Rp -
April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -
Rp -
Rp 10
Rp -
Desember Pagu Sisa Anggaran
Rp - Rp 196,800,000 Rp 196,800,000
Rp 34,800,000 Rp 34,800,000
Rp - Rp 509,030,550 Rp 509,030,550
Rp 509,030,550 Rp 509,030,550
Rp - Rp 1,071,000,000 Rp 1,071,000,000
Rp 867,000,000 Rp 867,000,000
Rp 204,000,000 Rp 204,000,000
Rp - Rp 15,000,000 Rp 15,000,000
Rp 5,000,000 Rp 5,000,000
Rp 10,000,000 Rp 10,000,000
Rp - Rp 32,250,000 Rp 32,250,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp 1,824,080,550 Rp 1,824,080,550
Rp - Rp 252,000,000 Rp 252,000,000
Rp 67,200,000 Rp 67,200,000
Rp 24,000,000 Rp 24,000,000
Rp 48,000,000 Rp 48,000,000
Rp 27,000,000 Rp 27,000,000
Rp 31,000,000 Rp 31,000,000
Rp 20,880,000 Rp 20,880,000
Rp 33,920,000 Rp 33,920,000
Rp - Rp -
Rp - Rp 88,600,000 Rp 88,600,000
Rp 18,600,000 Rp 18,600,000
Rp 45,000,000 Rp 45,000,000
Rp 5,000,000 Rp 5,000,000
Rp 20,000,000 Rp 20,000,000
Rp - Rp 873,292,250 Rp 873,292,250
Rp 10,000,000 Rp 10,000,000
Rp 11,000,000 Rp 11,000,000
Rp 51,000,000 Rp 51,000,000
Rp 23,728,100 Rp 23,728,100
Rp 76,200,000 Rp 76,200,000
Rp 102,447,000 Rp 102,447,000
Rp 47,140,000 Rp 47,140,000
Rp 10,292,150 Rp 10,292,150
Rp 3,000,000 Rp 3,000,000
Rp 18,850,000 Rp 18,850,000
Rp 750,000 Rp 750,000
Rp 6,550,000 Rp 6,550,000
Rp 54,635,000 Rp 54,635,000
Rp 175,000,000 Rp 175,000,000
Rp 250,000,000 Rp 250,000,000
Rp 3,000,000 Rp 3,000,000
Rp 25,500,000 Rp 25,500,000
Rp - Rp 16,280,000 Rp 16,280,000
Rp 16,280,000 Rp 16,280,000
Rp - Rp -
Rp - Rp -
Rp - Rp 1,230,172,250 Rp 1,230,172,250
Rp - Rp 3,054,252,800 Rp 3,054,252,800
Rp - Rp -
Rp 1,261,400 Rp 1,261,400
Rp - Rp -
Rp - Rp 1,261,400 Rp 1,261,400
Rp - Rp 3,055,514,200 Rp 3,055,514,200
Rp - Rp 100,110,400 Rp 100,110,400
Rp 44,035,400 Rp 44,035,400
Rp 56,075,000 Rp 56,075,000
Rp 113,580,000 Rp 113,580,000
Rp 163,957,400 Rp 163,957,400
Rp - Rp 377,647,800 Rp 377,647,800
Rp - Rp 3,433,162,000 Rp 3,433,162,000
Rp -
RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN ( RBA ) Formulir
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA - SKPD
Kota Bandung 2.2.1
Tahun Anggaran 2017
Urusan Pemerintahan : 1.02. 1.02 Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi : 1.02. 1.02.01 DINAS KESEHATAN
Program : 1.02. 1.02.01 . 16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02. 1.02.01 . 16 . 32 Peningkatan Mutu Pelayanan Masyarakat
Lokasi Kegiatan : UPT Puskesmas Cipamokolan
Jumlah Anggaran Tahun
Rp3,433,162,000
2017
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja
Capaian Program Meningkatnya pelayanan kesehatan di UPT Meningkatnya kinerja pelayanan kesehatan di Puskesmas (76.02 %)
Dalam Kurun 1 tahun tersedianya biaya operasional dan pemeliharaan di UPT Puskesmas
Keluaran Terlaksananya Pelayanan Kesehatan di Puskesmas dan Jejaringnya terhadap Masyarakat yang Berkualitas
Cipamokolan untuk peningkatan pelayanan kesehatan di dalam ataupun luar gedung
Hasil Tersedianya biaya operasional dan pemeliharaan di UPT Puskesmas Cipamokolan Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat (76.61 %)
Kelompok Sasaran Kegiatan UPT
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN KEGIATAN UPT
RINCIAN JUMLAH
KODE REKENING URAIAN
VOLUME SATUAN HARGA SATUAN
5 BELANJA 3,433,162,000
Belanja Alat Listrik Dan Elektronik (Lampu Pijar, Battery Kering) 1 TAHUN 10,292,150 10,292,150
Belanja Perangko, Materai Dan Benda Pos Lainnya 1 TAHUN 3,000,000 3,000,000
Belanja Spanduk, Brosur, Pamflet, Umbul-Umbul dan Sarana Informasi Lainnya 1 TAHUN 16,280,000 16,280,000
- Belanja bahan medis habis pakai Alat Kesehatan 1 TAHUN 33,000,000 33,000,000
- Belanja bahan medis habis pakai Kedokteran Gigi 1 TAHUN 78,000,000 78,000,000
- Belanja bahan medis habis pakai Kimia Laboratorium 1 TAHUN 23,000,000 23,000,000
- Laboratorium 1 TAHUN -
5 2 2 31 Belanja Peralatan dan Mesin serta Alat Olah Raga yang tidak dikapitalisasi 23,728,100
Belanja Peralatan dan Mesin serta Alat Olah Raga yang tidak dikapitalisasi 1 TAHUN 23,728,100 23,728,100
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Rumah Tangga 44,035,400
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Meubelair 1 TAHUN 19,935,500 19,935,500
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Pendingin 1 TAHUN 13,420,000 13,420,000
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Peralatan Rumah Tangga lainnya (home use) 1 TAHUN 10,679,900 10,679,900
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Personal Komputer 1 TAHUN 51,100,000 51,100,000
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Peralatan Personal Komputer 1 TAHUN 4,975,000 4,975,000
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran Umum 1 TAHUN 135,570,200 135,570,200
Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengadaan Alat Kedokteran Gigi 1 TAHUN 28,387,200 28,387,200
Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Pengadaan Bangunan Gedung Tempat
113,580,000
Kerja
Belanja Modal Gedung dan Bangunan - Pengadaan Bangunan Kesehatan 1 TAHUN 100,000,000 100,000,000
Rp -
Rp 448,800,000
-
Rp 2,606,714,200
509,030,550
239,030,550
76,200,000
54,635,000
Rp 377,647,800
-
HONOR BARANG JASA
NO JENIS BELANJA TOTAL PPK PBJ
1 OBAT Rp 270,000,000 Rp 1,500,000 Rp 3,750,000
2 BMHP Rp - Rp 950,000 Rp 500,000
3 MEDIA PROMOSI Rp 16,280,000 Rp 450,000 Rp 400,000
4 CETAK Rp 30,249,400 Rp 450,000 Rp 400,000
5 PENGGANDAAN Rp 21,600,000 Rp 450,000 Rp 400,000
6 MAMIN KEGIATAN Rp 30,000,000 Rp 450,000 Rp 400,000
7 PAKAIAN ADAT DAERAH Rp 8,750,000 Rp 450,000 Rp 400,000
8 PAKAIAN BATIK TRADISIONAL Rp 28,750,000 Rp 450,000 Rp 400,000
9 PEMELIHARAAN FILTER AIR Rp 20,000,000 Rp 450,000 Rp 400,000
10 PEMELIHARAAN ALKES Rp - Rp 450,000 Rp 400,000
11 PEMELIHARAAN GEDUNG Rp 10,000,000 Rp 450,000 Rp 400,000
Rp 6,500,000 Rp 7,850,000
HONOR MODAL
NO JENIS BELANJA TOTAL PPK PBJ
1 ALKES Rp 163,957,400 Rp 1,500,000 Rp 3,750,000
2 BANGUNAN Rp 100,000,000 Rp 950,000 Rp 500,000
PERENCANAAN Rp 8,230,000 Rp 450,000 Rp 400,000
PENGAWASAN Rp 5,350,000 Rp 450,000 Rp 400,000
3 MEBELAIR Rp 19,935,500 Rp 650,000 Rp 450,000
4 ALAT PENDINGIN Rp 13,420,000 Rp 450,000 Rp 400,000
5 ALAT DAPUR Rp - Rp 300,000 Rp 250,000
6 PERSONAL KOMPUTER Rp 51,100,000 Rp 950,000 Rp 500,000
PERLENGKAPAN KOMPUTER Rp 4,975,000 Rp 450,000 Rp 400,000
7 HOME USE Rp 10,679,900 Rp 450,000 Rp 400,000
PEGAWAI
NO TENAGA SATUAN VOLUME JUMLAH
1 BIDAN Rp 2,900,000 1 Rp 34,800,000
2 DOKTER Rp 4,500,000 3 Rp 162,000,000
Rp 196,800,000
LEMBUR
NO URAIAN GOL JUMLAH
1 Lembur PNS Gol II 8,160,000
Gol III 9,440,000
17,600,000
2 Lembur non PNS 16,320,000
PPHP
Rp 1,350,000
Rp 350,000
Rp 250,000
Rp 250,000
Rp 250,000
Rp 250,000
Rp 250,000
Rp 250,000
Rp 250,000
Rp 250,000
Rp 250,000
Rp 3,950,000 Rp 18,300,000
PPHP TOTAL
Rp 1,350,000 Rp 6,600,000
Rp 350,000 Rp 1,800,000
Rp 250,000 Rp 1,100,000
Rp 250,000 Rp 1,100,000
Rp 300,000 Rp 1,400,000
Rp 250,000 Rp 1,100,000
Rp 200,000 Rp 750,000
Rp 350,000 Rp 1,800,000
Rp 250,000 Rp 1,100,000
Rp 250,000 Rp 1,100,000
Rp 17,850,000
BELANJA MAMIN
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
TAHUN 2018
HARGA
NO ITEM TIPE CPMK DWT SATUAN JUMLAH TOTAL HARGA
SATUAN
MAMIN HARIAN PEGAWAI
1 GULA PASIR 1 KG 8 18,000 144,000
2 KOPI SUSU ABC 2 1 PAK 18 9,000 162,000
3 AIR MINERAL GALON REFILL 20 8 GALON 336 20,250 6,804,000
4 MINYAK GORENG 2 LTR 2 BKS 8 31,700 253,600
5 TEH CELUP ISI 25 KANTONG 1 DUS 6 12,000 72,000
6 AIR MINERAL AQUA ISI 250 ML PER DUS ISI 48 2 1 DUS 36 25,000 900,000
8,335,600
8,335,000
MAMIN TAMU
1 SNACK 8 5 65 20,000 1,300,000
PENGISIAN TABUNG GAS
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
TAHUN 2018
HARGA
NO ITEM TIPE CPMK DWT SATUAN JML 1 TH TOTAL HARGA
SATUAN
1 GAS ELPIJI 3 KG 1 1 KG 10 25,000.00 250,000.00
2 GAS ELPIJI 12 KG 1 0 BUAH 12 165,000.00 1,980,000.00
3 OKSIGEN 6 2 96 45,000.00 4,320,000.00
KEBUTUHAN ALAT RUMAH TANGGA
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
TAHUN 2018
HARGA
NO ITEM TIPE CPMK DWT SATUAN JML 1 TH TOTAL HARGA
SATUAN
1 GELAS 2 1 LUSIN 3 185,000 555,000
2 SENDOK 3 2 LUSIN 5 100,000 500,000
3 GORDEN 0 10 M2 10 250,000 2,500,000
4 SPREI 6 buah 6 150,000 900,000
5 SELIMUT 6 BUAH 6 100,000 600,000
6 SARUNG BANTAL 6 BUAH 6 25,000 150,000
7 SENDAL JEPIT 10 8 PASANG 18 12,000 216,000
8 BAKI SEDANG 2 BUAH 2 75,000 150,000
9 TERMOS 1 BUAH 1 150,000 150,000
10 SUNBLAST 0 50 M2 50 88,000 4,400,000
11 LACI PLASTIK 5 8 buah 13 650,000 8,450,000
12 DISPENSER 2 2 buah 4 750,000 3,000,000
13 MAGIC COM 1 buah 1 800,000 800,000
14 DVD PLAYER 1 1 buah 2 750,000 1,500,000
15 KURSI CHITOSE 10 15 25 350,000 8,750,000
16 KURSI CHITOSE BULAT 10 10 20 110,000 2,200,000
23,728,100
KEBUTUHAN ALAT LISTRIK
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
TAHUN 2018
HARGA
NO ITEM TIPE CPMK DWT SATUAN JML 1 TH TOTAL HARGA
SATUAN
1 LAMPU LED 40 25 BUAH 65 45,000 2,925,000
2 LAMPU NEON TL 20 WATT 7 3 BUAH 10 82,900 829,000
3 STOP KONTAK 16 4 BUAH 20 17,500 350,000
4 STOP KONTAK 1 LUBANG (5154N) CREAM 16 4 BUAH 20 27,500 550,000
5 STOP KONTAK 6 LUBANG SK 608 6 LB, SAKLAR, KABEL 3M 2 1 BUAH 3 82,500 247,500
6 KABEL 7 2 ROLL 9 495,000 4,455,000
7 BATU BATERAI AA 10 5 PAK 15 25,000 375,000
8 BATU BATERAI AAA 12 6 PAK 18 30,000 540,000
9 BATERAI JAM 2 BUAH 2 20,000 40,000
10,292,150
KEBUTUHAN ALAT DAN BAHAN PEMBERSIH
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
TAHUN 2018
HARGA
NO ITEM TIPE CPMK DWT SATUAN JML 1 TH TOTAL HARGA
SATUAN
1 SABUN DETERGENT 1.8KG 2 1 PAK 18 34,000 612,000
2 CAIRAN PEMBERSIH LANTAI 5 L 3 1 BOTOL 24 55,000 1,320,000
3 DETOL HANDWASH 8 3 BUAH 22 45,000 990,000
4 SAPU 3 1 BUAH 8 21,000 168,000
5 SAPU LIDI LEMBUT 4 1 BUAH 5 13,500 67,500
6 SAPU LIDI IKAT BESAR + GAGANG 1 1 BUAH 2 20,900 41,800
7 GAYUNG 8 4 BUAH 12 30,000 360,000
8 EMBER PLASTIK 20 LITER 8 4 BUAH 12 58,600 703,200
9 KESET 10 5 BUAH 15 85,000 1,275,000
10 KANEBO 2 1 BUAH 6 65,000 390,000
11 LAP PIRING 2 1 BUAH 6 15,000 90,000
12 LAP PEL KAIN 1 1 BUAH 4 25,000 100,000
13 KARBOL PEWANGI 4 2 BOTOL 24 20,000 480,000
14 CAIRAN PEMBERSIH KACA 2 1 BOTOL 3 70,000 210,000
15 ALAT PEMBERSIH KACA 1 1 BUAH 2 45,000 90,000
16 SABUN CAIR SUNLIGHT SUNLIGHT 3 2 BUAH 25 15,000 375,000
17 KAMPER SWALLOW BALL 2 1 PAK 12 27,500 330,000
18 PENGHARUM RUANGAN GLADE 2 1 KALENG 12 37,500 450,000
19 BAYGON ANTI NYAMUK DAN KECOA (400ML) 3 1 KALENG 16 25,000 400,000
20 SIKAT UNTUK MEMBERSIHKAN PERALATAN 4 2 BUAH 6 25,000 150,000
21 SIKAT KLOSET NAGATA 8646 3 1 BUAH 4 11,600 46,400
22 SIKAT BIASA 1 1 BUAH 12,000 -
23 TISSUE FACIAL poli gigi,tissue pasien 96 24 PACK 240 32,900 7,896,000
24 TISSUE GULUNG poli gigi,tuk ngedeep ludah 40 20 ROLL 120 5,000 600,000
HARGA
NO ITEM TIPE CPMK DWT SATUAN JML 1 TH TOTAL HARGA
SATUAN
18,859,390
KEBUTUHAN ALAT TULIS KANTOR
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
TAHUN 2018
Rp 47,139,292
Rp 47,140,000
RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN DPPA TAHUN 2017
Rp 87,527,000
F4
RENCANA BISNIS DAN ANGGARAN
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN DPPA TAHUN 2018
JUMLAH
HARGA
NO NAMA OBAT SATUAN KEBUTU
SATUAN
HAN
a b c e f
KEDOKTERAN UMUM
1 Abbocat No. 18 Buah 20 15,000
2 Abbocat No. 20 Buah 20 15,000
3 Abbocat No. 22 Buah 20 15,000
4 Abbocat No. 24 Buah 20 15,000
5 Alat Suntik 1 ml Dus 3 73,645
6 Alat Suntik 3 ml Dus 3 73,645
7 Ari Sound Timer Buah 1 150,000
8 Alkohol swab buah 5,000 197
9 Bisturi Buah 100 3,000
10 Blood lancet box 35 38,000
g= (e * f)
300,000
300,000
300,000
300,000
220,935
220,935
150,000
985,000
300,000
1,330,000
1,125,000
295,832
88,000
33,000
63,800
63,800
22,000
122,760
28,050
78,100
221,100
268,000
161,800
770,000
210,000
44,250
438,900
39,600
39,600
734,250
220,000
247,500
862,500
120,562
120,562
120,562
120,562
132,000
150,000
286,000
243,750
71,500
1,460,000
1,825,000
20,000
500,000
40,000
149,500
600,000
33,000
121,000
121,000
424,600
275,000
208,730
-
70,125
397,100
184,800
700,000
8,387,500
182,875
858,000
121,000
3,300,000
235,400
235,400
90,000
250,000
1,000,000
125,000
125,000
37,389,264
37,380,000
PENGAJUAN BAHAN HABIS PAKAI DAN OBAT-OBATAN
PONED UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN TAHUN 2018
TOTAL
Rp 2,751,320
Rp 451,359
Rp -
Rp 1,161,438
Rp 244,110
Rp 750,000
Rp 95,997
Rp 17,210
Rp 191,100
Rp 202,800
Rp 148,900
Rp 403,790
Rp 53,000
Rp 190,000
Rp 271,343
Rp 726,000
Rp 1,584,000
Rp -
Rp 211,770
Rp 37,804
Rp 3,600,000
Rp 2,200,000
Rp 1,050,000
Rp 59,100
Rp 3,532,100
Rp 2,526,810
Rp 313,500
Rp 156,750
Rp 89,760
Rp 2,465,375
Rp 124,960
Rp 75,000
Rp 960,000
Rp 2,250,000
Rp 173,000
Rp 173,000
Rp 800,000
33,045,425
33,000,000
RENCANA KEBUTUHAN BAHAN MEDIS PAKAI HABIS TAHUN 2018
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
RINCIAN BELANJA
NO KEGIATAN URAIAN
5 Formokresol 2 1 botol
6 Cresophen 0 1 botol
7 Eugenol 2 2 botol
8 TSR/OCO 3 1 botol
10 Fuji II 5 5 box
11 Fuji IX 5 5 box
12 Slaber 2 2 pack
13 tissue roll 30 24 roll
14 lidocaine 2ml 50 0 ampul
19 cresophate/calplus 2 4 syringe
20 tambalan sementara(caviton) 24 24 botol
21 larutan chlorin 0,5% 24 24 botol
62 Alat Sterilisasi :
Total
Mengetahui
UPT Puskesmas Cipamokolan
Rp 135,000 Rp 2,160,000
Rp 110,000 Rp 1,760,000
Rp 202,400 Rp 404,800
Rp 132,000 Rp 132,000
Rp 96,360 Rp 289,080
Rp 580,000 Rp 580,000
Rp 96,360 Rp 385,440
Rp 180,000 Rp 720,000
Rp 798,710 Rp 7,987,100
Rp 877,525 Rp 8,775,250
Rp 3,854 Rp 2,119,700
Rp 162,500 Rp 7,962,500
Rp 756,250 Rp 1,512,500
Rp 427,893 Rp 427,893
Rp 154,000 Rp 924,000
Rp 61,215 Rp 2,938,320
Rp 16,500 Rp 792,000
Rp 129,343 Rp 388,029
Rp 33,650 Rp 336,500
Rp 20,394 Rp 203,940
Rp 20,394 Rp 203,940
Rp 20,394 Rp 203,940
Rp 145,000 Rp 145,000
Rp 131,441 Rp 394,323
Rp 156,248 Rp 312,496
Rp 20,394 Rp 285,516
Rp 795,000 Rp 795,000
Rp 2,860 Rp 143,000
Rp 2,860 Rp 1,287,000
Rp 618,000 Rp 1,236,000
Rp 618,000 Rp 1,236,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 181,500 Rp 181,500
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 618,000 Rp 618,000
Rp 483,970 Rp 483,970
Rp 415,588 Rp 415,588
Rp 415,588 Rp 415,588
Rp 415,588 Rp 831,176
Rp 415,588 Rp 415,588
Rp 550,000 Rp 1,650,000
Rp 235,400 Rp 235,400
Rp 336,000 Rp -
Rp 99,000 Rp -
Rp 110,000 Rp -
Rp 78,050,031
Rp 78,000,000
JUMLAH
HARGA
NO NAMA REAGEN SATUAN VOLUME MERK KEBUTUH
SATUAN
AN
Rp 8,750,000
Rp -
Rp 6,750,000
Rp 30,000,000
Rp 4,400,000
Rp 425,000
Rp 800,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 5,445,000
Rp 1,210,000
Rp 334,500
Rp -
Rp -
Rp 576,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 150,000
Rp -
Rp 160,000
Rp 140,000
Rp 360,000
Rp 300,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 960,000
Rp 640,000
Rp -
Rp 100,000
Rp -
Rp 67,650,550
RENCANA KEBUTUHAN BAHAN MEDIS PAKAI HABIS TAHUN 2018
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
JUMLAH
HARGA
No. NAMA REAGEN SATUAN VOLUME PABRIK PERMIN
SATUAN
TAAN
1 Turk Botol 100 mL Indoreagen Rp 36,300 0
2 Ammonium Oxalat Botol 100 mL Indoreagen Rp 27,200 0
3 Hayem Botol 100 mL Indoreagen Rp 45,300 0
4 Na Citrat 3.8 % Botol 100 mL Indoreagen Rp 31,700 6
Erba Dilluent Diff – Elite
5 Botol 20 L Erba Lachema Rp 1,550,000 4
3
6 Erba Cleaner - Elite 3 Botol 1L Erba Lachema Rp 1,500,000 5
7 Erba Lyse Diff – Elite 3 Botol 1L Erba Lachema Rp 1,800,000 3
ST. Reagensia
8 Zhiel Neelsen Kit 100 mL Rp 277,500 0
Rapid
9 Oil Immersi Botol 50 mL Indoreagen Rp 389,000 0
10 Larutan Benedict Botol 100 mL Indoreagen Rp 143,000 0
11 Asam Sulfosalisilat Botol 100 mL Indoreagen Rp 466,000 0
Jaya Mas
12 Khlorin 10 % Botol 1L Rp 109,000 0
Medica
13 Golongan Darah A Vial 10 mL Fortress Rp 113,875 3
14 Golongan Darah B Vial 10 mL Fortress Rp 113,875 3
15 Golongan Darah O Vial 10 mL Fortress Rp 113,875 3
16 Anti Rhesus Vial 10 mL Fortress Rp 113,875 3
17 Widal kit Rp 809,600 2
HARGA TOTAL
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 190,200
Rp 6,200,000
Rp 7,500,000
Rp 5,400,000
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp 341,625
Rp 341,625
Rp 341,625
Rp 341,625
Rp 1,619,200
Rp 22,722,370
Rp 23,000,000
RENCANA KEBUTUHAN ALAT KEDOKTERAN UMUM TAHUN 2017
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
Puskesmas
Juml
No Nama Barang Satuan Cipamo
Derwati ah
kolan
KEDOKTERAN UMUM
1 Autoclave Buah 1 - 1
2 Box Bayi Buah 1 - 1
3 Doppler Buah 1 1
4 Implant Kit Set 1 1 2
5 Inkubator Bayi Buah - - -
6 IUD Kit Set 1 1 2
Kaca nasopharing ukuran
7 Set 1 - 1
2,4,5,6
8 Lampu Periksa Halogen Buah 1 - 1
9 Laringoskop anak Buah 1 - 1
10 Laringoskop dewasa Buah 1 1
11 Lemari Kecil Pasien Buah 1 - 1
12 Lemari obat
untuk Penyimpanan Buah 1 1 2
13 Narkotika, Psikotropika dan Buah - -
14 Bahan
Matras Obat
foam Berbahaya Lainnya Buah 5 - 5
15 Meja Instrumen / Alat Buah 1 - 1
Meja Periksa Ginekologi dan
16 Buah - -
kursi pemeriksa
17 Nebulizer Buah 1 1 2
18 Otoscope Buah 1 1
19 Partus Set Set 1 1
20 Speculum hidung (Lempert) Buah 1 1 2
21 Standar infus Buah 2 1 3
Tabung Oksigen 1 Meterkubik
22 Buah 1 1 2
Dan regulator
Tempat Tidur Periksa
23 Buah -
(examination bed)
24 Timbangan + tinggi badan Buah 2 1 3
25 Alat Printer USG
JUMLAH
RAN UMUM TAHUN 2017
OKOLAN
3,950,000 3,950,000
4,599,333 4,599,333
11,528,000 11,528,000
2,530,000 5,060,000
34,026,000 -
3,267,000 6,534,000
1,100,000 1,100,000
10,120,000 10,120,000
2,200,000 2,200,000
2,475,000 2,475,000
7,700,000 7,700,000
5,183,300 10,366,600
6,000,000 -
1,500,000 7,500,000
8,590,500 8,590,500
6,205,400 -
740,000 1,480,000
1,101,100 1,101,100
25,000,000 25,000,000
1,567,800 3,135,600
1,241,000 3,723,000
1,850,000 3,700,000
5,548,400 -
1,127,500 3,382,500
135,570,196
135,570,200
RENCANA KEBUTUHAN ALAT KEDOKTERAN GIG
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
NO KEGIATAN SATUAN
TOTAL
cipamokolan derwat
1 Dental Unit 0 0 0
2 Light cure 0 1 1
3 tensi meter mobile 0 0 0
4 komposit resin 0 1 1
5 Handpiece highspeed 1 0 1
6 lowspeed set 1 0 1
7 citoject 1 1 2
8 scaler ultrasonik 1 1 2
Total
UTUHAN ALAT KEDOKTERAN GIGI TAHUN 2018
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
Puskesmas
No Nama Barang Satuan
Cipamokolan
1 Meja Buah
2 KURSI CHITOSE cosmo 941 Buah
3 KURSI CHITOSE cosmo MPR Plus Buah
4 LEMARI ARSIP Chitose Inexto H 1800 SW Buah 1
5 Locker 4 pintu LC4-7 Buah
6 LEMARI ARSIP TANPA PINTU Buah
7 RAK BESI SIKU Buah
JUMLAH
Keterangan :
1 Meja ½ Biro + Laci Merk Enzo Tipe VD 102 Dimensi 120cm x 60cm x 75cm (WxDxH) Wa
4 INNOLA Kursi Pimpinan (STP-16), Footbase Kaki Cabang Lima. Dimensi 117 x 54 x 50
si 117 x 54 x 50
RENCANA KEBUTUHAN ALAT PENDINGIN TAHUN 2017
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
Puskesmas
No Nama Barang Satuan
Cipamokolan Derwati
1 AC 2 PK Buah
2 AC 1 PK Buah 1 -
3 AC 1/2 PK Buah 1
4 KIPAS ANGIN Buah
5 EXHAUST FAN Buah
6 Buah
7 Buah
Set
JUMLAH
NO KATEGORI NAMA/SPESIFIKASI
SAMSUNG AC Split [AR09JRFLAWK]
1 PK, Technology Automatically Save Energy, Smartly
convenient
LG AC Split 2 PK [T19EMV]
2 PK, AC Split, Inverter, 17000 BTU/h, 498 Watt
KASI HARGA
09JRFLAWK]
Save Energy, Smartly 3,780,000
Split 1 PK [T10EMV]
9EMV]
6,640,000
BTU/h, 498 Watt
[KAW-1689 RC]
ng [KAW-1662]
25] (Merchant)
0NEX] (Merchant)
350,000
50 Hz, Maspion NEX-300
1 NEX] (Merchant)
395,000
hermal Fuse, 35W, Low
RENCANA KEBUTUHAN ALAT ELEKTRONIK TAHUN 2017
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
Puskesmas
No Nama Barang Satuan
Cipamokolan Derwati
1 SMART TV 32 INCH HDMI Buah
2 TELEVISI 24 INCH Buah
3 KULKAS 2 PINTU LG Buah 1
4 MESIN CUCI Buah 1
5 DVD PLAYER Buah
6 MIC WIRELESS SET Buah
7
8
JUMLAH
Keterangan
1
TRONIK TAHUN 2017
MOKOLAN
- 3,875,500 -
- 2,229,000 -
1 6,469,000 6,469,000
1 3,240,000 3,240,000
- 500,000 -
- 2,800,000 -
- -
9,709,000
Rp 10,679,900
RENCANA KEBUTUHAN ALAT DAPUR TAHUN 2017
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
Puskesmas
No Nama Barang Satuan
Cipamokolan Derwati
1 LEMARI GANTUNG Buah -
2 RAK PIRING Buah
3 MAGIC COM Buah
4 Buah
5 Buah
6 Buah
7 Set
JUMLAH
Keterangan
APUR TAHUN 2017
MOKOLAN
- 5,000,000.00 -
- 900,000.00 -
- 508,000.00 -
- -
- -
- -
- -
-
RENCANA KEBUTUHAN ALAT KOMPUTER TAHUN 2017
UPT PUSKESMAS CIPAMOKOLAN
Puskesmas
No Nama Barang Satuan
Cipamokolan Derwati
1 Personal Computer (Lenovo Idea Center AIO 510) Unit 1 1
2 Laptop (ASUS A455LN-WX004D - Black) Unit 2 1
3 Printer + Scanner (Epson L350) Unit -
4 Printer (Epson L300) Unit 1
5 Printer (HP Laserjet Pro P1102) Unit 1
6 UPS(Pro Link 700VA) Unit 1 1
JUMLAH HARGA
Keterangan
2 11,349,000 22,698,000
3 7,918,900 23,756,700 46,454,700
- 2,695,000 - 51,100,170
1 2,359,500 2,359,500 51,100,000
1 1,042,800 1,042,800
2 502,150 1,004,300 4,406,600
4,974,930
50,861,300 4,975,000