam hari, disertai gangguan gastrointestinal. 2. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang A. Pemeriksaan Fisik 1. Suhu tinggi, 2. Lidah kotor, 3. Hepatosplenomegali, 4. Bradikardia relatif, 5. Penurunan kesadaran. B. Pemeriksaan Penunjang 1. Darah lengkap (leukopenia, trombositopenia ringan) 2. Widal positif titer > 1/160. 3. Dokter menegakan diagnostik berdasarkan anamnesa, pemeriksaan fisik,dan pemeriksaan penunjang. 4. Dokter melakukan penatalaksanaan komprehensip A. Penatalaksanaan Non Farmakologi 1. Tirah baring 2. Rawat jalan/ rawat inap bila tidak ada perbaikan gejala selama 3 hari 3. Diet TKTP B. Farmakologi 1. Kloramfenikol : dewasa: 4x500 mg selama 10 hari Anak 50-100 mg/kgBB/har, maks 2 gr selama 10-14 hari dibagi 4 dosis 2. Ciprofloxacin 2x500 mg (1 minggu), Cotrimoxazole dewasa : Dewasa: 2x(160-800) selama 7-10 hari Anak: TMP 6-19 mg/kgbb/hari atau SMX 30-50 mg/kgbb/hari selama 10 hari 3. Thiampenicol : Dewasa: 4x500 mg/hari Anak: 50 mg/kgbb/hari selama 5-7 hari bebas panas 4. Cefixime Anak: 1.5-2 mg/kgbb/hari dibagi 2 dosis selama 10 hari 5. Amoxycillin : Dewasa: (1.5-2) gr/hr selama 7-10 hari Anak: 50 – 100 mg/kgbb/hari selama 7-10 hari 5. Dokter memberikan konseling dan edukasi tentang makanan yang harus dikonsumsi. 7. Unit terkait 1. R. Pemeriksaan Umum 2. R. UGD 3. Rawat Inap 8. Dokumen Rekam medik terkait 9. Rekaman Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan perubahan