Yth.
Dekan FK UNTAN
Di Tempat
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Arif Padillah
Nim : I1011131045
Program Studi : Pendidikan Dokter
Bermaksud mengajukan permohonan pengisian LIRS dikarenakan terlambat. Adapun
keterlambatan saya dikarekan sedang mengikuti modul Foundation of Clinical
Practice. Demikian surat permohonan ini dibuat dengan sebenar-benarnya. Atas
perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan terimakasih.
Mengetahui,
Ketua Prodi Pendidikan Dokter