RSK

PANDUAN PRAKTIK KLINIS

Dr. SITANALA

SMF : ANAK
Jl. Dr. Sitanala 99 - RSK DR. SITANALA TANGERANG
Tangerang 2015

MENINGITIS BAKTERIALIS
1. Pengertian Suatu peradangan selaput jaringan otak dan medula spinallis yang
(Definisi) disebabkan oleh bakteri patogen.
2. Anamnesis a. Apakah anak mengalami infeksi pada saluran napas atau sakuran
cerna seperti demam,batuk, pilek, diare, dan muntah?
b. Apakah anak mengalami gejala meningitis seperti demam, nyeri
kepala, meningismus dengan atau tanpa penurunan kesadaran,
letargi, malaise, kejang dan muntah?
c. Pada bayi gejala hanya berupa demam, iritabel, letargi, malas
minum, dan high pitched-cry
3. Pemeriksaan Fisik a. Penurunan kesadaran atau iritabilitas
b. Ubun-ubun besar yang membonjol, kaku kuduk, atau tanda
rangsang meningeal lain (Bruzinski dan Kernig), kejang, dan
deficit neurologis fokal.
c. Tanda-tanda peningkatan tekanan intracranial
d. Infeksi di tempat lain (infeksi THT, sepsis, pneumonia)
4. Kriteria Diagnosis a. Demam, nyeri kepala, penurunan kesadaran, kejang
b. Meningeal sign +
c. Lumbal pungsi
5. Diagnosis Meningitis Bakterialis
6. Diagnosis Banding Ensefalitis, abses otak ,
7. Pemeriksaan a. Darah perifer lengkap dan kultur darah
Penunjang b. Gula darah dan elektrolit
c. Pungsi lumbal
d. CT-scan dengan kontras atau MRI kepala
e. Pemeriksaan elektroensefalografi
8. Terapi 1. Usia 1-3 bulan :
a. Ampsilin 200-400 mg/kgBB/hari IV dibagi dalam 4 dosis +
sefotaksim 200-300 mg/kgBB/hari IV dibagi dalam 4 dosis
b. Seftriakson 100 mg/kgBB/hari IV dibagi dalam 2 dosis
2. Usia > 3 bulan :
a. Sefotaksim 200-300 mg/kgBB/hari IV dibagi dalam 3-4 dosis
b. Seftriakson 100 mg/kgBB/hari IV dibagi 2 dosis
c. Ampisilin 200-400 mg/kgBB/hari IV dibagi dalam 4 dosis +
kloramfenikol 100 mg/kgBB/hari dibagi dalam 4 dosis.
3. Deksametason 0,6 mg/kgBB/hari IV dibagi dalam 4 dosis selama
4 hari. Injeksi deksametason diberikan 15-30 menit sebelum atau
pada saat pemberian antibiotic.
9. Edukasi KIE keluarga
10. Prognosis Buruk
11. Penelaah Kritis 1. dr. H. Subandi Hasan, SpA
2. dr. Yuliana Masnita Dongoran, SpA
12. Kepustakaan a. Bale JF.Viral infection of the nervous system. Dalam: Swaiman
KF, Ashwal S, Ferriero DM, penyunting. Pediatric neurology
principles and practice. Edisi ke-4. Philadelphia: Mosby; 2006.h.
1595-1630
 b. Chavez-Bueno S, Mc Cracken GH. Bacterial Meningitis in
children. Pediatr Clin N Am. 2005; 52:795-810.
c. Saez-Lorens X, Mc Cracken GH. Bacterial meningitis in children.
Lancet. 2003;36 I:39-48.

Tangerang, ……………………….2015
Ketua Komite Medik Ketua SMF Anak

dr. Riani, Sp.S dr. Yuliana Masnita Dongoran, SpA

NIP 196604012005012001 NIP 196307121990112001

Direktur RSK Dr. Sitanala Tangerang

drg. Liliana Lazuardy, M.Kes.

NIP. 195512171982032002